Malárie: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

Malárie je způsoben různými druhy rodu Plasmodium (Plasmodium falciparum; Plasmodium vivax; Plasmodium ovale; Plasmodium malariae; Plasmodium knowlesi; Plasmodium semiovale). Tito mají dvoudílný vývojový cyklus, z nichž jedna část (sexuální cyklus) se vyskytuje u vektorového komára (Anopheles) a druhá u lidí.

Pokud byl patogen přenesen na člověka kousnutím komára Anopheles, dojde k bezpohlavnímu množení plasmodií ve dvou po sobě následujících cyklech rozmnožování. Vtrhnou játra buňky a rozvinout se do tkáňových schizontů (= tkáňová schizogonie; pre-erytrocytární fáze). Některé z těchto schizontů (stádium vývojového cyklu Sporozoa) dozrávají do merozoitů, které pravidelně vstupují do krev a připoutat se erytrocyty (červené krvinky). Pokud je nakažený erytrocyty rozpadají (hemolýza), znovu se uvolňují merozoity, které infikují další erytrocyty (= krev schizogonie). Některé tvoří sexuální formy makro- / mikrogametocyty. Zbývající část schizontů zůstává v klidové fázi jako hypnozoity a lze je po stimulaci vyvolat zrání.

Výhradně krev schizonty jsou odpovědné za příznaky nemoci.

Etiologie (příčiny)

Příčiny chování

  • Neposkytnutí adekvátní ochrany před bodnutím komáry v endemických oblastech s malárií (k malárii dochází trvale a znatelně v přibližně 100 zemích; endemickými oblastmi jsou: Afrika a Asie)

Jiné příčiny

  • Letiště malárie - infekce v letadle nebo na letišti dováženými komáry.
  • Zavazadla malárie - infekce komáry ze zavazadel leteckých společností.
  • Velmi zřídka může dojít k přenosu prostřednictvím krevních vaků nebo sdílených injekčních systémů; poranění jehlou může také nastat při přenosu
  • Může se vyskytnout diaplacentární infekce z matky na nenarozené dítě