Periosteum (periosteum) obaluje každou kost těla kromě kloubních povrchů. V lebkase periost nazývá perikranium. Vnitřní povrchy kosti, například dlouhé kosti, jsou pokryty ředidlem kůže nazývané endost nebo endosteum. Periost je vysoce inervovaný a prostoupený krev plavidla. Jeho hlavní funkcí je dodávat kost a podporovat metabolismus v kosti a kolem ní.
Co je to periosteum?
Perioste obklopuje každou kost v těle a zajišťuje nezbytnou výměnu látek během neustálého budování a rozpadu procesů, které probíhají na a v kosti. Perioste navíc tvoří spojení mezi kosti na jedné straně a šlachy a vazy na druhé straně. Periost je schopen absorbovat síly vyskytující se v připojovacích bodech šlachy a vazy, protože kůže s jeho vnější firmou Kolagen vrstva je spojena s kostmi množstvím elastických vláken (vlákna Sharpey). Kromě vykonávání své důležité mechanické funkce musí být periost schopen dodávat kosti živiny a absorbovat produkty rozkladu z procesů přeměny v kosti a také generovat bolest pocity a další smyslové vjemy a přenášejí je vhodnými nervovými cestami. Tyto funkce plní spodní vrstva přímo sousedící s kostí, kambiem nebo stratum osteogenicum. K provádění těchto úkolů je kambium vysoce inervováno a prostupováno krev plavidla a obohacen o bolest senzory (nociceptory).
Anatomie a struktura
Periosteum se skládá z vnější, pevné vrstvy (stratum fibrosum) složené z kolagenu Proteinů a cambium nebo stratum osteogenicum, které leží přímo proti kosti. Elastická vlákna (Sharpeyova vlákna) vznikají z vnější stratum fibrosum a jejich „volný“ konec je pevně spojen s kostí, takže šlachy a vazy nacházejí nezbytnou podporu pro splnění své funkce růstem proti periostu. Cambium je vysoce inervované a proložené krev plavidla zvládnout metabolické procesy na kosti a v ní. Protože samotné kosti jsou necitlivé bolest, kambium je rozptýleno mimo jiné třemi různými skupinami senzorů bolesti (nociceptory), které mohou reagovat na silné mechanické podněty (A-mechanonociceptory), na teplo a silné chemické podněty (A-polymodální nociceptory), nebo které mohou reagovat na všechny tři podněty (C-polymodální nociceptory) se zprávami o bolesti. Buňky kambia se většinou skládají z dosud nediferencovaných osteoblastů, buněk tvořících kosti, které jsou odpovědné za růst tloušťky a za hojení kostí po zlomenina.
Funkce a úkoly
Periosteum plní tři hlavní funkce: 1. Dodávat základní kosti živinami a dalšími požadovanými látkami na podporu metabolických procesů probíhajících v kosti a na kosti a absorbovat produkty odbourávání. Zde se zaměřujeme na neustále se vyskytující procesy hromadění a rozpadu v kosti prostřednictvím osteoblastů (tvorba kostí) a osteoklastů (rozpad kostí), růst tloušťky kostí a opravy zlomenin. 2. navázání mechanického spojení mezi kostmi a šlachami a vazy k absorbování a rozptýlení mechanických sil potřebných k tomu, aby se končetiny pohybovaly v různé míře. Délka pák používaných k pohybu končetin je obvykle relativně krátká, aby umožnila šlachám projít oblastí pokrytou kůže i když paže nebo noha nebo jiná končetina je ohnutá. Pokud by byly použity například větší páky, šlachy by musely vyčnívat ze zadní části kolena jako těsné šňůry, což by vedlo k velkému riziku zranění. 3. senzorická ochrana kostí. Protože kosti nejsou senzoricky inervované, tuto funkci plní kambium periostu. Jedná se v zásadě o přeměnu nebezpečných dopadů na kosti z mechanických, chemických, tepelných nebo jiných špičkových napětí na pocity bolesti. Hlavním důvodem pro generování odstupňovaných pocitů bolesti je jeho varovná funkce. Zpráva má poskytnout okamžité zastavení proudu stav, čímž se vyhnete hrozícímu poškození bolestivé oblasti.
Nemoci a nemoci
Nejběžnějším onemocněním spojeným s periostem je periosteitida nebo periostitidaOnemocnění vždy postihuje pouze část periostu a může být nepříjemně bolestivé. Většinou, periostitida je spuštěno přetížením, nesprávným načtením nebo příliš častým opakováním zátěže. Často jsou postiženy periosteální oblasti, kde šlachy nebo vazy vyrostly na široké ploše, například na holeni nebo předloktí. Například běžec může být ovlivněn periostitida holenní kosti, protože běh aplikuje dopad a strečink podněty k periostu v oblasti úponů šlach ve spodní části vnitřní holenní kosti. Příznaky jsou také známé jako tibiální tendonitida. S největší pravděpodobností opakované tahové a smykové síly na periostu způsobují tvorbu mikrolezí na vláknech Sharpey, které pak způsobují zánětlivé reakce. Periostitis může být také způsobena bakteriální infekcí, například streptokok, Staphylococcus aureusnebo Mycobacterium tuberkulóza. Bakteriálně spuštěná periosteitida se obvykle odlišuje od jiných periostitid doprovodnými příznaky, jako je silná, lokalizovaná bolest, otok tkáně a zhoršený celkový pocit. Bez ohledu na to, že příznaky periostitidy by měly být lékařsky objasněny, možnosti léčby zahrnují imobilizaci, studený komprimuje a správa protizánětlivých léků. V případě bakteriální infekce lékař zváží léčbu antibiotika.
