Terapeutický cíl
Vyhýbání se bolestivému soužití
Terapeutická doporučení
- Je známo mnoho příčin dyspareunie. Z tohoto důvodu může být léková terapie také velmi různorodá:
- Inhibitory ovulace
- Estrogeny (např. pro místní terapie v „suché pochvě“ kvůli postmenopauze): místní estriol terapie (estrogenový vaginální krém: viz níže Kolpitida / farmakoterapie / atrofická kolpitida) Poznámka: U pacientů s karcinomem prsu s vaginální atrofií kvůli. terapie, Velmi nízké-dávka místní estriol terapie (0.03 mg estriol) lze použít navzdory pozitivitě hormonálních receptorů a inhibitoru aromatázy terapie. Viz také v části „Další poznámky“.
- Dehydroepiandrosteron (DHEA) jako vaginální vložky u postmenopauzálních žen; podle studií zveřejněných výrobcem došlo také ke zvýšení libida, excitability, lubrikace a orgasmu; příznivé účinky přetrvávaly po dobu 52 týdnů.
- antibiotika; antimykotika (pro specifické kolpitidy / vaginitidu).
Další poznámky
- Vaginální léčba estrogeny nezvýšila riziko karcinomu prsu (karcinom prsu), kolorektální karcinom (karcinom dvojtečka (střevo) nebo konečník (konečník)) a karcinom endometria (rakovina z děloha) u uživatelek s intaktní dělohou; rovněž nezvyšovalo riziko mrtvice (mrtvice) nebo plicní nebo hluboké žíla trombóza.
- Mazání pochvy (lubrikant) a udržování zdravé vaginální flóra (správa of probiotika).
- Protizánětlivě obsahující endokanabinoidy krémy (účinná látka: N-palmitoylethanolamid, PEA; účinek: stabilizace žírných buněk, imunomodulační a protizánětlivý účinek na vaginální epitel).
