Pterygopalatina ganglion je parasympatický ganglion. Nachází se na úpatí lebka v pterygopalatine fossa.
Co je to pterygopalatinový ganglion?
V medicíně pterygopalatina ganglion je také známý jako ganglio sphenopalatiny nebo ganglion patra křídla. Tím se rozumí parasympatikus ganglion. Nachází se v blízkosti palatinové kosti (Os palatinum) v pterygopalatinové fosse a je před sphenoidálním procesem pterygoid osis. Ganglion je chápán jako akumulace nervová buňka subjekty patřící k periferním nervový systém. Vzhledem k tomu, že ganglia mají většinou nodulární zesílení, jsou také známá jako nervová ganglia. Mezi funkce ganglia pterygopalatiny patří přepínání parasympatických (sekrečních) vláken pro palatinové, hltanové, nosní a slzné žlázy. Totéž platí pro plavidla z mozek a tvář.
Anatomie a struktura
Anatomicky se pterygopalatinový ganglion nachází v blízkosti foramenu sphenopalatiny, maxilárního nervu a maxiláru tepna. Ganglion prochází sympatickými, parasympatickými a senzorickými vlákny. K propojení uvnitř ganglionu však dochází pouze v parasympatických vláknech. Slouží tedy pouze jako průchod pro ostatní vlákna. Parasympatická vlákna jsou součástí neuronů nucleus salivatorius superior. V rámci geniculate ganglion, jejich odštěpení od obličejový nerv dojde. Spolu s nervus canalis pterygoidei a nervus petrosus major (velký petrosální nerv) běží směrem k ganglion pterygopalatinum. Tam dochází k jejich zapojení do postganglionového neuronu. Převážně prostřednictvím poboček obličejový nervse vlákna přenášejí do jejich orgánů úspěchu. Dosahují tedy nosní sliznice přes rami nasales posteriores superiores v zadní části nosní dutinase sliznice sfenoidních dutin přes rami orbitales, stejně jako buňky etmoidu a ramus pharyngeus na sliznici hltanu. Dalšími cílovými orgány vláken jsou nosní a patrový sliznice, do kterého se dostávají přes nervus palatinus major, sliznici předního patra přes nervus nasopalatinus, měkké patro prostřednictvím nervi palatini minores a slzné žlázy (glandula lacrimalis) prostřednictvím nervus lacrimalis a nervus zygomaticus. Senzorická vlákna pocházející z maxilárního nervu jsou dodávána do ganglia pterygopalatinum prostřednictvím rami ganglionares. Procházejí ganglem bez spojení a mají aferenty z sliznice hltanu, nosa patra. Rovněž se dostávají do pterygopalatinového ganglionu prostřednictvím rami ganglionares. Postganglionová sympatická vlákna ganglia pterygopalatiny pocházejí z nadřazeného cervikálního ganglia. Dostávají se do nervového uzlu prostřednictvím vnitřního karotického plexu, hlubokého vazního nervu a nervu pterygoidního kanálu. Přitom procházejí ganglionem nespojeným ve směru slzné žlázy.
Funkce a úkoly
Funkce ganglia pterygopalatiny spočívá v přepínání parasympatických vláken na mozkovou a obličejovou plavidla stejně jako pro nosní žlázu, hltanovou žlázu, patrovou žlázu a slznou žlázu. Větve, které vycházejí z křídla palatal ganglion vést směrem k oběžné dráze, nosní dutina, hltanu a patra. Rami orbitales, rami nasalis posteriores mediales, rami nasalis posteriores laterales, hltanový nerv a palatální nerv poskytují inervaci sliznice meatus nasi medius a meatus nasi superior, horní části nosní přepážky (septum nasi), hltan, eustachova trubice (eustachova trubice) a přední palatální sliznice. Důležité jsou také palatal nervy (nervi palatini), které zásobují patrovou sliznici, palatinovou mandli, čelist chrupse maxilární sinus (sinus maxillaris) a dolní meatus nasi. V pterygopalatinovém ganglionu se parasympatická vlákna přepnou na druhý neuron. Tento proces umožňuje sekreční inervaci žláz patra a nos.
Nemoci
Mezi možné nemoci ganglia pterygopalatiny patří Sluder's neuralgie, nazývaný také sphenopalatinový syndrom. Neuralgie je považován za model používaný k vysvětlení obličeje bolesti nervůV takovém případě postižené osoby trpí obličejem bolest po dobu maximálně 20 minut, což může být také spojeno s kýcháním. Obličeje neuralgie zahrnuje části horní čelist, patro a vnitřní roh oční víčko včetně kořene nos a oční bulva. V některých případech bolest vyzařuje do krk nebo rameno. V některých případech dokonce hemiplegie měkké patro je možné. Sluderova neuralgie byla pojmenována po americkém otolaryngologovi Greenfieldovi Sluderovi (1865-1928), který tento model představil v roce 1908. Kromě toho laryngolog léčil stav injekcí alkohol do ganglia pterygopalatiny. V moderní době je Sluderova neuralgie považována za projev klastrová bolest hlavy. Sluder rozhodl, že u některých obličejových neuralgií dochází k reflexnímu podráždění obličejový nerv vlákna z trigeminální nerv (trigeminální nerv). Vysvětlující model je však nyní mezi lékařskými odborníky kontroverzní. Nicméně léčba se stále provádí aplikací lokální anestetika k nosní sliznice. Pterygopalatinový ganglion také hraje důležitou roli při léčbě migréna. K léčbě bolest hlavy, anestetikum jako je lidokain se zavádí do pterygia ganglionu nosní sondou. Lékaři již dlouho předpokládali, že nervový uzel hraje roli ve vývoji migréna. Studie prokázaly pozitivní výsledky této metody léčby, což vedlo k znatelnému snížení bolest. Asi 88 procent všech léčených pacientů vyžadovalo po pterygopalatinovém gangliu méně léků proti bolesti terapie protože administrace lidokain má účinek resetovacího spínače na migréna obvod.
