Ovariální cysty a benigní neoplazie: Historie

Zdravotní historie (anamnéza pacienta) představuje důležitou součást diagnostiky ovariální cysty a další benigní novotvary vaječníku (vaječníku). Podle rozmanitosti nemocí neexistuje žádný typický zdravotní historie. Nejasné potíže se spodní částí břicha, poruchy cyklu, nejasná palpace, ultrazvuk„MRI nebo CT nálezy jsou obvykle důvodem pro konkrétní diagnostická opatření. To je zvláště důležité s ohledem na skutečnost, že velká část ovariálních nádorů se může stát maligními (maligními) nebo primárně maligními (výskyt maligních / maligních nádorů vaječníků je 15-20%). V premenopauze (asi deset až patnáct let) před menopauza), většina nádorů vaječníků má fyziologickou povahu (funkční cysty, retenční cysty). V postmenopauze jsou nádory také často benigní (benigní), ale míra malignity se významně zvyšuje. U žen <30 let je výskyt malignity přibližně 3%, u 40–50letých 5–15% a ve věku> 50 let až 35%. Průměrný věk pacientů s rakovina vaječníků je mezi 58-68 lety. Na druhé straně nálezy na vaječnících v dětství jsou také podezřelé z malignity. Rodinná historie

  • Lze předpokládat, že drtivá většina nádorů vaječníků, pokud je dosud známo, nemá genetickou příčinu. O benigních (benigních) nálezech však o tom neexistují žádné studie. Také více než 90% všech karcinomů vaječníků (rakovina vaječníků) se vyskytují sporadicky. Pouze asi 5% se vyskytuje v rodinách. V této souvislosti má zvláštní význam tzv. Dědičné prsa rakovina vaječníků syndrom (HBOC). U většiny těchto pacientů se vyskytují genetické změny v genech BRCA 1 a BRCA 2.

Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).

  • Hlavní anamnestické stopy jsou:
    • Stížností
      • Akutní břicho (torze styletu, prasknutí)
      • Stížnosti / bolest v:
        • Defekace (pohyb střev)
        • Močení (močení)
      • Tlaková dolence (obvykle nízká) v malé pánvi.
      • Dysmenorea (menstruační bolest)
      • Dyspareunie (bolest při pohlavním styku)
      • Pocit cizího těla v malé pánvi
      • Bolest dolní části zad
      • Ostrý bolest (např. prasknutí cysty nebo rotace stonku).
      • Nejasná bolest břicha
      • Pocit plnosti
      • Zvětšení obvodu těla
    • Poruchy krvácení
      • Menometroragie (doba krvácení více než čtrnáct dní (časté během menopauza)).
      • Menoragie (krvácení se prodlužuje (> 6 dnů) a zvyšuje se).
      • Metroragie (krvácení mimo skutečné menstruace; obvykle se prodlužuje a zvyšuje, pravidelný cyklus není patrný).
    • Indikace androgenotvorného nádoru
      • Alopecie (vypadávání vlasů)
      • Hirsutismus (zvýšený terminál vlasy (dlouhé vlasy) u žen, podle mužů distribuce vzor (závislý na androgenu)).
      • Hypertrofie klitorisu
      • Mužské vlasy
      • Výška mužského hlasu
      • Sekundární amenorea (nepřítomnost menstruace > 3 měsíce).
    • Důkazy nádoru produkujícího estrogen:
      • Poruchy krvácení
      • Pseudopubertas praecox (forma předčasného nástupu puberty).
    • Perimenopause (přechodná fáze mezi premenopauzou a postmenopauzou; různé období před lety menopauza - asi pět let).
    • Premenopauza (asi deset až patnáct let před menopauzou).
    • Postmenopauza (počínaje 1 rok po poslední menstruaci).
    • Puberta
    • Poruchy cyklu:
      • Amenorea
        • Žádné menstruační krvácení do 16 let (primární amenorea).
        • Žádné menstruační krvácení déle než tři měsíce s již zavedeným cyklem (sekundární amenorea).
      • Polymenorea (interval mezi krvácením je kratší než 25 dnů, takže krvácení nastává příliš často).

Vegetativní anamnéza včetně nutriční anamnézy.

  • I když neexistují důkazy o souvislostech mezi benigními (benigními) nádory vaječníků a obezitarelativní riziko vývoje vaječníků rakovina se zvyšuje o 1.3 se zvýšenou body mass index (BMI).

Historie léků

  • HCG (lidský choriový gonadotropin) správa in neplodnost pacientů (riziko hyperstimulačního syndromu).