Pásmová nemoc je fyzická reakce na narušení rytmu spánku-bdění, ke kterému dochází po transmeridiánských letech. Cirkadiánní rytmy těla se nedokážou dostatečně rychle přizpůsobit změně času, což může mít za následek řadu psychologických a fyzických onemocnění.
Co je jet lag?
Pásmová nemoc je fyzická reakce na narušení rytmu spánku-bdění, ke kterému dochází po transmeridiánských letech. Porucha rytmu spánku-bdění, ke které dochází po dálkových letech, které se rozprostírají ve více časových pásmech, se nazývá pásmová nemoc. Slovo se skládá z anglického slova „jet“ (proudové letadlo) a „lag“ (časový rozdíl). V aktuálním vydání Mezinárodní statistické klasifikace nemocí a souvisejících Zdraví Problémy (ICD-10) je porucha klasifikována pod číslem F51.2 jako „Neorganická porucha rytmu spánku-bdění“. Podle klasifikačního systému pro Poruchy spánku (ICSD-2) je tento jev klasifikován jako „cirkadiánní porucha spánku a bdění, typ jet lag“. Cestování napříč více časovými pásmy vyřadí biorytmus ze synchronizace s aktuálním místním časem. Přirozené rytmy těla jsou zmateny nezvyklými změnami mezi světlem a tmou a změnou doby jídla a spánku. Protože se vnitřní hodiny někdy dostatečně rychle nepřizpůsobují novému místnímu času, mohou nastat fyzické a psychologické potíže, které mohou trvat dva až čtrnáct dní. Příznaky jet lag byly popsány jako poruchy spánku, nadměrné únava, snížený denní výkon a psychosomatické problémy.
Funkce a úkol
Biologický rytmus savců (včetně lidí) je určen řadou externích časovačů, které regulují cyklus mnoha tělesných funkcí (jako je tělesná teplota, sekrece hormonů a krev tlak). Vnitřní hodiny, které určují cirkadiánní rytmus, jsou umístěny v nucleus suprachiasmaticus, části Hypotalamus. Mezi klíčové exogenní zeitgebery vnitřních hodin patří střídání dne a noci, načasování jídla, čas spánku a sociální kontakty. Pokud tyto časovače běží normálně a pravidelně, vnitřní hodiny obvykle běží synchronně s vnějšími podmínkami na 24hodinové bázi a biologický systém srovnává endogenní procesy těla s exogenními procesy. Na transmeridianských letech externí faktory životního prostředí náhle posunout a vnitřní hodiny nejsou schopny vyvážit časová nerovnováha mezi cirkadiánními rytmy a vnějším časovým systémem dostatečně rychle. Časový rozdíl 60 až 90 minut lze relativně snadno kompenzovat cirkadiánním rytmem. Pokud se však rychlost jízdy a tím i časový rozdíl zvětší, vnitřní hodiny se někdy nedokážou přizpůsobit a buď zaostávají, nebo jdou dopředu. Závažnost jet lag je dána směrem letu a je méně výrazná při cestě na západ než při cestě na východ. Je to proto, že pro lidi je obecně snazší zůstat vzhůru déle než dříve usnout a vstávat dříve. Lety na západ vyžadují prodloužené fáze hodin, což znamená, že den je „odsunut“ a východ a západ slunce jsou zpožděny. Pro cestujícího v letecké dopravě to znamená zůstat v cíli déle. U letů na východ se naopak fáze cyklu zkrátí a den se „posune dopředu“, přičemž východ a západ slunce nastane dříve. Cestující v letecké dopravě proto musí jít spát dříve a vstávat dříve. Kdokoliv letící z Frankfurtu do New Yorku, tj. západním směrem, má letovou dobu asi šest hodin. Pokud je čas příjezdu do New Yorku kolem 6 hodin, je v Německu kvůli časovému rozdílu již půlnoc. Abyste se přizpůsobili místnímu času v New Yorku, musíte zůstat vzhůru jen o několik hodin déle a přechod je relativně snadný. Naopak při zpátečním letu musí být hodiny ve Frankfurtu nastaveny dopředu. Pokud je čas příjezdu kolem 11:5 místního času, jsou vnitřní hodiny stále nastaveny na XNUMX:XNUMX, i když ve Frankfurtu už spí.
Nemoci a nemoci
Nedostatek synchronizace mezi vnitřními hodinami a vnějšími okolnostmi se může projevit mnoha příznaky. Doba přechodu na euro a příznaky s ním spojené závisí na rozsahu časového rozdílu, věku postižené osoby a jejím stavu zdravíVečerní typy, mladší lidé a lidé, jejichž cirkadiánní rytmy jsou pružnější, obecně vykazují méně příznaků a vykazují rychlejší přizpůsobení cirkadiánního rytmu. Ranní typy, starší lidé a lidé, kteří mají silné rutiny a velmi pravidelné denní rutiny, jsou více ovlivněni časovým rozdílem, a tak zažívají více jet lag. Obnovení cirkadiánního rytmu může trvat dva až čtrnáct dní. Obecně se předpokládá nastavovací období asi půl dne na přelétané časové pásmo. V důsledku nerovnováhy mezi cirkadiánním rytmem a místním časem se může vyvinout řada stížností. Cestující hlásí zhoršení blahobytu, nadměrné únava, snížený denní výkon, závrať, změny nálady, pocity hladu nebo ztráta chuti k jídlu v nevhodných dobách a řada dalších psychosomatických a gastrointestinální problémy. Nejběžnějšími stížnostmi na jet lag jsou však poruchy spánku, jako jsou potíže se zaspáváním a usínáním, probuzení brzy ráno a nespavost. Po dálkových letech jsou narušeny spánkové rytmy a fáze spánku se mění. Po letech na západ dochází k častým problémům s spánkem kvůli prodlouženým hodinovým fázím, zatímco lety na východ se projevují zejména poruchami spánku v důsledku zkrácených fázových hodin. Narušení cirkadiánních rytmů a poruch spánku zase ovlivňuje denní ospalost a kognitivní výkon. To má významné důsledky nejen pro cestující na dovolené, ale také pro členy letové posádky a směny. Často se musí hlásit do služby bez odpočinku a následně bojovat s rostoucí únava a snížený výkon. The zdraví důsledky pro lidi, jejichž zaměstnání je vystavuje neustálým změnám rytmů spánku a bdění, mohou mít za následek chronická onemocnění.
