Příznaky
Jak již bylo zmíněno, přítomnost methemoglobinu v krev je do jisté míry normální. Přibližně 1.5% z hemoglobin obsah je tvořen methemoglobinem. Z množství cca.
10% se objeví příznaky nedostatku kyslíku. Takzvaný cyanóza se stává viditelným v barvě kůže, která vypadá šedavě až modravě. Pokud je podíl ještě vyšší, přibližně 30%, hodnota krev získává nahnědlou barvu.
Nasycení kyslíkem pak již nestačí. Může se objevit pocit slabosti, dušnosti, závratí a bezvědomí. Z obsahu methemoglobinu přibližně 60%, tohle stav je život ohrožující. Jedná se o druh vnitřního udušení, protože kyslík je v zásadě k dispozici, ale nelze jej transportovat červenou krev buňky.
Terapie
Protijedem pro methemoglobinemii je methylenová modř. Za předpokladu, že vše enzymy jsou-li přítomny v dostatečném množství, vede to k chemické reakci v těle, při které se přemění na látku schopnou přeměnit methemoglobin na hemoglobin. Pokud methylenová modř není k dispozici nebo je její účinek nedostatečný, stále existuje možnost a krevní transfúze. V tomto případě je krev obsahující toxický methemoglobin vyměněna za „zdravou“ krev.
předpověď
Prognóza závisí na množství methemoglobinu v krvi a na včasném zahájení léčby. Pokud jsou příznaky mírné a obsah methemoglobinu poměrně nízký, může léčba methylenovou modří obnovit fyziologický stav krve. Nicméně, protože mnoho tělesných buněk, zejména buněk mozek, nemůže přežít dlouho bez dostatečného množství kyslíku, příliš vysoký podíl pervitinu hemoglobinu se může rychle stát život ohrožujícím. Pokud v tomto stavu není zahájena účinná terapie během několika minut, může dojít k trvalému poškození.
Průběh nemoci
Průběh onemocnění závisí na množství methemoglobinu v krvi. Příznaky nedostatku kyslíku se vyskytují asi u 10%. Může to vést k nedostatek koncentrace, bolesti hlavy a závratě. Pokud podíl stále stoupá, obvykle se objeví závratě a zakalení vědomí až do bezvědomí. Pokud v tuto chvíli není zahájena adekvátní léčba a hladina methemoglobinu nadále stoupá, může být hladina methemoglobinu 60% nebo vyšší fatální.
Jak nakažlivé je to?
Methemoglobinemie není nakažlivá nemoc.
