Typhoid Abdominalis: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné teploty, tělesné hmotnosti, tělesné výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka) [krvavě slizovité povlaky; roseola typhi (kožní léze) na trupu těla; exsikóza (dehydratace)]
      • břicho (břicho)
        • Tvar břicha?
        • Barva kůže? Textura kůže?
        • Výkvěty (kožní změny)?
        • Pulzace? Pohyby střev?
        • Viditelná plavidla?
        • Jizvy? Kýly (zlomeniny)?
    • Vyšetření plic (kvůli možnému sekundárnímu onemocnění: bronchopneumonie (pneumonie)).
      • Bronchophony (kontrola přenosu vysokofrekvenčních zvuků; pacient je požádán, aby několikrát vyslovil slovo „66“ špičatým hlasem, zatímco lékař poslouchá plíce) [zvýšené vedení zvuku v důsledku plicní infiltrace / zhutnění plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „66“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (zeslabeného nebo chybějícího): např. v pleurální výpotek). Výsledkem je, že číslo „66“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože vysokofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
      • Hlasový fremitus (kontrola přenosu nízkých frekvencí; pacient je požádán, aby několikrát řekl slovo „99“ tichým hlasem, zatímco lékař položí ruce na truhla nebo zadní část pacienta) [zvýšené vedení zvuku v důsledku infiltrace / zhutnění plic plíce tkáň (např. v pneumonie) důsledkem je, že číslo „99“ je lépe pochopeno na straně nemoci než na straně zdravé; v případě sníženého vedení zvuku (velmi tlumené nebo chybí: v pleurální výpotek). Důsledkem je, že číslo „99“ je sotva slyšitelné, aby chybělo nad nemocnou částí plic, protože nízkofrekvenční zvuky jsou silně utlumeny]
    • Vyšetření břicha
      • Perkuse (poklepávání) na břicho
        • Útlum klepání v důsledku zvětšení jater nebo sleziny, nádoru, zadržování moči? [splenomegalie?]
        • Hepatomegalie (zvětšení jater) a / nebo splenomegalie (zvětšení sleziny): odhad velikosti jater a sleziny [splenomegalie?]
      • Palpace (palpace) břicha (břicha) se snahou prohmatat slezina (něha?, klepání bolest?, bolest při kašli ?, obranné napětí ?, kýlové otvory ?, ledvina závitování ložisek bolest?).

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.