Příznaky | Zánět příušní žlázy

Příznaky

Akutní zánět příušní žlázy se obvykle projevuje náhlým výskytem typických příznaků. U mnoha postižených pacientů se příznaky projevují pouze na jedné straně obličeje. Různé spouštěče však provokují zánět příušní žlázy na obou stranách, a tedy vzhled klasických příznaků na obou stranách.

Pokud jsou slinné kameny zodpovědné za vývoj akutní zánět příušní žlázy, příznaky se mohou objevit i nějakou dobu před zahájením skutečné zánětlivé reakce. Tento jev je však silně závislý na velikosti slinných kamenů. Bez ohledu na příčinu postihnutí pacienti popisují přibližně stejné komplexy příznaků.

Zvláště během příjmu potravy, výrazné otok obličeje nebo v oblasti tváře lze pozorovat. Navíc většina postižených pacientů zaznamenává zřetelné kalení a bolestivý tlak na zanícenou polovinu obličeje. Souvislost mezi „zvýšenými příznaky“ a příjmem potravy lze vysvětlit docela jednoduše.

Zánětlivé procesy v oblasti příušní žláza způsobit otok tkáně, aby blokoval tok slina. Během jídla však příušní žláza začíná produkovat větší množství slina. To nakonec vede k vysokému tlaku v žláze.

Postižený pacient se cítí těžce bolest, zvětšuje se otok a příušní žláza znatelně ztvrdne. Kromě místních potíží vede akutní zánět příušní žlázy ve většině případů také k rozvoji obecných příznaků. Většina pacientů se vyvíjí horečka kvůli zánětlivým procesům.

Ve vzácných případech je dokonce výrazná zimnice. Kromě toho je kůže v oblasti příušní žlázy obvykle zarudlá a přehřátá. Ve velmi výrazných případech se hnisavá tekutina odvádí do ústa v průběhu onemocnění.

V těchto případech si pacienti všimnou nepříjemného chuť. Může se také zablokovat někdy silný otok temporomandibulární kloub a ztěžují proces žvýkání. Ve většině případů mohou postižení pacienti jen těžko otevřít ústa.

Typické příznaky akutního zánětu příušní žlázy se mohou velmi lišit v závislosti na pacientovi a závažnosti onemocnění. V některých případech je akutní zánět příušní žlázy dokonce zcela bez příznaků. Pouze během jídla způsobuje zablokování slinného výtoku mírný otok v oblasti tváře. a otok za příušní žlázou se často vyskytuje společně s parotitidou.

Ve většině případů jsou dokonce důvodem pro zánět velké slinné žlázy. Je známo, že způsobuje špatnou ústní a zubní hygienu zubní kaz a zánět dásní. Pokud je také ovlivněna sliznice na stoličkách, může to podpořit vzestupnou infekci.

Vylučovací kanál příušní žlázy je umístěn naproti druhému Molární ve směru na tvář a představuje možný vstupní port pro bakterie z ústní dutina, V případě, že bakterie orální flóry stoupající v vylučovacím kanálu, mohou infikovat příušní žlázu. Z časového hlediska bolest zubů nebo zánět ústní dutiny sliznice obvykle nastává nejdříve, než může dojít k reaktivnímu zánětu příušní žlázy.

Není důležité, jak závažné je bolest zubů je, ale pouze to, jak blízko je postižený zub k příušní žláze. Pokud je to těžké bolest zubů vede ke sníženému příjmu potravy, slina výroba je navíc snížena tak, že bakterie při vypouštění slin se znovu nevypláchnou, čímž se urychlí proces onemocnění. Při vzniku akutního zánětu příušní žlázy hrají rozhodující roli jak infekční, tak neinfekční příčiny.

Nejběžnější příčinou akutního zánětu příušní žlázy je tvorba slinných kamenů (sialolit). Vložením malého slinný kámenmůže dojít k zablokování vylučovacího kanálu příušní žlázy, což vede k přetížení slin. The ústní dutina je přirozeně bohatě osídlen bakteriálními patogeny.

