Syndrom respirační tísně dospělých: Příčiny

Patogeneze (vývoj onemocnění)

ARDS popisuje akutní respirační selhání dříve plíce-zdravý jedinec, který je důsledkem akutního narušení funkce alveolární (plicní alveoly)-kapilární (vlasy plavidla) bariéra plíce.

Lze rozlišit tři fáze:

  1. Exsudativní, zánětlivá (akutní) fáze - kapilární propustnost se zvýšila, vsunutá plicní otok (v tomto případě tekutina v plíce je uložen hlavně v pojivové tkáně podpůrný rámec plic a mezibuněčných prostorů (interstitium)).
  2. Proliferativní (subakutní) fáze - alveolární plicní edém (v tomto případě je tekutina umístěná v plicích uložena hlavně v alveolách) v důsledku zániku pneumocytů
  3. Fibronizující (chronická) fáze - nevratná plicní fibróza (onemocnění plicní tkáně způsobené zvýšenou tvorbou pojivové tkáně mezi alveoly) a proliferace endotelu (proliferace endoteliálních buněk / buněk lemujících cévy)

Typické příčiny jsou (viz níže):

  • Přímé poškození plic: např. Těžké plicní infekce (pneumonie, aspirační pneumonie), inhalační škodlivé látky.
  • Nepřímé poškození plic: akutní pankreatitida, sepse, konzumní koagulopatie, popáleniny, trauma.

Etiologie (příčiny)

Příčiny chování

  • Užívání drog
    • Inhalační léky, blíže neurčené

Příčiny související s chorobami

Dýchací systém (J00-J99)

  • Aspirace pneumonie (forma pneumonie vyplývající z aspirace /inhalace cizích těles nebo tekutin) (14.2% případů)
  • Pneumonie (zápal plic) (59.4% případů).

Krev, krvetvorné orgány - imunitní systém (D50-D90).

  • Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC; Diseminovaná intravaskulární koagulace) - získaná život ohrožující stav ve kterých jsou faktory srážlivosti a destičky (krev sraženiny) jsou vyčerpány nadměrným srážením krve v cévním systému, což vede k a sklon ke krvácení.

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Sepse (krev otrava), mimopulmonární („mimo plíce“); přibližně 16% případů), např. urosepsa (systémová zánětlivá reakce celého organismu v důsledku bakteriální infekce pocházející z močových cest)

Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)

  • Otřes (nekardiogenní šok / nekardiální šok: 7.5% případů).

Zranění, otravy a další následky vnějších příčin (S00-T98).

  • Aspirace (vdechování do plic) obsahu žaludku, vody, cizích těles
  • Blízko utonutí
  • Tuk embolie - okluze of plavidla penetrací kapiček tuku z tkání.
  • Inhalace trauma - poškození plic způsobené vdechováním kouře.
  • Kontuze plic (kontuze plic)
  • Reperfuzní trauma - poškození orgánů, ke kterému může dojít po opětovném otevření plavidla po dlouhodobém uškrcení.
  • Kraniocerebrální trauma (BIT).
  • Burns
  • Poranění neurčená, vedoucí k prodloužené hypotenzi (nízký krevní tlak)

Léky

  • Akutní respirační nedostatečnost spojená s transfuzí (TRALI) - akutní onemocnění plic s respiračními potížemi, ke kterým může dojít po transfuzi krevních produktů.
  • Intoxikace drogami, nespecifikovaná
  • Narkotika

operace

Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).

  • Parakvát (kontaktní herbicid).