Osteoartróza: terapie

Obecná opatření

  • Aktivovaná osteoartróza (osteoartróza se známkami zánětu):
    • Systémové nebo lokální nesteroidní protizánětlivé látky drogy (NSAID) (viz „Droga terapie„Níže).
    • Imobilizace kloubu
    • Místní aplikace za studena
    • Intraartikulární („do kloubní dutiny“) glukokortikoidy.
  • Nikotin omezení (zdržení se) tabák použití).
  • Omezený alkohol spotřeba (muži: max alkohol denně; ženy: max. 12 g alkoholu denně); ≥ 20 sklenic piva týdně vede k významnému zvýšení koxartrózy (koxartróza) a gonartrózy (kolenní artróza); jedinci, kteří vypili 4 až 6 sklenic vína týdně, měli nižší riziko gonartrózy
  • Zaměřte se na normální váhu! Stanovení BMI (body mass index, index tělesné hmotnosti) nebo složení těla pomocí analýzy elektrické impedance a v případě potřeby účasti na programu nebo programu na hubnutí s lékařským dohledem podváha.
  • Zahrnutí fyzické aktivity (např. Chůze; tai chi) pro všechny pacienty s koxartrózou (koxartróza) nebo gonartrózou (kolenní artróza) s mírnými až středními příznaky, aby se minimalizovala bolest a zlepšila pohyblivost; další cvičební program může snížit potřebu artroplastiky u pacientů s koxartrózou o 44% u dříve pojmenované skupiny
  • Vzpřímený postoj - vsedě i ve stoje - zmírňuje tlak na klouby.
  • Vyhýbání se:
    • Přetížení kloubynapříklad konkurenceschopným a vysoce výkonným sportem nebo dlouhodobou těžkou fyzickou zátěží, například v profesi (stavební dělníci, zejména vrstvy podlah).
    • Nedostatek fyzické aktivity, protože chrupavka získává své mikroživiny ze synoviální tekutiny, je závislá na pohybu kloubu
    • Nesprávná obuv - výsledek malposition nohou umět vést opotřebení kloubního kloubu chrupavka. Obzvláště škodlivé je časté nošení vysokých podpatků.

Konvenční nechirurgické terapeutické metody

Lékařské pomůcky

Ortopedické pomůcky jsou důležité pro mechanické rozložení zatížení:

  • Obuv s dobrým odpružením! (Vyrovnávací paty, je-li to nutné, zvedněte boty).
  • Vycházková hůl
  • Ortéza - ortopedické zařízení pro úlevu a imobilizaci postižených klouby.

Nutriční medicína

  • Nutriční poradenství založené na nutriční analýze
  • Nutriční doporučení podle smíšeného strava s přihlédnutím k dané nemoci. To mimo jiné znamená:
    • Denně celkem 5 porcí čerstvé zeleniny a ovoce (≥ 400 g; 3 porce zeleniny a 2 porce ovoce).
    • Jednou nebo dvakrát týdně čerstvé mořské ryby, tj. Tučné mořské ryby (omega-3 mastné kyseliny) jako losos, sledě, makrela.
    • S vysokým obsahem vlákniny strava (celá zrna, zelenina).
  • Výběr vhodné potraviny na základě nutriční analýzy
  • Viz také v části „Terapie s mikroživinami (životně důležitými látkami) “- Užívání vhodné stravy doplněk.
  • Podrobné informace o nutriční medicína dostanete od nás.

Sportovní medicína

  • Pravidelné cvičení tento kloub zajišťuje chrupavka je dobře dodáván s synoviální tekutina. Fyzická aktivita navíc podporuje hromadění kostí hmota.
  • Vytrvalost trénink (kardio trénink) a silový trénink (trénink svalů) a trénink flexibility.
  • Posílení svalů obklopujících kloub může ulevit artritida příznaky.
  • Cyklistika, plavání, aqua gymnastika a severská chůze jsou sporty přátelské ke kloubům.
  • Sporty s rychlou změnou směru a vysokým tlakem, jako je volejbal, házená a badminton, se nedoporučují.
  • Dodatečný cvičební program může snížit potřebu artroplastiky o 44% u pacientů s koxartrózou (koxartróza; s mírnými a středními příznaky)
  • Pro mírné gonartróza (koleno osteoartróza), aerobní cvičební program s malými skoky u postmenopauzálních žen vedl ke zlepšení struktury chrupavky detekovatelné pomocí magnetické rezonance (MRI). Významné zlepšení poranění kolena a osteoartróza parametry výsledného skóre (KOOS) bolest, příznaky a funkce a kvalitu života nebylo možné prokázat.
  • Trénink pod žilní krev omezení průtoku - Omezení průtoku krve (BFR): trénink stehno a lýtkové svaly na ergometru na kole dvakrát týdně s tlakem v manžetě nastaveným na 40-80% arteriálního tlaku okluze tlak s výsledkem, že žilní plavidla jsou „upnuty“; Výsledek: po 6 týdnech nárůst svalové hmoty pevnost a měřitelný růst svalů, který vede ke stabilizaci kloubů a stejně přispívá ke snížení zátěže během pohybu. Dále jde o snížení bolest.
  • Upozornění: Monotónní pohybové sekvence a přetížení (sport, povolání) mohou poškodit kloubní chrupavku.
  • Příprava a fitness or plán školení s vhodnými sportovními disciplínami na základě lékařské prohlídky (zdraví zkontrolujte nebo kontrola sportovce).
  • Podrobné informace o sportovní medicíně, které od nás obdržíte.

Fyzikální terapie (včetně fyzioterapie)

Fyzická terapie může pomoci zmírnit příznaky. Nabízí širokou škálu léčebných metod, které podporují léčbu osteoartrózy:

  • Balneoterapie (koupelová terapie) teplými minerálními solnými koupelemi.
  • Cvičební terapie - jízda na kole, plavání nebo chůze mohou pomoci zpomalit degenerativní proces
  • Pracovní lékařství
  • Termoterapie, která se skládá z terapie teplem a chladem (kryoterapie):
    • Tepelná terapie ve formě balneoterapie (teplé voda koupele s minerály soli rozpuštěný v něm) nebo elektroléčba má analgetikum (analgetikum), dekongestant a zlepšuje chůzi a zdravísouvisející kvalita života.
    • Kryoterapie se používá pouze v aktivní, zánětlivé osteoartróza.

Doplňkové metody léčby

  • Akupunktura pro analgezii (úlevu od bolesti) u gonartrózy (osteoartrózy kolenního kloubu)
    • Akupresura i falešná akupresura snižují bolest
  • Elektrická stimulace pro analgezii u gonartrózy:
  • Vysoká intenzita Ultrazvuk (HIU) - Postup se používá pro lokalizované neinvazivní dodávání terapeutických sloučenin (léčiv) ultrazvukem do kloubní chrupavky a subchondrální kosti. [Procedura je stále v testování.]
  • Terapie magnetickou rezonancí (MRI) (Synonyma: MBST terapie nukleární magnetickou rezonancí, terapie nukleární magnetickou rezonancí, multibiosignální terapie, multibiosignální terapie, MBST nukleární spin) - léčebná metoda, při které se terapeuticky využívá magnetická rezonance (MRI; magnetická rezonance; zkráceně: nukleární spin) známá z diagnostiky. Cílem postupu je reaktivace metabolických procesů v buňkách, což umožňuje regeneraci vadné chrupavky a kostní tkáně.
  • Terapie magnetickým polem - fyzikální postup, který obvykle využívá pulzující elektrická magnetická pole ke zlepšení mikrocirkulace a stimulaci a regulaci buněčné a energie vyvážit.