Maligní růst buněk v jícnu se nazývá jícnový rakovina. V odborném jazyce jícnu rakovina se nazývá karcinom jícnu. Každý rok je v Německu nově diagnostikováno přibližně 11,000 XNUMX lidí s jícnem rakovina, většinou jsou postiženi muži a starší lidé.
Nebezpečná rakovina
Jícnu je svalová trubice, která transportuje požitou potravu z ústa k žaludek. Vzhledem k jeho velké rozšiřitelnosti, pacient s rakovina jícnu necítí příznaky způsobené rostoucím zúžením až do pozdní fáze onemocnění, takže nádor je v době diagnostiky obvykle dobře pokročilý. Pokud je tedy diagnóza stanovena pozdě, obvykle existuje malá šance na vyléčení a průměrná délka života pacienta je poměrně nízká. Rakovina jícnu lze rozdělit na dva různé typy: Spinocelulární karcinom a adenokarcinom. Pokud krycí buňky sliznice množit, nazývá se to spinocelulárního karcinomu, což je častější forma rakovina jícnu. Pokud se buňky žlázy množí, nazývá se to adenokarcinom.
Rakovina jícnu: příčiny spinocelulárního karcinomu.
Příčiny rakoviny jícnu jsou velmi rozmanité a mnoho faktorů dosud nebylo s jistotou stanoveno. Některé faktory však mohou být jasně spojeny s rozvojem rakoviny jícnu. Rakovina jícnu spinocelulárního karcinomu typu se obvykle nachází v horní části jícnu. Spinocelulární karcinom je základem zejména následujících příčin:
- Nejdůležitější rizikové faktory jsou kouření a alkohol. Jsou příčinou tří čtvrtin všech karcinomů dlaždicových buněk. Zejména současná spotřeba nikotin a alkohol znásobte riziko rakoviny jícnu.
- Příliš horké nebo příliš kořeněné jídlo a pití útočí na sliznice jícnu a může tak vést na rakovinu jícnu.
- Některé přísady v potravinách také zvyšují riziko rakoviny jícnu. Patří mezi ně nitrosaminy, které jsou přítomny ve vysokých koncentracích například v uzeném mase, nebo látka aflatoxin z některých hub. Složky betelového ořechu, který se konzumuje v hromadě v jihovýchodní Asii, také zvyšují riziko rakoviny jícnu.
- Kaustický popáleniny nebo ozáření může poškodit sliznice a tak vést k rakovině jícnu i po letech.
- Některé vrozené vady mohou být navíc příčinou rakoviny jícnu.
Rakovina jícnu: příčiny adenokarcinomu.
Méně častou, ale stále častější formou rakoviny jícnu je adenokarcinom, který se obvykle tvoří v dolní části jícnu. U adenokarcinomu je hlavní příčinou reflux of žaludeční kyselina z žaludek do jícnu, který se nazývá reflux nemoc mezi zdravotníky. Jako příznak obvykle pacient cítí pálení žáhy, Ale reflux pacient si toho vždy nevšimne. Za příčinu refluxní choroby lze považovat zejména tyto faktory:
- Velmi tučné strava s malým množstvím ovoce a zeleniny podporuje reflux žaludeční kyselina. Proto zejména nadváha lidé často mají zvýšené riziko rakoviny jícnu.
- Uzení je také rizikovým faktorem adenokarcinomu.
- Vzácnější příčinou refluxu jsou drogy které snižují tlak svěrače mezi jícnem a žaludek.
- častý zvracení jídla a žaludeční kyseliny způsobuje u bulimiků chronické podráždění sliznice, a proto také může vést na rakovinu jícnu.
U refluxní choroby je citlivá sliznice jícnu neustále podrážděna žaludeční kyselina a zapálí se. V průběhu se buňky sliznice transformují na robustnější žaludeční sliznici, která se pak nazývá Barrettova sliznice nebo Barrettova choroba. Pozměněná sliznice je možným předchůdcem rakoviny jícnu, ale ne každá Barrettova sliznice se musí vyvinout v rakovinu. Pacienti s Barrettovou chorobou by nicméně měli být pravidelně vyšetřováni, aby co nejdříve zjistili potenciálně se rozvíjející nádor a zvýšili tak své šance na uzdravení.
Rakovina jícnu a její příznaky.
Vzhledem k tomu, že jícn je velmi tvárný, může se začínající rakovina jícnu nepozorovaně zvětšovat po dlouhou dobu, než se objeví první příznaky a nepohodlí. Prvními příznaky jsou obvykle potíže s polykáním, bolest při polykání nebo pocitu „boule v krku“. Rakovina jícnu je v tomto bodě často již velmi pokročilá a šance na uzdravení, a tedy i délka života pacienta, jsou velmi omezené. První příznaky jsou obvykle jemné a nespecifické a mohou být rychle nesprávně posouzeny jako triviální stížnosti. Proto je obzvláště důležité včas rozpoznat příznaky rakoviny jícnu. Kromě potíží s polykáním jako hlavního příznaku existuje také bolest nebo pocit tlaku za truhla, který je občas vnímán jako bolest v zádech.
Obtíže s polykáním jako první známka
Mezi další příznaky patří neustálé dávení při polykání pálení žáhy po jídle, nebo časté silné říhání. Později, křeče v jícnu může také indikovat rakovinu jícnu. Tyto příznaky mohou mít mnoho příčin a nemusí vždy znamenat rakovinu jícnu, ale v těchto případech by měl být konzultován lékař. Kvůli obtížím s polykáním jídla trpí pacienti s rakovinou jícnu těžkou ztrátou hmotnosti. Pokud se rakovina jícnu již rozšířila za jícn a zasáhla průdušnici, může jídlo vstoupit do dýchacích cest a způsobit pneumonie. Růst nádoru do hrtan může způsobit chrapot. Tyto příznaky znamenají růst rakoviny za hranice orgánů a dále zhoršují očekávanou délku života rakoviny jícnu.
