Mydriáza: funkce, úkoly, role a nemoci

Mydriáza je dilatace nebo rozšíření žák. To snižuje celkovou částku kosatec oblast, zvyšuje nitrooční tlak a snižuje únik komorové vody. Během renesance žák dilatace byla v té době dokonce módní a vypadala atraktivně, a proto si lidé z kosmetických důvodů kapali do očí různé látky, například šťávu rulík. Dnes se mydriáza více používá k vyšetření oka a ke kontrole stavu vědomí člověka; v případě potřeby také k určení jeho smrti. Opakem mydriázy je mióza. To se týká stav oka, když žák zužuje se.

Co je mydriáza?

Mydriáza se týká rozšíření nebo rozšíření zornice. Mydriáza se vyskytuje, když dochází k parasympatické inhibici svalu svěrače nebo sympatické stimulaci dilatačního svalu. Oba jsou vnitřní oční svaly, které na sebe působí. Příčiny jsou různé, například k nim dochází v důsledku dilatace příjmu žáků drogy, které jsou nezbytné mimo jiné při vyšetření sítnice, protože toto vyšetření lze provést pouze za přítomnosti mydriázy. Přesněji řečeno, existují tři fáze, ve kterých dochází k mydriáze. Jeden je způsoben temnou adaptací, např. Když osoba vystoupí z jasného světla do temné místnosti, druhá je způsobena silným vzrušením, včetně vzrušení, strachu, bolest, strach, radost nebo patologické podráždění a ochrnutí nebo inhibice svalu pupkových svalů svěrače. jiný drogy nebo omamné látky, jako je kokain or amfetaminy, zase způsobí stimulaci sympatiku nervový systém, který dráždí musculus dilatator pupillare a způsobuje zvětšení zornice. Žák je vždy kulatý, když dojde k maximální mydriáze. Žák dilatace je ve tmě naprosto normální. Podobně při pohledu do dálky. Oko za těchto okolností reaguje nevědomým pupilárním reflexem zahrnujícím zrakový nerv a třetí lebeční nerv. Tento proces probíhá biochemicky ve smyslových buňkách, konkrétněji pomocí tyčinek a čípků sítnice. Mydriáza se vyskytuje současně v obou očích, když je přítomna tmavá adaptace.

Funkce a úkol

Mydriáza slouží především vizuálnímu procesu. Změnou zornice se oko může přizpůsobit různým světelným podmínkám a rozpoznat prostředí v různých vzdálenostech. V tomto ohledu je objektiv fotoaparátu srovnatelný s okem. I tam lze zaostřit blízké nebo vzdálené objekty a zúžením nebo rozšířením může objektiv propustit více či méně světla. V oftalmologii dilatace žáka je nezbytným vyšetřovacím prostředkem. Být schopen zkoumat sítnice okaje vyvolána mydriáza. Za tímto účelem je pacientovi dán oční kapky které žáka velmi rozšíří. Kapají do spojivkového vaku oka a způsobují paralýzu, která je však pouze dočasná a trvá několik hodin po léčbě. Tento postup je nezbytný, protože vyšetření zahrnuje zasvícení lampy do oka a zornice se při vystavení světlu přirozeně zúží. Jakmile je zornice široká, k vyšetření celé sítnice se použije jasná lampa a zvětšovací sklo. Lékařský termín pro toto je oftalmoskopie, také známý jako oftalmoskopie. Prostřednictvím toho oční lékař může zjistit, zda nedošlo k mechanickému poškození nebo strukturálním změnám na sítnici, pokud metastáz se vytvořily někde v oku, a pokud hlava z zrakový nerv je zraněn, což je například případ onemocnění zrakového nervu, mozek Nádorů nebo glaukom. To také umožňuje lékaři zkontrolovat makulu nebo zjistit závažnost zánět uvnitř oka.

Nemoci a stížnosti

Nicméně, dilatace žáka může být také příznakem nemoci. Patologické stav pupilárních svalů, protože mydriáza se vyskytuje například v mozek smrt, v migréna těžké útoky bolest, při poruchách hlavových nervů, jako je okulomotorická obrna, nebo při poranění středního mozku. V tomto případě je sval pupil svěrače inhibován a vlákna a nervy které jej dodávají, jsou blokovány. Dochází k abnormální dilataci zornice a poruchám celkové reakce zornice. U okulomotorické obrny je okulomotorický nerv, třetí lebeční nerv, paralyzován. Spolu s nervem abducens a trochleárním nervem je zodpovědný za pohyb oční bulvy. Příčina této inhibice může být různého druhu. Může to být způsobeno a mrtvice nebo mozkové krvácení. Cévní poruchy nebo mozek aneuryzma také způsobit paralýzu a mydriázu. Při úplné okulomotorické obrně jsou ovlivněna všechna nervová vlákna a dochází k úplnému selhání všech reakcí oka. V tomto případě je narušena úplná pupilární reakce a blízká a vzdálená poloha oka. V patofyziologii se rozlišují čtyři různé formy mydriázy. U mydriasis spactica dochází k sympatické stimulaci s okamžitou trvalou kontrakcí dilatačního pupilárního svalu. Mydriasis traumatica je slza ve svěrači papily. U spinální mydriázy je centrum ciliospinale podrážděné, což ovlivňuje šířku zornice a také šířku oční štěrbiny. A konečně, v mydriasis paralytica, celý parasympatický nervový systém je paralyzován a ochablý sval svěrače. Kromě toho dochází k mydriáze v důsledku expozice léku. Například kvůli požití bylinného jedu, omamných látek nebo jiných farmakologických látek. Parasympatolytika or anticholinergika inhibují parasympatická vlákna a způsobují zúžení. Mezi agenty v této skupině patří tropikamid, homatropin, skopolaminnebo atropin. Mydriatický účinek je zvýšen o sympatomimetika a působí na sympatická vlákna. Aktivními složkami jsou epinefrin nebo fenyeprin.