Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat rakovinu tlustého střeva (kolorektální karcinom):
- Rektální krvácení nebo krev/ hlen ve stolici - viditelný nebo skrytý (skrytý).
- Hubnutí * (hubnutí)
- Únava * (chronická únava)
- Nejasný bolest břicha* (bolest břicha) - bolest břicha.
- Meteorismus (křeče ve střevě)
- Nepravidelnosti stolice * / změna konzistence stolice - střídání zácpa (zácpa) a průjem (průjem; zde kvůli bakteriálnímu rozkladu) = paradoxní průjem.
- Zvyšující se zúžení lumen (zúžení) střeva až po úplnou obstrukci (→ možná tužková stolice rakovina konečníku / rakovina konečníku).
- Anémie z nedostatku železa* (anémie).
* Poznámka: Přibližně 50% všech pacientů s dvojtečka rakovina uveďte výše uvedené příznaky na začátku léčby bez rektálního krvácení. Další poznámky
- Nádory vlevo dvojtečka (tlusté střevo), zejména v rektosigmoidu (část tlustého střeva mezi konečník (konečník) a sigmoid / S tlustého střeva), rychleji produkují příznaky, jako je retence stolice, meteorismus a paradoxní průjem protože velké množství voda a elektrolyty jsou reabsorbovány v tomto segmentu střeva. Včas dvojtečka části, na druhé straně, stolice je stále relativně tenká a může tak dobře projít střevní stenózou (zúžení střev).
- Výše uvedené příznaky a stížnosti se obvykle vyskytují pouze tehdy, když je nádor již pokročilý. Proto včasná detekce kolorektálního karcinomu rakovina má zvláštní význam.
Lokalizace nádoru
- Přibližně 70% kolorektálních karcinomů se nachází v konečník (rakovina konečníku; rektální karcinom) a sigmoidní tračník (sigmoidní karcinom; synonyma: nazývaná sigmoidní smyčka, sigmoidní tračník nebo sigmoid; čtvrtá a poslední část lidského tlustého střeva).
- Přibližně 30% kolorektálních karcinomů se nachází v sestupné frekvenci ve vzestupném tlustém střevě (část tlustého střeva umístěná mezi slepým střevem / slepým střevem a pravou flexí tlustého střeva (flexura coli dextra; ohyb v tlustém střevě)) a zbývajícími intestinálními segmenty.
Hodnocení rizika pro zánětlivé onemocnění střev (IBD) nebo kolorektální karcinom (CRC) (u pacientů mladších 50 let) [2}
Společnými znaky CED a CRC) jsou rektální krvácení, bolest břicha (bolest břicha; bolest břicha), průjem (průjem), hubnutí a anémie z nedostatku železa. Podle jedné studie je 10 parametrů považováno za významně spojené s CED nebo CRC:
- Rektální krvácení (pozitivní prediktivní hodnota (PPV): 1%).
- Změněné střevní návyky (PPV: 1%).
- Průjem (průjem)
- Zvýšené zánětlivé markery
- Trombocytóza (abnormální zvýšení destičky (trombocyty)).
- Bolest břicha
- Nízký střední objem buněk (MCV)
- Nízký hemoglobin
- Zvýšený počet leukocytů (bílé krvinky)
- Zvýšené jaterní enzymy
Souhvězdí
- Změněné střevní návyky + nízké hemoglobin (PPV: 9.6%).
- Průjem + trombocytóza (PPV: 6.9%).
- Rektální krvácení + trombocytóza (PPV: 5.3%).
- Rektální krvácení + zvýšené zánětlivé parametry (PPV: 5.2%).
Autoři doporučují:
- Počkejte a uvidíte: <1
- Kalprotektin stanovení: 1 - 3%.
- Kolonoskopie (kolonoskopie):> 3%.
Detekce recidivy (recidivy nemoci) - příznaky recidivy
Během pravidelného následného vyšetření v období sledování maximálně pěti let byly zjištěny recidivy (objeveny / odkryty) následovně:
- Test CEA (karcinoembryonální antigen) (44.2%).
- Zobrazování:
- Ultrazvuk: 39.5
- Rentgen: 11.6%
- Kolonoskopie (kolonoskopie): 16.3%
Téměř všichni recidivující pacienti detekovaní během sledování (95%) neměli žádné příznaky! U pacientů s recidivou byly hlášeny následující příznaky a stížnosti:
- Bolest břicha (bolest břicha) (57.7%).
- Změny defekace (42.3%).
- Hubnutí (23.1%)