In syndrom karpálního tunelu (CTS) (synonyma: Brachialgia paraesthetica nocturna; syndrom karpálního tunelu (CTS); KTS [syndrom karpálního tunelu]; syndrom karpálního tunelu; střední nerv komprese; syndrom střední komprese nervu; neuropatie způsobená středním zúžením nervu; ICD-10-GM G56. 0: Syndrom karpálního tunelu) je kompresní syndrom (zúžený syndrom) střední nerv v oblasti karpálního kanálu. Syndrom se obvykle vyskytuje na obou stranách.
Projekt střední nerv je nerv, který částečně inervuje předloktí motorické a senzorické. Prostřednictvím karpálního tunelu cestuje střední nerv do dlaně. Tam inervuje některé z krátkých prst svaly. Kromě toho je střední nerv zodpovědný za citlivou inervaci dlaně od palce po vnitřek prstence prst.
Syndrom karpálního tunelu je nejčastějším syndromem zúžení periferního nervu. Často se vyskytuje bilaterálně (80% případů). Syndrom kubitálního tunelu (KbTS; synonymum: loketní nerv neuropatie v lokti; dříve také syndrom sulus ulnaris, SUS) je druhým nejčastějším syndromem komprese nervů (13krát méně častý než KTS).
Poměr pohlaví: muži a ženy je 1: 3-4.
Špičkový výskyt: stav vyskytuje se převážně ve věku od 40 do 70 let. U dětí je vzácný.
Prevalence (výskyt onemocnění) je 3–6% (v Německu). V jižním Švédsku je prevalence typická příznaky syndromu karpálního tunelu je 14.8% populace. V graviditě (těhotenství) se uvádí prevalence 17%. U diabetiků se pohybuje od 3 do 20%. U pacientů s revmatoidem artritida, prevalence je obzvláště vysoká.
Výskyt (frekvence nových případů) syndromu karpálního tunelu je přibližně 300 případů na 100,000 3 obyvatel ročně. Fyzičtí pracovníci mají 7 až XNUMXkrát vyšší výskyt syndromu karpálního tunelu než nefyzičtí pracovníci.
Průběh a prognóza: U mírných forem onemocnění konzervativní terapie (zejména farmakoterapie / léčebná terapie, fyzikální opatření) je obvykle dostačující. V pokročilých stádiích se v oblasti míče palce může objevit svalová atrofie (svalová atrofie). V závažných případech je obvykle nutný chirurgický zákrok. Čím více času uplyne mezi nástupem příznaků a chirurgickým zákrokem, tím horší je prognóza. Po operaci, noční bolest se okamžitě zlepší a smyslová porucha se vyřeší také během několika dní až několika týdnů.
Komorbidity (doprovodná onemocnění): Běžná komorbidita je diabetická polyneuropatie/ nemoci periferních nervový systém ovlivňující více nervy kvůli cukrovka mellitus (prevalence u 30% bez cukrovky polyneuropatie 14%). U pacientů se syndromem karpálního tunelu je 12krát vyšší pravděpodobnost diagnózy amyloidózy a poloviční pravděpodobnost rozvoje srdce selhání: syndrom karpálního tunelu je proto třeba brát vážně jako varovný signál budoucí amyloidózy nebo související s amyloidózou kardiomyopatie.
