Nádory z granulózových buněk představují nádory vaječníku (vaječníku). Obvykle se jedná o pomalu rostoucí nádory s nízkou malignitou. Ačkoli se jedná o mladistvou a dospělou formu onemocnění, průměrný věk nástupu je přibližně 52 let.
Co je to nádor z granulózních buněk?
Nádor z granulózních buněk je velmi vzácný nádor vaječníků. Patří do skupiny nádorů zvaných gonadální stromální tumory. Ve skupině nádorů vaječníků představuje pouze jedno až dvě procenta. Buňky granulózy ve vaječníku jsou ovlivněny růstem. Jsou umístěny tam ve vrstvě vícevrstvých granulovaných buněk a jsou zodpovědné za tvorbu vaječného pahorku. Vaječná buňka pak přilne k vaječnému pahorku. Název „granulosa cell“ pochází z latiny a znamená „granule cell“. Původně se buňky granulózy vyvíjely během zrání folikulů z takzvaných folikulárních epiteliálních buněk, které pocházejí z primárního folikulu. Zrání folikulů probíhá pod vlivem hormonu stimulujícího folikuly FSH, který patří mezi gonatropiny. Mezi funkce buněk granulózy patří sekrece tekutiny, která vyplňuje folikulární dutinu. Po prasknutí folikulů si granulózní buňky vytvoří vrstvu, která vytvoří obal oocytu. Dále se ukládají některé buňky granulózy lipidy za vzniku takzvaného žlutého tělíska, které produkuje hlavně hormon žlutého tělíska progesteron. Kromě toho buňky granulózy také produkují estrogeny. Ve vzácných případech buňky granulózy degenerují a vyvíjí se nádor buněk granulózy. Existují dvě formy tohoto onemocnění. Každý dvacátý případ nádoru granulózních buněk začíná v dospívání nebo dokonce v dětství. Toto se nazývá juvenilní nádor z granulózních buněk. Dospělá forma tohoto nádoru, která je podstatně častější, začíná v průměru ve věku 52 let. Obě formy se vyznačují zvýšenou produkcí estrogenu a pomalým růstem. Prognóza je obvykle dobrá. Závisí to však také na stadiu, ve kterém je nemoc detekována a léčena.
Příčiny
O příčině nádoru granulózových buněk lze říci jen málo. Je pravděpodobné, že zejména u dospělých je to obvyklé rizikové faktory vést k degeneraci buněk granulózy. Spontánní mutace určitě hrají roli. Jak se vyvíjí juvenilní forma nádoru granulózních buněk, vyžaduje další zkoumání. I dnes je tato nemoc špatně pochopena.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Granulózní buněčný nádor vyvolává dvě sady příznaků, přičemž jedna souvisí se zvýšenou produkcí estrogenu a druhá s progresivní povahou nádoru zabírajícího prostor. Zvýšená sekrece estrogenu může u mladých dívek před skutečnou pubertou vyvolat tzv. Pseudopubertas praecox. V tomto případě se všechny projevy ženské puberty objevují příliš brzy s předčasným zráním kostry. Epifýza klouby zavřete příliš brzy, což může mít za následek nízký vzrůst, děloha je neustále stimulován růsts možným výskytem intermenstruačního krvácení. Po menopauza (menopauza), často stále dochází ke krvácení. Kontinuální stimulace děloha Můžete také vést na rakovina dělohy v některých případech. Další komplex příznaků souvisí s prostorovým rozsahem nádoru. Tumor tedy může tlačit na střevo a způsobit nespecifické břišní potíže. Mnoho pacientů trpí pocitem plnosti, zácpa a zvětšení břišního obvodu. U velkých nádorů existuje riziko rotace stonku, která může vést na akutní břišní potíže. Nádor z granulózových buněk má tendenci metastázovat s otokem lymfy uzliny v pánevní oblasti a poblíž aorty.
