Gingivitida po apikoektomii
Pokud se uzdravil žvýkačky začnou krvácet při čištění zubů po resekci špičky kořene nebo pokud jsou velmi citlivé na tlak a bolestivé, může to být známka zánět dásní. V závislosti na délce a intenzitě zánětu, špatném dechu a hnis může dojít. Jakmile se objeví příznaky zánět dásní je zřejmé, je třeba konzultovat zubaře. Zubař podá protizánětlivé léky k rychlému zmírnění bolestivého zánětu.
Rizika apikoektomie / možné příčiny zánětu
Jelikož je tato léčba chirurgickým zákrokem, může se během léčby nebo po ní objevit řada rizikových faktorů. V horní čelist, zejména v zadní oblasti, existuje riziko otevření maxilární sinus a umožňující bakterie vstoupit do něj. To je případ, pokud jsou zubní kořeny pacienta obzvláště dlouhé, někdy dokonce zasahují do maxilární sinus.
Pokud se zapálí a jsou odstraněny, musí být v těsné blízkosti maxilární sinus je problém. Pokud dojde k otevření, mělo by být plasticky zakryto, aby se zabránilo migraci bakterie z ústní dutina. Jestliže bakterie přesto, že vstoupili do maxilárního sinu a způsobili tam zánět, je nejúčinnější metodou terapie antibiotika po antibiogramu.
Příslušné antibiotikum se aplikuje přímo do maxilárního sinu nebo se užívá ve formě tablet. V spodní čelist, nebezpečí je spíše v tom, že důležité zásobující součásti, jako např nervy or krev plavidla, jsou zraněni, protože se nacházejí v blízkosti kořenů zubů. Ztráta citlivosti a chuť mohou být důsledky.
Samozřejmě, že také může být hojení ran poruchy způsobené vnějšími faktory nebo nemocemi. K tomu dochází častěji u lidí, kteří trpí oslabenými imunitní systém, cukrovka mellitus nebo obecně chudší krev oběh. Ale také pokud po operaci není věnována žádná péče (např. Je zabráněno kýchání, protože vytváří vysoký tlak), ústní hygiena je opomíjen nebo nikotin je substituován.
Pokud mají sousední zuby těsné spojení s ošetřeným zubem, mohou se také během postupu poškodit. Bohužel, apikoektomie ne vždy vede k požadovanému úspěchu, takže může později dojít k obnovenému zánětu. Může se stát, že kořenové špičky zůstanou pozadu a zapálí se.
To je patrné v tom, že bolest neustupuje a zůstává po odstranění kořenového vrcholu po normální fázi hojení. Obnovený zánět může navíc zůstat dlouho bez povšimnutí (někdy i mnoho let) a vyzařovat příznaky zánětu až v pozdější fázi. Protože byly odstraněny pouze špičky kořene a zbývající část kořene má stále výplň (předchozí výplň je zachován nebo je během postupu vytvořen nový), je možné, že bakterie, které jsou stále přítomné v naplněných kanálech, se mohou dostat do okolní kostní tkáně a způsobit zánět čelisti kost tam. Jaké alternativy existují, aby se zabránilo resekci kořene kořene a souvisejícím rizikům a centrům zánětu?
V mnoha případech to závisí na individuální situaci pacienta. Obecně - aby se zabránilo resekci apexu kořene - existuje možnost extrakce nemocného zubu. Resekce apexu kořene se primárně provádí za účelem zachování zubu co nejdéle, i když je méně stabilní kvůli zkrácenému kořenu.
Může být korunován nebo může být stále k dispozici jako mostní opěra. Extrakce zubu by eliminovala mnoho možností zánětu, protože spouštěcí bakteriální složka je zcela odstraněna a hojení obvykle vede pouze k hojení ran poruchy, a nikoli na zánět způsobený bakteriemi, které zůstaly nebo migrovaly. I při takové operaci však existuje riziko pooperačních komplikací.
Pokud se zánět znovu objeví, může být nutná další operace, v závislosti na tom, co je spouštěčem. The apikoektomie lze provést znovu, odstranit zanícenou tkáň nebo rozříznout vytvořené abscesy. Pokud však stále přetrvávají problémy nebo pokud nový zásah nemá smysl, je stále možné, že bude zub extrahován.
Všechny články v této sérii:
