Když přemýšlím o mor, obraz středověku se často objeví okamžitě. Stále však existují malá ohniska choroby. Pneumatické mor je druhou formou moru spolu s dýmějový mor. Zatímco před mnoha lety se oběťmi stalo asi 20 milionů lidí mor, dnes je to zhruba 1000 2000 až XNUMX XNUMX ročně.
Co je to pneumonický mor?
Mor je bakteriální onemocnění. To může běžet velmi odlišně. v pneumonický morKurz je však téměř vždy akutní. Pokud nebudou postiženi ponecháni bez léčby, nemají šanci na přežití. Existují různé formy moru, které jsou přenášeny stejným patogenem. Mor je také známý jako Černá smrt, mimo jiné s narážkou na dřívější epidemie. Mor je vlastně nemoc hlodavců. Lidé se však mohou nakazit buď přímo kontaktem s infikovanými zvířaty, nebo výměnou mezi lidmi. Mezi různými formami moru to je pneumonický mor k tomu dochází nejméně často, ale není o nic méně zničující. Patogen je přenášen kapičková infekce a tak přichází do přímého kontaktu s plícemi. Obranný systém reaguje příliš pozdě a objevují se různé příznaky, například krvavé sputa. Pokud se neléčí, pneumonický mor je fatální u mnoha trpících. Pokud pacient již trpí jinou formou moru, může patogen proniknout do plic krev a způsobit sekundární pneumonický mor.
Příčiny
Pneumonický mor je způsoben bakterií Y. pestis. To je známo již 1000 let. Zvláště v dřívějších dobách stál mor mnoho lidí životy. Hlavním důvodem byla nedostatečná znalost adekvátní ochrany a léčby. Výzkum nyní ukázal, že bakterie se vyskytuje hlavně u hlodavců a je přenášena na člověka blechy. Rizikové faktory zahrnovat potkany nebo špatné hygienické standardy v domácnosti. Kromě toho je také možná infekce člověkem. Péče o nemocného také představuje riziko. Zdá se, že v západních zeměpisných šířkách již pneumonický mor zmizel. Stále však existují ohniska. Ty jsou obvykle regionálně omezené a byly lokalizovány například na Madagaskaru v Kongu, Čína, Indie, Peru a jihozápadních Spojených států. V Německu však nebyl po desetiletí hlášen žádný případ onemocnění.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V pneumonickém moru bakterie napadla plíce. První příznaky jsou obvykle patrné po několika hodinách. Zpočátku existuje horečka a obecná slabost. Vážné příznaky, jako je bolest břicha a krvavý sputa se mohou objevit již druhý den. Pulz stoupá a mnoho pacientů trpí dušností. Zvracení je také možné kvůli silnému nutkání kašel. Pacienti si stěžují zimnice, bolest hlavy, modře zbarvené rty a malátnost. Vykašlávání hlenu je považováno za velmi bolestivé. Jak nemoc postupuje, plicní otok se může vyvinout. Celkově nelze oběhové selhání vyloučit. Patogen lze detekovat v sputa stejně jako v slina. Pacienti s plicním morem tedy představují pro zdravé lidi vážné riziko infekce. Bakterie může být přenášena například prostřednictvím kapičková infekce vyvolané kýchnutím.
Diagnóza a průběh onemocnění
Příznaky nejsou vždy okamžitě přisuzovány pneumonickému moru. Místo toho může být nemoc chybně diagnostikována jako pneumonie, například. Pro definitivní ověření je nezbytná detekce bakterie. Za tímto účelem se vzorky hlenu nebo krev jsou odebrány a odpovídajícím způsobem vyšetřeny v laboratoři. Pokud pneumonický mor není detekován a léčen včas, je pravděpodobnost úmrtí velmi vysoká. Asi 95 procent postižených v tomto případě nemoc nepřežije. Vhodná léčba snižuje riziko na 15 procent.
Komplikace
Pneumonický mor je velmi závažné onemocnění, které bez léčby obvykle může vést k smrti. I když se nevyskytuje příliš často, musí být v každém případě vyšetřen a ošetřen lékařem. Postižení trpí především horečka a bolest břichaExistuje všeobecná slabost pacienta a postižená osoba trpí únava. Rovněž se stále vyskytuje dušnost, takže dochází k nedostatečnému zásobování kyslík do těla. Dotčená osoba trpí bolesti hlavy a modré rty. Dále může dojít ke ztrátě vědomí. Pokud se neléčí plicní mor, může také dojít k oběhovému selhání, které vede k úmrtí postižené osoby. Komplikace se však obvykle vyskytují pouze v případě, že nemoc není léčena nebo je diagnostikována nesprávně pneumonie. Rovněž pneumonický mor je vysoce nakažlivý, proto se pacienti musí vyhýbat kontaktu s jinými lidmi. Léčba pneumonického moru může být provedena pomocí antibiotika a obvykle vede k pozitivnímu průběhu onemocnění. Komplikace se obvykle neobjevují. Je-li léčba úspěšná a především poskytována včas, není průměrná délka života postižené osoby snížena ani omezena.
