Endometrium: Struktura, funkce a nemoci

Projekt endometriumnebo podšívka děloha, lemuje vnitřek dělohy. Přebírá důležitou roli v ženském cyklu a v design. Od prvního nástupu menstruace do konce roku XNUMX menopauza, jeho strukturu a funkci ovlivňuje hormonů jako je estrogen a progesteron.

Co je děložní výstelka?

Projekt endometrium je nejvnitřnější vrstva děloha, který se skládá ze žláz, intersticiální tkáně a krycí tkáně. Zatímco děloha je orgán, ve kterém embryo se vyvíjí a roste, skutečná implantace oplodněného vajíčka probíhá v endometrium. Prostřednictvím procesů, které dosud nebyly zcela objasněny, interagují buňky endometria s vnější buněčnou vrstvou oplodněného vajíčka, což vede k implantaci, a tedy začátku těhotenství. Kromě toho placenta, vaječná membrána a pupeční šňůra jsou tvořeny těmito procesy probíhajícími na buněčné úrovni. Činnost endometria je řízena hormonů které ovlivňují jeho vznik a degradaci. Pokud nedošlo k implantaci oplodněného vajíčka plodné dny, zastavěné endometrium je kůlna a menstruace dojde. V průběhu těhotenství, implantace embryo a remodelace dělohy má za následek odlišné anatomické dělení endometria. Tomu se pak říká „decidua“ a dělí se na čtyři oblasti.

Anatomie a struktura

Endometrium se skládá z

  • Trubkovité, hlenotvorné žlázy zvané glandulae uterinae
  • Z intersticiální tkáně (stroma), která se nachází mezi glandulae uterinae a funguje jako podpůrná tkáň.
  • A z jednovrstvé krycí tkáně epitel , který slouží k ochraně sliznice jak z vnějšího tlaku, tak z bakterie.

Endometrium je rozděleno do dvou částí, stratum basale a stratum functionale. Pouze ten druhý se vytváří během menstruačního cyklu vlivem hormonu estrogenu a je kůlna s menstruace. Během těhotenství, jsou oblasti endometria definovány následovně: Decidua basalis se nachází v blízkosti bodu splynutí embryo a endometrium. Jeho vnější okraj se nazývá decidua marginalis. Decidua capsularis obklopuje embryo ve vaječné membráně a na začátku těhotenství je stále oddělena od decidua paterialis, zbytku endometria, volným prostorem v děloze. Po chvíli je však embryo dostatečně velké, aby zcela zaplnilo dělohu. Pak jsou decidua capsularis a decidua parietalis vedle sebe.

Funkce a úkoly

Implantace oplodněného vajíčka probíhá v endometriu. Tento proces se také nazývá nidace. Endometrium je připraveno na nidaci během cyklu estrogenem produkovaným vejcovodem během tzv. Proliferační fáze. Jakmile došlo k oplodnění, oplodněné vajíčko se blíží k endometriu, které je v tomto bodě cyklu vysoce vybudováno. Při kontaktu se vnější část zygoty, nazývaná trofoblast, začíná vyvíjet do dvou vrstev buněk. Vnitřní začíná formovat placenta, který později zajistí výživu embrya. Vnější napadá endometrium a začíná jeho transformaci na decidua. Trofoblast také začíná po implantaci vytvářet amniotické vaky. Endometrium tedy slouží k „příjmu“ oplodněného vajíčka a je místem, kde se zygota spojuje s mateřským organismem. Tady, kromě placentase pupeční šňůra je tvořen, což zajišťuje přísun embryonálního metabolismu a jeho kyslík zásobování. S úplným uzavřením zárodku endometriem a tím s tvorbou vaječné dutiny je proces implantace dokončen. Jelikož funkcí endometria je pojmout embryo a spojit mateřský organismus s embryonálním organismem, nepodléhá již žádným změnám vlivem hormonálních vlivů před pubertou a po menopauza, od té doby design v tuto chvíli nemůže nastat.

Stížnosti a nemoci

Endometritida je termín používaný k popisu zánět endometria způsobeného vaginální invazí bakterie. Příznaky endometritida obsahovat horečka a tlaku bolest. Obvykle lze léčit širokospektrálním antibiotikaPříčinný přenos bakterií pro endometritida obvykle dochází během porodu nebo při vaginálním vyšetření lékařem. Karcinom endometria je a rakovina endometria. Vyskytuje se hlavně u žen po menopauza. Jediným příznakem je obvykle krvácení nebo jiný výtok. Tradičně se odmítá jako „ženská nemoc“, zvláště těžká menstruace křeče může být znamením endometrióza. U tohoto onemocnění se endometriální léze množí mimo dělohu a způsobují tam příznaky. Endometrióza také často znamená omezenou plodnost. Endometrióza léze se mohou nepříznivě usadit a ucpat se vejcovody. Endometrióza je přítomna asi u 30% žen s nenaplněná touha mít děti. Jiné příznaky mohou zahrnovat závažné bolest která také vyzařuje do nohou nebo zad, stejně jako bolest při pohlavním styku a při toaletě. Ovariální cysty jsou často tvořeny a lze je vidět na ultrazvuk. Jelikož však existují další příčiny cyst, lze definitivní diagnózu stanovit pouze diagnostickou operací, například ve formě minimálně invazivního laparoskopie. Příčiny endometriózy ani konečné léčby nejsou známy. Výrůstky lze chirurgicky odstranit, po čemž obvykle následuje přibližně šest měsíců hormonální léčby. U některých pacientů je léčba úspěšná, u jiných se výrůstky opakují. Pacienti bez touhy mít děti mohou dosáhnout bez příznaků pokračováním v užívání hormonů, ale možná bude muset bojovat s vedlejšími účinky.