Patogeneze (vývoj onemocnění)
ARDS popisuje akutní respirační selhání dříve plíce-zdravý jedinec, který je důsledkem akutního narušení funkce alveolární (plicní alveoly)-kapilární (vlasy plavidla) bariéra plíce.
Lze rozlišit tři fáze:
- Exsudativní, zánětlivá (akutní) fáze - kapilární propustnost se zvýšila, vsunutá plicní otok (v tomto případě tekutina v plíce je uložen hlavně v pojivové tkáně podpůrný rámec plic a mezibuněčných prostorů (interstitium)).
- Proliferativní (subakutní) fáze - alveolární plicní edém (v tomto případě je tekutina umístěná v plicích uložena hlavně v alveolách) v důsledku zániku pneumocytů
- Fibronizující (chronická) fáze - nevratná plicní fibróza (onemocnění plicní tkáně způsobené zvýšenou tvorbou pojivové tkáně mezi alveoly) a proliferace endotelu (proliferace endoteliálních buněk / buněk lemujících cévy)
Typické příčiny jsou (viz níže):
- Přímé poškození plic: např. Těžké plicní infekce (pneumonie, aspirační pneumonie), inhalační škodlivé látky.
- Nepřímé poškození plic: akutní pankreatitida, sepse, konzumní koagulopatie, popáleniny, trauma.
Etiologie (příčiny)
Příčiny chování
- Užívání drog
- Inhalační léky, blíže neurčené
Příčiny související s chorobami
Dýchací systém (J00-J99)
- Aspirace pneumonie (forma pneumonie vyplývající z aspirace /inhalace cizích těles nebo tekutin) (14.2% případů)
- Pneumonie (zápal plic) (59.4% případů).
Krev, krvetvorné orgány - imunitní systém (D50-D90).
- Diseminovaná intravaskulární koagulace (DIC; Diseminovaná intravaskulární koagulace) - získaná život ohrožující stav ve kterých jsou faktory srážlivosti a destičky (krev sraženiny) jsou vyčerpány nadměrným srážením krve v cévním systému, což vede k a sklon ke krvácení.
Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).
- Sepse (krev otrava), mimopulmonární („mimo plíce“); přibližně 16% případů), např. urosepsa (systémová zánětlivá reakce celého organismu v důsledku bakteriální infekce pocházející z močových cest)
Játra, žlučník a žluč kanály - pankreas (pankreas) (K70-K77; K80-K87).
- Akutní pankreatitida (zánět slinivky břišní).
Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99)
- Otřes (nekardiogenní šok / nekardiální šok: 7.5% případů).
Zranění, otravy a další následky vnějších příčin (S00-T98).
- Aspirace (vdechování do plic) obsahu žaludku, vody, cizích těles
- Blízko utonutí
- Tuk embolie - okluze of plavidla penetrací kapiček tuku z tkání.
- Inhalace trauma - poškození plic způsobené vdechováním kouře.
- Kontuze plic (kontuze plic)
- Reperfuzní trauma - poškození orgánů, ke kterému může dojít po opětovném otevření plavidla po dlouhodobém uškrcení.
- Kraniocerebrální trauma (BIT).
- Burns
- Poranění neurčená, vedoucí k prodloužené hypotenzi (nízký krevní tlak)
Léky
- Akutní respirační nedostatečnost spojená s transfuzí (TRALI) - akutní onemocnění plic s respiračními potížemi, ke kterým může dojít po transfuzi krevních produktů.
- Intoxikace drogami, nespecifikovaná
- Narkotika
operace
- Kardiopulmonální bypass během operace - použití srdce- zapnutý stroj.
- Transplantace plic (LUTX).
Znečištění životního prostředí - intoxikace (otravy).
- Parakvát (kontaktní herbicid).