Projekt kotník kloub, také známý jako kotník, je důležitý kloub, který spojuje nohu a lýtko. The kotník joint je ve skutečnosti příjemný „současník“: obvykle funguje dobře po celý život, je sotva znatelný a jeho majitele trápí, jen když mu ublížíte. Pak vyjasní zvláštnost: „Například kotník kloub jako takový ve skutečnosti neexistuje - na každé straně jsou dva….
Co je to kotníkový kloub?
Schematický diagram ukazující anatomii a strukturu kotníkový kloub. Klikni pro zvětšení. The kotníkový kloub spojuje spodní noha a chodidlo a je také hovorově označován jako kotník, s přihlédnutím k sousedním kostním strukturám. The kotníkový kloub se dělí na horní a dolní kotníkový kloub, které pouze ve spolupráci umožňují komplexní pohyblivost chodidla a tedy vzpřímenou chůzi. Kotník je tvořen několika kosti. Skládá se z horního a dolního kotníku a umožňuje pohyblivost chodidla. Zároveň je to kloub, který je v každodenním životě vystaven největší zátěži - již při chůzi musí kotník nést asi sedmkrát větší hmotnost těla.
Anatomie a struktura
Nejprve se anatomie kotníkového kloubu skládá z několika kosti: Ze spodní části noha, holenní kost (holenní kost) a na vnější straně lýtková kost (lýtková kost) tvoří jakýsi druh kotníku nebo kleští, s talusem (trochlea tali), širokou kloubní plochou, která se zakřivuje vzhůru, uzavřená ve středu zespodu . Patří k talusu, který je zase první a nejvyšší tarzální kost. Tento kloub je tedy horní kotníkový kloub. Mezi talusem a patní kostí leží další povrch kloubu, dolní členkový kloub, který lze dále rozdělit na přední a zadní částečný kloub pomocí tří kloubních povrchů. Kalkaneus je kost, která tvoří „patu“, kterou lze cítit zvenčí. Silné boční vazy mezi kotníkovou kostí a holenní kostí (vnitřní kotník) nebo kotníkovou kostí a lýtkovou kostí (vnější kotník) zajišťují pohyb kloubu horního kotníkového kloubu. Kromě toho některé ligotavé tahy také přeskakují dolní kotníkový kloub tažením ještě dále dolů k patní kosti nebo dopředu k navikulární kosti. Dolní kloub kotníku má také několik velmi těsných vazů, které jej zajišťují. Je však mnohem méně náchylný ke zranění než horní, protože hlavní páka při nehodách je obvykle soustředěna na vidlici kotníku. Svaly příliš nepřispívají k zajištění kotníku, ale jsou samozřejmě důležité pro mobilitu. Velké zametání šlachy od zadní dolní části noha svaly táhnou přes zadní část středního malleolu přes kladku směrem ke spodní části chodidla a zavádějí se na různé kostní a měkké tkáňové struktury. Mocný Achillova šlacha připojí k pata kost a je tedy primárně zodpovědný za ohýbání chodidla. Přední spodní noha svaly se táhnou dlouho před laterálním malleolus k bočnímu okraji nohy. Hlavní krev plavidla a nervové dráhy také probíhají s šlachy.
Funkce a úkoly
Úkolem kotníkového kloubu je především umožnit vzpřímenou chůzi, pružný krok, zorientovat se na nerovných površích a během lokomoce provést rychlé otočné a otočné manévry. Horní kotníkový kloub je primárně kloubový kloub, jehož osa prochází příčně skrz bifurkaci kotníku a talus. Ohyb nohy zatažením Achillova šlacha je možné ve větší míře než prodloužení chodidla ve směru hřbetu chodidla (asi 50 nebo 30 stupňů od neutrální polohy ve stoje). Kromě toho se kostní kontakt mezi vidlicí kotníku a řemenicí kotníku o něco uvolní během ohybu, takže malé boční pohyby chodidla proti spodní noha pak bude možné. To je důležité například v horolezectví: do kopce máte pevnou nohu, z kopce ne. Podvrtnutí se proto většinou vyskytuje při sestupu (ačkoli únava a horší viditelnost zde určitě hraje svoji roli). Dolní kotníkový kloub je z hlediska pohyblivosti poněkud komplikovanější: pokud jde o strukturu, jedná se téměř o kulový kloub, ale kosti a vazy redukují osy na jeden hlavní pohyb, který je šikmý a umožňuje nohu otáčet se dovnitř o 60 stupňů a ven o 30 stupňů.
Nemoci a nemoci
Kotník je relativně zřídka postižen úrazy a nemocemi. Mnohem častější než artritida, artritidy a dna útoky jsou zranění způsobená vnější silou. Nejčastější jsou roztrhané vazy. To může ovlivnit vnitřní vaz nebo částečné vazy vnějšího kotníku. Nejčastěji zraněným vazem v lidském těle je talofibulární přední vaz, nejpřednější z vnějších vazů. Nejčastěji dochází k slzám vazu v důsledku zranění při kroucení, například při hraní fotbalu s protivníkem nebo jednoduše na nerovném trávníku. U roztržených vazů nejsou obvykle nutné operace. Roztrhané části se samy léčí týdny imobilizace, ale zůstávají po celý život citlivé na opakované slzy. Zlomeniny kostí jsou méně časté, ale stejně možné, a to jak při vážných sportovních úrazech (lyžování, fotbal atd.), Tak při dopravních nehodách. V těchto případech je obvykle nutný chirurgický zákrok k obnovení kontinuity kostí zavedením kovových fragmentů, aby se zlomeniny mohly čistě zahojit.