Diagnóza
Pokud dojde k neobvyklému intersticiálnímu krvácení a zvětšení břišního obvodu, je třeba použít zobrazovací techniky, jako je sonografie, k vyhledání možných nádorů v břišní oblast. Dnes není onemocnění často detekováno, dokud nádor nedosáhne významné velikosti. Teprve po operaci může a biopsie určit, o jaký typ nádoru jde. V mnoha případech je nádor nalezen také manuální palpací.
Komplikace
Nádor z granulózových buněk způsobuje různé příznaky a komplikace, které postihují pouze ženy. Ve většině případů dochází k předčasnému nástupu puberty. Výsledkem je, že se ženské orgány nemohou plně vyvinout a není neobvyklé a nízký vzrůst nastat. The děloha může být také ovlivněna silným a častým krvácením. Příznaky se však vyskytují také v dospělosti, u žen v USA menopauza být zvlášť ovlivněn. V tomto případě, rakovina děložního hrdla může také nastat, což se může i nadále šířit do dalších oblastí bez léčby. Nádor může také tlačit na střevo, což může vést k různým stížnostem. Očekávaná délka života je ve většině případů omezena a snížena nádorem z granulózových buněk. Léčba nádoru je chirurgická a nedochází k žádným komplikacím. Nelze však předvídat, zda se nádor mohl rozšířit do dalších částí těla. V tomto případě mohou nastat další komplikace. Ve většině případů se záření provádí po odstranění. Čím dříve je nádor granulózových buněk detekován a léčen, tím vyšší je šance pacienta na přežití.
Kdy byste měli navštívit lékaře?
V nejhorším případě může nádor z granulózových buněk vést k úmrtí postižené osoby, a proto je léčba naprosto nezbytná. Krátká postava může znamenat nádor z granulózních buněk. Pokud je to u člověka zjistitelné, bude později v životě potřebovat pravidelné vyšetření, aby se předešlo dalším komplikacím a nepohodlí. Trvalý zácpa nebo silný pocit plnosti může také naznačovat nádor z granulózových buněk a měl by být vyšetřen, pokud se tyto příznaky vyskytnou po dlouhou dobu. Břicho je obecně velmi nepříjemné a také silně oteklé lymfy uzly. U žen může tento nádor také způsobit nádor v čípekPokud se v této oblasti vyskytnou příznaky, měli byste být rovněž konzultováni s lékařem. V první řadě lze kontaktovat praktického lékaře, pokud existuje podezření na nádor z granulózních buněk. Tento lékař poté pošle postiženou osobu příslušnému specialistovi, který bude schopen stanovit přesnou diagnózu. S včasnou diagnózou se šance na úplné vyléčení enormně zvyšují.
Léčba a terapie
Po objevení nádoru je léčbou volby jeho úplné odstranění. V raných stádiích nemoci je jednostranná adnektomie (odstranění vejcovody a vaječníky) a lze provést škrábání dělohy. V pozdějších fázích je vhodná úplná adnektomie. Kromě toho může být také odstraněna děloha, protože existuje riziko vývoje rakovina dělohy. Jestliže metastáz již se vytvořily v lymfy postižené uzly lymfatické uzliny by měl být také odstraněn. V některých případech se recidivy tvoří o několik let později, dokonce i po údajném úplném odstranění nádoru. Vzhledem k tomu, recidivy také růst pomalu a s malou infiltrací je chirurgický zákrok i v tomto případě stále úspěšnou metodou léčby. V pokročilých stádiích nádoru z granulózních buněk, podpůrné chemoterapie or radioterapie se stále provádí po operaci. Radioterapie se používá, pokud stále existují zbytky nádorů, které nebylo možné během operace odstranit. Adjuvant (podpůrný) chemoterapie je uveden, když dojde k opakování. Celkově je desetiletá míra přežití přibližně 70 až 95 procent. Závisí to však také na stadiu, ve kterém je nemoc poprvé léčena.
