Modřina pod hřebíkem

Úvod

Ve většině případů se pod nehty vytvoří modřiny v důsledku nehody, například úderu kladivem nebo zachycení prst ve dveřích. V důsledku tlaku, malý plavidla pod nehtem se začnou stahovat a trhat. Unikající krev se hromadí pod nehtem, takže je viditelné modravé až černé zabarvení.

Příčiny podlitin pod nehty

Příčiny a pohmoždit pod nehty jsou rozmanité. Nejčastěji je zranění způsobeno vnějším traumatem nebo násilím. Jsou opět myslitelné různé mechanismy: Na jedné straně může tvrdý náraz prstů nebo prstů vést k vytvoření pohmoždit pod hřebík.

Na druhou stranu úder nebo pohmoždit může způsobit tvorbu modřin. Akutní událost však nemusí vždy vést k modřině pod nehtem. Někdy stačí nesprávná obuv, která způsobí otlaky nehet na nohou.

Správná obuv je proto velmi důležitá, zejména při sportu. Příliš těsné a malé boty sevírají prsty a podporují výskyt bolestivých modřin. Opakované a nepřetržité namáhání stahuje prsty a vystavuje je silnému tlaku, takže se nakonec mohou objevit modřiny.

I velmi pevná obuv, jako je pracovní obuv nebo turistická obuv, však může při vloupání způsobit podlitiny pod nehty. Pokud však modřinu nelze vysvětlit úrazem nebo příliš pevnou obuví, další možnou příčinou je černá kůže rakovina (melanom). Obvykle se představuje jako podlouhlá hnědá až černá čára pod nehty.

Vzhled tohoto jevu se také v medicíně nazývá Hutchinsonovým znamením. Pokud skvrna nezmizí nebo vybledne a překročí hranice nehtů, měla by být neprodleně prokázána dermatologovi. Nepřítomnost bolest, v kombinaci s dalšími již zmíněnými znaky, je také podezřelý z černé kůže rakovina.

Příznaky podlitin pod nehty

Hmoždinka pod nehtem je obzvláště bolestivá bezprostředně po poranění. Je to tlak bolest, což je nejsilnější v prvních dnech. Typický je také pulzující pocit v postiženém nehtu.

Velká modřina pod nehty často způsobuje vážné následky bolest, protože nehet je zvedán z nehtového lůžka pomocí krev který se pod ním hromadí. To se zase snaží nehet držet a zafixovat. Výsledný tlak vede k tažné, pulzující bolesti.

Zbarvení skvrny se liší od černé, hnědé až modré. Po několika dnech modřina stále více sama mizí. Na znamení hojení modřin pod nehty se v průběhu času vyvinuly další barevné kompozice.

V závislosti na typu poranění může být v okolní tkáni viditelné poškození a modřiny. Velmi velká modřina může způsobit uvolnění a zvednutí nehtové ploténky. V nejhorším případě pak nehet spadne.

V případě černé kůže rakovina, který se může také tvořit pod nehtem a připomínat zmatek jako modřinu, bolest chybí. Při použití tlaku nezmění barvu ani neublíží. Rovněž nedochází k oddělení nehtové ploténky.

Změna barvy rakoviny černé kůže sama nezmizí ani nezmizí. Bolest spojená s modřinou pod nehtem se může velmi lišit. Závisí na příčině a především na velikosti a také šíření modřiny.

Pouze mírné hrboly nebo zranění obvykle způsobí mírnou bolest, která je vyvolána tlakem. Mají tahavý a bodavý charakter, ale obvykle nemají příliš dlouhou životnost a lze je snadno omezit pomocí opatření na ochlazení. Po jednom nebo dvou dnech může být bolest v mnoha případech vyvolána pouze vnějším tlakem.

Pokud se jedná o modřinu způsobenou těžkým zraněním nebo silnými modřinami, bolest spojená s touto nehodou je mnohem intenzivnější. Pokud hodně krev hromadí se pod nehtem, objeví se náhlá, bodavá, pulzující bolest, která zvyšuje intenzitu. To lze vysvětlit skutečností, že modřina způsobuje zvedání nehtu z nehtového lůžka, čímž vyvíjí silný tlak.

Bolest ustupuje až po uvolnění tlaku a ucpaná krev může odtékat. Hřebík pak zpravidla může pod tlakem i nadále mírně bolet asi 4 - 6 týdnů. Bolest může být způsobena také okolím poranění měkkých tkání nebo dokonce zranění kosti, ke kterému došlo během nehody.

Proto může být bolest prodloužena s těžšími zraněními a léky proti bolesti může být nutné podat k poskytnutí úlevy. Klasickým příznakem modřiny pod nehtem je bolest. Kromě toho ve většině případů dochází k otokům a zarudnutí postižených prst nebo konec špičky.

Hřebík obvykle díky krvi relativně rychle změní barvu na modrou až fialovou běh pod hřebík. V dalším průběhu onemocnění modřina zčernala v důsledku hojivých procesů. V závislosti na rozsahu modřiny se nehtová deska zvedne.

To může vést k úplnému oddělení nehtu v případě obzvláště objemných a prostorově náročných modřin. Existuje také nebezpečí, že jiné struktury, jako např prst nebo rukou kosti, ale také šlachy nebo jsou ovlivněny svaly. K takovým dalším zraněním může dojít zejména v případě úrazu nebo pádu.

Z tohoto důvodu se doporučuje, aby lékař podrobně zdravotní historie a proveďte funkční vyšetření postižených prstů na rukou a nohou, abyste vyloučili zlomeniny nebo vyvrtnutí. Zpravidla modřina pod nehtem postupem času vyroste. V závislosti na povaze nehtu a délce růstu může tento proces trvat několik týdnů.

V případě zvláště těžkých poranění nebo modřin se však také může stát, že modřina nevyroste, ale celá nehtová destička se oddělí od nehtového lůžka a spadne. Ve většině případů se nehet uvolňuje jen částečně a uvolňuje se dále v průběhu modřiny, takže nakonec konečně spadne. Jakmile se hřebík uvolní, je třeba dbát na to, aby ne bakterie or choroboplodné zárodky vstoupit do rány a způsobit infekce.

Kromě toho by měla být rána udržována co nejsuchší, jinak je riziko vzniku plísňového onemocnění nehtového lůžka velmi vysoké. V takovém případě je nezbytně nutné poradit se s lékařem, který může ránu vyčistit a zabránit možným infekcím pomocí mastí a obvazů. Vypadlý hřebík opět doroste. Aby se podpořil proces hojení, měla by se provádět pravidelná profesionální péče o nehty. Tímto způsobem lze pokud možno zabránit komplikacím a deformacím v průběhu růstu.