Ušní infekce

Od svědění a pocitu tlaku až po sluch a poruchy rovnováhy na horečka a nesnesitelné bolest - spektrum možných příznaků zánět ucha je široký. Zejména děti často trpí stížnostmi na uši. Přečtěte si, co způsobuje ucho bolest a co můžete dělat s nepohodlí.

Struktura a funkce ucha

Ucho se nepoužívá jen ke sluchu, ale má také důležitou funkci pro náš smysl pro sluch vyvážit. Jeho struktura slouží k plnění obou těchto úkolů:

Sluch: Chrupavkovitý boltce zachycuje zvuk způsobený akustickými signály. Externí zvukovod to vede k ušní bubínek, hranice s střední ucho. Za ušní bubínek je vzduchem naplněná bubínková dutina se třemi sluchovými ossicles kladivem, kovadlinou a třmenem, druhá s délkou asi tři milimetry nejmenší kost těla. Tyto kosti ztlumte nebo zesilte zvuk a přeneste jej do vnitřního ucha. Dva vchody do ní, oválná a kulatá okna, jsou uzavřeny membránou. Tympanická dutina má připojení k hltanu - tato „eustachova trubice“ zajišťuje vyrovnání tlaku mezi bubínkovou dutinou a vnějším vzduchem. Ve vnitřním uchu senzorické buňky hlemýždě, systém dutin, převádějí zvukové vlny na elektrické nervové signály a přenášejí je do mozek přes sluchový nerv. Zůstatek: Vnitřní ucho také obsahuje smyslové receptory orgánu rovnováhy umístěné ve vestibulu a arkádách. Posílají informace o orientaci a směru těla v klidu a pohybu v prostoru mozek přes vestibulární nerv. Spolu s informacemi z očí a svalů zajišťují, že se můžeme držet rovně. Záněty ucha jsou poměrně časté. Příčiny jsou různé a mohou být ovlivněny všechny části ucha.

Zánět vnějšího ucha (otitis externa).

Ušní furuncle je hluboce hnisavý zánět ze dne vlasový kořínek v zvukovodu způsobené jistými bakterie. Není neobvyklé, že se postižená osoba pokusí manipulovat zvukovodem s vatovými tampony nebo podobně, infekce ještě zhorší. Ušní furuncle je velmi bolestivý, zvukovod je často oteklý a zavřený lymfy uzly v oblasti jsou zvětšeny. U bolestivé aurikulární perichondritidy je chrupavková membrána zapálená. Vyskytuje se po poranění nebo operaci ucha. Zvukovod ekzém je zánět z kůže vnějšího zvukovodu způsobeného bakterie nebo houby. Již existující kůže poškození, alergie, antibiotikum terapie nebo nemoci, jako je cukrovka podporovat jeho rozvoj. The kůže je zarudlá a ekzém může být suchý, šupinatý nebo mokrý. Často to svědí nebo bolí.

Akutní zánět středního ucha (zánět středního ucha).

Zánět střední ucho může nastat náhle (zánět středního ucha acuta) nebo po dlouhou dobu (otitis media chronica). Akutní zánět středního ucha se obvykle vyskytuje z důvodu rozšířené infekce bakterie které migrovaly eustachovou trubicí z hltanu do střední ucho. Pokud je v ušní bubínekse patogeny mohou vklouznout také ze zvukovodu. Typické příznaky jsou bodavé bolest do ucha, ztráta sluchu, horečka a bolest hlavy. Objevuje se také zvonění v uších. Pokud bolest najednou ustoupí a hnis je vypouštěn ven, znamená to, že ušní bubínek byl otevřený. Nemoc se stává nebezpečnou, když viry (například v případě vliv or spalničky) jsou viníky. Rádi se šíří do vnitřního ucha nebo dokonce do mozek a může zanechat trvalé poškození. Agresivní bakterie nebo špatná vnitřní obrana mohou také vést ke komplikacím. Nejběžnější je mastoiditida, což je šíření zánětu do mastoidního procesu.

Chronická zánět středního ucha

Chronický zánět středního ucha chronica je způsobena větrání problémy v eustachovské trubici vést na opakující se zánět. V bubínku je otvor, který způsobuje hnis vypustit. Chronická forma proto není bolestivá. Tímto způsobem však velmi usnadňuje patogenům pohyb do středního ucha a udržení infekce tam. Existuje riziko, že se neustálý zánět rozšíří také na kosti a kůstky a zničí je. To má za následek trvalé ztráta sluchu.

Zánět vnitřního ucha (labyrinthitida).