Ty stoupají vylučovacím kanálem do příušní žlázy. Bez přítomnosti slinných kamenů však mohou být bakteriální patogeny vyplaveny slinným tokem. Pokud však dojde k výraznému zablokování vylučovacího kanálu, bakteriální patogeny se množí a iniciují zánětlivou kaskádu.

To vede k rozvoji zánětlivých procesů v oblasti příušní žlázy. Akutní zánět příušní žlázy však obvykle není vyvolán jediným faktorem. Spíše se předpokládá, že akutní zánět příušní žlázy je tzv. „Multifaktoriální onemocnění“, při kterém hraje při vzniku onemocnění rozhodující roli interakce různých rizikových faktorů.

Možným původcem akutního zánětu příušní žlázy je také změna přirozeného složení slin. Především přebytek vápník (hyperkalcemie) nebo nízký obsah tekutin by měl v tomto kontextu hrát rozhodující roli. Navíc pacienti se špatnou kontrolou cukrovka Mellitus, dna a / nebo onemocnění, která jsou spojena s poškozením žlázových kanálků, mají mnohem vyšší riziko vzniku onemocnění.

Zejména u pacientů trpících cystická fibrózalze pozorovat opakovaný zánět příušní žlázy. Zvýšené riziko vzniku akutního zánětu příušní žlázy však může mít i jiné příčiny. Zejména anatomické zúžení, zjizvená tkáň nebo nádory mohou bránit odtoku slin a tím podporovat zánětlivé procesy.

Navíc špatné nebo nedostatečné ústní hygiena může přispět ke zvýšenému riziku akutního zánětu příušní žlázy. Kromě těchto známých rizikových faktorů se v poslední době předpokládá, že existuje souvislost mezi zvýšeným výskytem zánětu příušní žlázy a poruchami elektrolytu a vody. vyvážit. Kromě toho lze v každodenní klinické praxi pozorovat, že zánětlivé procesy v oblasti ústní dutiny sliznice (stomatitida) mají často tendenci pokračovat do příušních žláz.

Stručný přehled příčin: Bakteriální infekce příušní žlázy Rakovina příušní žlázy Porucha odtoku kanálků slinných žláz Poruchy elektrolytu a / nebo vodní bilance Léky snižující tok slin

  • Bakteriální infekce příušní žlázy
  • Rakovina příušní žlázy
  • Překážky odtoku kanálků slinných žláz
  • Poruchy elektrolytu a / nebo vodní bilance
  • Slinné kameny
  • diuretika
  • Antidepresiva
  • Antihistaminika
  • Beta-blokátor
  • Virová onemocnění (příušnice zB, cytomegalie, virus Coxsackie A)
  • Autoimunitní onemocnění (kolagenóza, Sjögrenův syndrom)
  • Postterapeutické (např. Po radioterapii)

Zda je zánět příušní žlázy nakažlivý, závisí na příčině zánětu. Jednostranný zánět příušní žlázy obvykle není nakažlivý, pokud jsou dodržována dostatečná hygienická opatření, jako je pravidelné mytí rukou.

Bakteriální patogeny mohou být přenášeny pouze kapičkovou nebo rozmazanou infekcí, která pochází z ústní dutina. Pokud si tedy dotyčná osoba umyje ruce po kašlání nebo po kontaktu s ústy sliznice, přenos patogenů je nepravděpodobný. Pokud však k přenosu dojde, dojde k přenosu bakterií, které má každý v sobě ústa.

Patogeny, které způsobují jednostrannou parotitidu, jsou obvykle streptokoky, které jsou součástí přirozené orální flóry u zdravých lidí. Pokud jsou příušní žlázy zapáleny na obou stranách, virové onemocnění příušnice je zřejmá příčina. Při tomto zánětu příušních žláz, který se často vyskytuje v dětství, virové patogeny mohou být přenášeny na kontaktní osoby přibližně od jednoho dne před otokem do přibližně tří dnů později, s příušnice být nakažlivá během tohoto období.

Jako hrubý průvodce infekčností zánětu příušní žlázy lze tedy použít příznaky onemocnění. Pokud postižená osoba má bolest a jednostranný otok, kontakt s ostatními je docela neškodný. Pokud postižená osoba také trpí horečka a vyvine otok obou příušních žláz, měl by zůstat doma a vyvarovat se zbytečného kontaktu.