Parkinsonova choroba
Existuje několik podformulí nemoci. Nejznámější je pravděpodobně Chorea major (Huntingtonova chorea). Dochází také k menší formě.
Je to dědičné onemocnění. Vadná kopie dědičného genu je dostatečná k vyvolání onemocnění. Na rozdíl od Parkinsonovy nemoci, stejná látka posla (dopamin) zde má zvýšený účinek („reverzní Parkinsonova choroba“).
Vzhledem k opačné příčině Parkinsonovy choroby jsou příznaky pacientů také v zásadě opačné. Chorea je charakterizována hypotonickými (ochablými) svaly a zvýšeným pohybem (hyperkineze). Hyperkineze jsou náhlé, bleskové a především nedobrovolné pohyby.
Zejména v případě Huntingtonovy choroby se přidávají změny osobnosti. Jelikož se jedná o dědičné onemocnění, hraje důležitou roli výslech (po) rodině a podobné nemoci. Neurologická vyšetření, CCT (počítačová tomografie lebka), EEG (elektro-encefalogram = měření mozek vlny) a krev vzorky následují.
Příčinu bohužel nelze odstranit, takže je nemoc nevyléčitelná. Lze podávat léky ke snížení výskytu náhlých mimovolních pohybů. Prognóza Huntingtonovy choroby je 15-20 let přežití. Prognóza menší chorey je dobrá s trváním onemocnění 1 - 6 měsíců, léčba je možná.
Dystonie
Dystonie je stav svalového napětí s abnormálním držením těla. Mohou být izolovány (např. Pouze pravá strana krk), jednostranný nebo zobecněný. Příčinou je destrukce nervových buněk, které jsou důležité pro koordinace pohybů.
Dochází k familiárnímu shlukování. Možné jsou také nádory (benigní nebo maligní). Existují tedy primární a sekundární formy způsobené jinými chorobami.
V závislosti na umístění léze v nervové tkáni se mohou objevit různé příznaky. Častý je takzvaný torticollis spasmodicus. Toto je pomalu progresivní spastická kontrakce krk a krční svaly.
Projekt hlava pak se otočí na opačnou stranu. Jiné části těla (ruce, paže) mohou také křečovat kvůli svalům kontrakce. Diagnóza se stanoví odebráním pacienta zdravotní historie (rozhovor) a neurologické vyšetření.
Terapie se provádí podáváním léků k prevenci svalu křeče. Injekce botulotoxinu (Botox®) také vykazuje dobré účinky, ale je stále podrobněji testována a měla by být používána pouze neurologickými odborníky, protože při neodborném použití může vést ke značným vedlejším účinkům (např. Potíže s polykáním). Botox® blokuje receptory, ke kterým se obvykle připojují poslové látky, které zprostředkovávají svalovou kontrakci. Tento toxin se rozkládá přibližně po 3 až 4 měsících, takže je nutná nová injekce. Toto onemocnění pokračuje v pokroku.
Všechny články v této sérii:
