Anální trhlina: příznaky, příčiny, léčba

In anální trhlina - hovorově nazývaný anální trhlina - (latinsky fissura: trhlina, prasklina; synonyma: Anální trhlina; Anální trhlina; Akutní anální trhlina; Anální rhagáda; Chronická anální trhlina; Fissura ani; Fistula v ano; Netraumatické a nonpuerperal anus lacerace; Netraumatická anální trhlina; Rektální trhlina; Rektální ragáda; ICD-10-GM K60. 0: Akutní anální trhlina; ICD-10-GM K60.1: Chronická anální trhlina; ICD-10-GM K60.2: Anální trhlina, nespecifikovaná) je radiální trhlina kůže or sliznice v análním kanálu (anodermu) distálně od linea dentata.

Na linea dentata, dlaždicová epitel řitního kanálu se setkává s epitelem konečník, který spočívá v ústním podání („směřuje k ústa„) Směr.

Rozlišuje se mezi primární a sekundární anální trhliny. Primární anální trhliny nejsou způsobeny základním onemocněním. Sekundární anální trhliny jsou na druhé straně způsobeny širokou škálou nemocí (např Crohnova nemoc), stejně jako při úrazu nebo po análním chirurgickém zákroku. Více se o tom dozvíte v tématu „Příčiny“.

Akutní formu lze dále odlišit od chronické formy. V chronické formě příznaky přetrvávají déle než 6 až 8 týdnů.

Poměr pohlaví: Muži a ženy jsou postiženi se stejnou frekvencí.

Vrchol frekvence: K onemocnění dochází převážně mezi 30. a 50. rokem života.

Prevalence (frekvence onemocnění) je u proktologických pacientů (trpících střevními chorobami) 10% (v Německu). Na základě studií s omezenými kolektivy pacientů je indikováno celoživotní riziko až 8%.

Průběh a prognóza: Akutní anální trhlina je bolestivá a je patrná během defekace. Kvalita života postižené osoby trpí. S přiměřeným terapie, nemoc má dobrý průběh, tj. 60-90% akutních análních trhlin se hojí bez následků. Proces hojení trvá 6 až 8 týdnů. Chronická anální trhlina se hojí pouze za cca. 50% případů je konzervativních terapie. Chronický průběh se projevuje hypertrofickými análními papilami (distální slizniční extenze řitních sloupců), předsunutím nebo sentinelovým mariskem (perianálně / kolem anus lokalizované, ochablé kůže záhyby) distálně od trhliny a ulcerace (vřed), mimo jiné příznaky. Pokud a píštěl formy, je nutný chirurgický zákrok (první linie terapie).