Následná péče / Perspektiva / Predikce | Terapie dislokace akromioklavikulárního kloubu

Následná péče / Perspektiva / Predikce

Pohybová cvičení ramene již začínají ve dnech následujících po operaci dislokace akromioklavikulárního kloubu pod fyzioterapeutickým vedením. Pohyby nad horizontálou je třeba se vyhnout po dobu 4–6 týdnů. Zranění Rockwood I nebo Tossy I se obvykle zahojí bez následků.

Prognóza konzervativně ošetřených poranění Rockwood II nebo Tossy II je také dobrá. Pokud ramenní opasek je vystaven silnému namáhání při práci (práce nad hlavou) nebo při sportu, bolestivý akromioklavikulární kloub artróza se může vyvinout později. Prognóza všech chirurgicky ošetřených zlomenin akromioklavikulárního kloubu je také dobrá, ale závisí na dosažené stabilitě akromioklavikulárního kloubu, ztrátě redukce a stresu na ramenní opasek v každodenním životě. Fyzioterapeutické cvičení by mělo být prováděno až do úplného ukončení ramenní kloub mobilita je dosažena. Zbývající nestabilita akromioklavikulárního kloubu může vést ke ztrátě funkce a chronickým potížím ramene. Výbuch ACG je však také rizikovým faktorem pro ACG artróza pokud je léčen chirurgicky.

Komplikace akromioklavikulární dislokace

• Ztráta redukce: Po intraoperační úpravě akromioklavikulárního kloubu nemusí být výsledek často udržován během následné léčby. V závislosti na chirurgickém zákroku pro akromioklavikulární kloub se může boční konec klíční kosti pohybovat opět mírně nahoru.
• Infekce/hojení ran porucha: plášť měkkých tkání nad klíční kost je velmi tenký. Riziko pooperační infekce není zanedbatelné.
• Uvolnění kovu: Uvolnění kovu nebo dokonce zlomeniny kovu se vyskytují také v případě dislokace akromioklavikulárního kloubu.

  Silné statické a dynamické síly působí na klíční kost.

• Kosmeticky rušivé jizvy: Zejména u mladých lidí a kožních řezů rovnoběžných s klíční kostse truhla svalové napětí může vést k nadměrnému, kosmeticky rušivému jizvení (keloidní). Z tohoto důvodu se šavlový střih doporučuje mladým lidem. Vzhledem ke svislému průběhu není vystaven takovým tažným silám. Nevýhodou může být horší přehled během operace.
• Cévní a nervová poranění: Obecné riziko při každé operaci, ale také v závislosti na chirurgickém zákroku. Možné je pooperační krvácení a také smyslové a pohybové poruchy paže.