Kobicistat je lékařský prostředek, který se celosvětově používá k léčbě infekce HIV. Podává se výhradně v tzv. HIV kombinaci terapie, tj Kobicistat se používá pouze společně s jiným HIV drogy. To umožňuje holistický boj proti viru, protože kobicistat sám o sobě nemá žádnou samostatnou účinnost proti HI viry.
Co je kobicistat?
Cobicistat je lék, který byl vyvinut k léčbě infekce HIV. Tato látka je jednou z mladších generací léků proti HIV. Cobicistat se v USA používá od roku 2012. Schválení ve Švýcarsku následovalo krátce poté v roce 2013. V Evropské unii bylo schválení uděleno v roce 2015, kdy je účinná látka prodávána především pod obchodním názvem Tybost. Kromě toho se použití vyskytuje také v kombinované výrobky emtricitabin, tenofovirdisoproxil a elvitegravir. Evropská agentura pro léčivé přípravky dočasně podrobila Cobicistat dalšímu dohledu a vyzvala zdravotnické pracovníky, aby hlásili jakékoli abnormality. Agentura by měla být plně a neprodleně informována o všech dříve neznámých nežádoucích účincích. Cobicistat je v základní formě bílý až bělavý. Látka je v chemii popsána jako látka, která má molekulární vzorec C 40 - H 53 - N 7 - O 5 - S 2, M r, což odpovídá morální hmota 776.0 g / mol.
Farmakologické účinky na tělo a orgány
Cobicistat pouze zesiluje účinky jiného HIV drogy. Léčivo se tedy při farmakologickém nebo farmakokinetickém pohledu jeví jako pouhý posilovač. Nemá žádnou účinnost proti HIV. Vysoká účinnost byla prokázána s ohledem na proteázové inhibitory atazanavir a darunavir. Jejich účinnost je zvláště zvýšena kobicistatem. Proto představují hlavní oblast použití kobicistatu. Cobicistat dosahuje svých účinků jako posilovač inhibitorů proteázy inhibicí metabolického enzymu CYP 3A4. K odbourávání v těle dochází převážně ledvinami, tj. Ledvinami. Interakční potenciál kobicistatu je v literatuře uváděn podobný jako u ritonavir.
Léčivé použití a použití k léčbě a prevenci.
Cobicistat je speciálně navržen k léčbě lidí imunodeficitu infekce typu 1. V důsledku toho existuje indikace pouze u diagnostikovaných případů infekce HIV-1. K léčbě infekcí HIV-2 nebo HIV-3, jiné drogy nebo se musí přednostně používat účinné látky. Vzhledem ke svým farmakologickým nebo farmakokinetickým vlastnostem se kobicistat používá jako zesilovač léčby HIV atazanavir or darunavir. Samotný kobicistat tedy působí pouze jako posilovač, takže k dosažení požadovaného úspěchu v léčbě je vždy nutné použít jiné léky. Vzhledem ke své složitosti a intenzivnímu účinku podléhá Cobicistat požadavkům na farmacii a předpis. Léčba může být zahájena pouze lékařem, který je dostatečně obeznámen s infekcemi HIV i odpovídajícími terapie. Cobicistat proto mohou lékárny vydávat léčeným osobám pouze v případě, že lze předložit příslušné osvědčení. Při užívání léku je bezpodmínečně nutné dodržovat pokyny lékaře. Cobicistat se prodává výhradně ve formě potahovaného filmu tablety. Jsou velké asi 10 mm, oranžové a kulaté. Mohou být užívány pouze perorálně s jídlem. Přesné dávkování posilovače závisí na tom, zda účinek atazanavir or darunavir je třeba posílit. Obvykle však není nutné brát tablety několikrát denně, takže jednou denně je pravidlem.
Rizika a vedlejší účinky
Cobicistat se nesmí užívat, pokud existuje kontraindikace ve formě kontraindikace. To je případ, pokud existuje známý alergie nebo nesnášenlivost, těžká ledvina je poškozeno nebo jsou užívány přípravky, které obsahují některou z následujících účinných látek: alfuzosin, Cisaprid, Pimozid, Midazolam, lovastatin, Třezalku tečkovanou, Chinidin, rifampicin, Amiodaron, Sildenafil. Je to proto, že existují nekontrolovatelné interakcí s těmito prostředky, které snižují bezpečnost aplikace a výrazně zvyšují riziko nepříznivé účinky. Kromě rizika interakcíje třeba věnovat pozornost také možným vedlejším účinkům. Patří mezi ně gastrointestinální potíže (závažné nevolnost, průjem, bolest po požití zvracení, zácpa, nebo výrazně zvýšená chuť k jídlu), vývoj žloutenka (žloutnutí kůže nebo oči) a kožní vyrážky. Ty jsou obvykle rozeznatelné podle puchýřků nebo ran. Svědění také není neobvyklé. Mezi další nežádoucí účinky, které lze vzít v úvahu, patří bolest hlavy, závraťa obecný pocit nepohodlí a slabosti. Kromě toho suché ústa, zhoršený smysl pro chuťa zvýšené bilirubin hladiny jsou také typickými vedlejšími účinky kobicistatu. Zřídka sval nebo bolest končetin, horečka, depresea hematurie (krev v moči). Kvůli různým vedlejším účinkům by měl být kobicistat užíván, pouze pokud je vyžadován lékařský dohled. Rovněž musí být vyšetřována virová zátěž pacienta v pravidelně se opakujících intervalech, aby se určil úspěch terapie.