Výhled a prognóza
Vyhlídka na vyléčení souvisí s různými podmínkami v nádoru granulózových buněk. Toto onemocnění se v zásadě vyskytuje výlučně u ženského pohlaví a může se šířit do takové míry, že již není léčitelné nebo léčitelné. To má za následek předčasnou smrt pacienta. Úmrtnost je v průměru nižší než dvacet procent. S včasnou diagnostikou a zahájením léčby existuje velká šance na vyléčení. Vzhledem k možným terapiím však lze očekávat sekundární komplikace. Někteří pacienti podstupují chirurgické odstranění dělohy protože žádný jiný terapie je možné. Operace je spojena s obvyklými riziky a současně je doprovázena neplodnost ženy. To může způsobit emocionální i psychologické problémy a vést k sekundárním onemocněním. Zároveň hormonální vyvážit musí být změněno a podporováno rakovina terapie dojde k mnoha vedlejším účinkům. Chemoterapie představuje značný zásah do životního stylu pacienta a vyvolává různé komplikace. Pravděpodobnost přežití se s touto formou léčby nicméně zvyšuje. V rané fázi onemocnění může dojít k úplnému osvobození od příznaků a uzdravení pomocí a kyretáž. Pokud je to úspěšné, může být pacient v krátké době propuštěn z léčby.
Prevence
Vzhledem k tomu, že příčiny nádoru z granulózních buněk nejsou dostatečně známy, neexistuje žádná zvláštní preventivní opatření opatření proti této nemoci lze zmínit. Jistě, zdravý životní styl s vyváženým strava, spousta pohybu a málo stres posílit imunitní systém obecně snižuje riziko vzniku tohoto nádoru.
Následovat
V případě nádoru z granulózních buněk pacientovi obvykle nejsou k dispozici žádné možnosti následné péče. V tomto případě je pacient primárně závislý na včasné detekci a léčbě nádoru, aby se předešlo dalším komplikacím. U této nemoci nedochází k samoléčení. I po úspěšné léčbě nádoru z granulózních buněk by měla být prováděna pravidelná vyšetření těla, aby bylo možné včas identifikovat a léčit nové nádory. Je možné, že nádor z granulózových buněk také snižuje očekávanou délku života postižené osoby. Léčba tohoto typu rakovina provádí se chirurgicky nebo chemoterapií. Po takové operaci by měl pacient vždy odpočívat a starat se o tělo. Zde je třeba se vyhnout všem namáhavým a stresujícím činnostem nebo činnostem, aby nedošlo k zbytečnému namáhání těla. Zbytečné stres je třeba se vyhnout také v případě chemoterapie. Osoby postižené nádorem z granulózních buněk také potřebují podporu přátel a rodiny. To může zabránit psychickému rozrušení, které by mohlo mít negativní vliv na další průběh nemoci. Jelikož se nádor granulózových buněk může po léčbě také opakovat, mělo by být tělo pravidelně vyšetřováno na přítomnost tohoto nádoru.
To je to, co můžete udělat sami
Nádor z granulózních buněk je forma rakovina vaječníků a mohou ovlivnit pouze pacientky. Jedná se o závažné a život ohrožující onemocnění, které musí být bezpodmínečně léčeno pod lékařským dohledem. Terapie obvykle probíhají chirurgicky s následnou chemoterapií nebo ozařováním a jsou prováděny lékařsky vyškoleným personálem. Pacientka proto nemá možnost léčit své onemocnění sama. Pacient však může významně přispět k úspěchu léčby. Především dodržováním pokynů jejích lékařů a prováděním terapií důsledně a bez přerušení podle plánu. Pravidelné kontroly a diskuse o dalším průběhu terapie by se měl zúčastnit. Souběžně s léčebnou terapií existuje řada faktorů, kterými může pacientka podporovat své vlastní uzdravení. Pozitivní přístup k životu může pomoci lépe přijímat a zvládat vedlejší účinky léčby. Vzhledem k tomu, že tělo je silně oslabeno terapiemi a možnými operacemi, mělo by být co nejvíce posilováno a podporováno z jiných stran. Zdravý a vyvážený strava který ulevuje tělu, zde pomáhá. Alkohol a moc kofein je třeba se úplně vyhnout a kouření by měl být také zastaven. Všechny tyto takzvané stimulační jedy spotřebovávají síly, které by jinak tělo již nemělo k dispozici pro léčení a regeneraci.