Zánět ve vnitřním uchu je vždy důsledkem poranění, chirurgického zákroku nebo onemocnění ucha, jako je například doporučený střed ušní infekce. Protože vnitřní ucho je také domovem orgánu vyvážit, způsobuje nejen ztráta sluchu a zvonění v uších, ale také závrať, nevolnost a zvracení.

Diagnóza zánětu ucha

Nejprve lékař poslouchat ο zdravotní historie (anamnéza), zejména včetně toho, zda v minulosti existovaly podobné problémy. Poté se podívá na postižené ucho a nahmatá jeho okolí, včetně lymfy uzly. Důležitým vyšetřením je otoskopie, která mu umožňuje vyšetřit zvukovod a ušní bubínek s mikroskopickým zvětšením. Funkční poruchy lze zjistit sluchovým testem. V závislosti na formě a podezření na příčinu může následovat důkladné vyšetření celého ucha, nosa krční trakt, další testy sluchu, rentgenové záření, neurologická vyšetření a výtěry z ucha.

Léčba bolesti ucha

Léčba se liší v závislosti na části zasaženého ucha a závažnosti a průběhu. antibiotika jsou často používány a v některých případech je nutný chirurgický zákrok. Spouštěcí choroby, jako jsou alergie nebo cukrovka je třeba vzít v úvahu.

  • Zánět vnějšího ucha: lékař pečlivě vyčistí a vydezinfikuje zvukovod, často gázové proužky nasáklé antibiotika a / nebo kortizon jsou vloženy. V případě plísňových infekcí se antimykotika aplikují lokálně jako kapky nebo masti. Nahoře se aplikují dekongestiva a analgetika. An absces musí být rozříznut.
  • Akutní zánět středního ucha: Každé 3 až 4 hodiny se nosní kapky podávají - nejlépe vleže - což vést k dekongesci sliznice, včetně na vchod eustachovy trubice, a tím se zlepšit větrání. antibiotikum je důležité bojovat proti patogenům. To však musí být přijato - kapky do uší or masti jsou neúčinné, protože nedosahují bubínkové dutiny, pokud je ušní bubínek neporušený. Paracetamol tablety (nebo čípky u dětí) pomáhají proti bolesti a snižují horečka. Ozařování červeným světlem a inhalace s heřmánek také zmírnit nepohodlí. Pokud se zánět nezlepší nebo existuje riziko komplikací, může být nutné provést malý řez do ušního bubínku (paracentéza) a zavést tympanostomickou trubici, aby mohla tekutina odtékat. To má také tu výhodu, že patogeny lze izolovat a antibiotikum terapie lze odpovídajícím způsobem upravit. Pokud se vyvinul mastoidní zánět, bude možná nutné jej chirurgicky odstranit.
  • Chronický zánět středního ucha: je-li přítomný hnisavý zánět, antibiotika jsou uvedeny. Nejdůležitější věcí je chirurgické uzavření díry v bubínku po ústupu zánětu. Pokud jsou již kůstky zasaženy, je proveden pokus o chirurgickou obnovu. Kostní vedení je během operace odstraněno nebo odstraněno.
  • Vnitřní ušní infekce: antibiotika a oběh- jsou uvedena činidla zlepšující účinek. Pokud je známý původní zdroj infekce, musí být odstraněn. Například v případě zánětu středního ucha se provede řez ušním bubínkem, a cholesteatom (benigní nádor středního ucha) je odstraněn a v případě zánětu mastoidního procesu je chirurgicky odstraněn.

Na co musí trpící věnovat pozornost?

Existují určité známé rizikové faktory které podporují rozvoj akutní zánět středního ucha. Tyto zahrnují tabák kouření a znečištění ovzduší, spánek s dudlíkem u dětí, ale i základní nemoci (například rozštěp patra), zvětšené adenoidy, dysfunkce eustachovy trubice, oslabená imunitní systém a alergie. Záněty vnějšího ucha se vyskytují častěji při opakovaném koupání nebo plavání, Kdy voda zůstává v uchu delší dobu a chlór vysušuje pokožku. Kožní onemocnění a alergie a časté podráždění zvukovodu (například vatovými tampony nebo špunty do uší) také zvyšují riziko infekce. Tato rizika by měla být pokud možno minimalizována nebo vyloučena. Ukázalo se, že děti, které měly svůj první střed ušní infekce ve velmi raném věku nebo v jejichž rodině jsou ušní infekce časté, je velmi pravděpodobné, že ušní infekce bude trpět znovu a znovu.