Kdy by měl jít k lékaři?
Pokud se náhle objeví příznaky, jako je dušnost nebo kašel, je nutné vyhledat lékaře. Je možné, že existuje základní pneumonický mor, který je třeba vyšetřit a v případě potřeby léčit. Pokud se objeví vnější znaky, jako je charakteristické modré zbarvení rtů, je nutná okamžitá návštěva lékaře. Nejpozději v případě kardiovaskulárních potíží bolesti hlavy or únava je nutná lékařská pomoc. Další varovné příznaky, které je třeba vyšetřit, jsou krvavé sputum, závažné bolest a pulzující pocit v oblasti plic. Pneumonický mor postupuje velmi rychle a vede k vážným komplikacím, jako je krev otravy a selhání orgánů, jak postupuje. Rychlé vysvětlení je proto nezbytné, zejména v případě konkrétního podezření. Například se musí poradit s lékařem, pokud se výše uvedené příznaky vyskytnou v souvislosti s kousnutím blechami nebo krysy nebo výletem do asijských zemí. Lidé, kteří trpí dýmějový mor nebo mají někoho s tímto onemocněním v bezprostředním okolí, jsou také ohroženi a měli by rychle vyhledat lékařskou pomoc. Pneumonický mor musí být léčen praktickým lékařem nebo plicním specialistou.
Léčba a terapie
Jakmile je patogen detekován, je pacient izolován, aby chránil zdravé jedince před infekcí. Do místnosti lze vstoupit pouze na základě zvláštních bezpečnostních pokynů. Zbytečný kontakt není povolen. antibiotika jsou zvažovány pro léčbu pneumonického moru. Patří mezi ně agenti jako streptomycin, gentamycin a tetracykliny, jako je doxycycline or chloramfenikol. Aby se zabránilo komplikacím, které negativně ovlivňují průběh onemocnění, musí léčba začít co nejdříve. Rychlá diagnóza může zachránit život pacienta. Během posledního epidemie moru na Madagaskaru byli odborníci schopni určit, že odpovědný patogen již nereagoval na antibiotika použitý. Bakterie se tak stala rezistentní. Proto může být nutné uchýlit se k jinému antibiotikum příprava. Pacienti zůstávají nakažliví i poté terapie začal. Lidé trpící pneumonickým morem jsou po prvním požití nejméně čtyři dny izolováni antibiotikum. Teprve potom je možné karanténu zrušit. Po přežití infekce vykazují postižení jedinci určitou imunitu. Opakovaná infekce je však stále možná.
Výhled a prognóza
Prognóza pneumonického moru se ve srovnání s minulým tisícilím významně zlepšila. Pokud se však neléčí, stále to nevyhnutelně vede k předčasné smrti pacienta. V pokročilém stadiu onemocnění je také malá vyhlídka na uzdravení. Patogeny se během krátké doby příliš rozšířily a vést selhání lidského organismu správně fungovat. Na druhou stranu dobrá prognóza je dána lidem, kteří mají zdravé i stabilní podmínky imunitní systém, nemáte žádné další předchozí nemoci a poraďte se s lékařem již v raných stádiích plicního moru. Vysoce nakažlivé onemocnění je okamžitě léčeno podáváním léků. Kromě toho je nutná izolace pacienta, aby se zabránilo infekci dalších lidí Patogenů. Průběh onemocnění je charakterizován rychlým nárůstem příznaků a rychlým šířením fyzických nepravidelností. Během několika hodin se zvyšuje intenzita fyzických poruch. Aby byla šance na přežití, musí být postižená osoba okamžitě sledována a pečována intenzivní lékařskou péčí. Jinak je malá šance na zlepšení. Pokud se vyskytnou komplikace nebo nesnášenlivost podávaného léku, šance na uzdravení se dále zhoršují. Přestože jsou díky lékařskému pokroku k dispozici různé alternativní léky, je pro zotavení nezbytná okamžitá akce.
Prevence
Prevence pneumonického moru je omezená. Specifická bezpečnost opatření platí zejména v oblastech, kde se patogen vyskytuje. Cestujícím je nejlepší vyhnout se kontaktu s hlodavci úplně. Opatrní by měli být zejména u nemocných a mrtvých zvířat. Spreje proti komárům obsahující DEET zabrání infekci z blechy lidem. Nesmíme zapomenout na všechna domácí zvířata: od těchto by měla být pravidelně odstraňována blechy. Kromě toho je třeba se vyhnout zbytečnému kontaktu s nemocnými lidmi. Totéž platí pro oblečení, které bylo v blízkosti postižených osob a hlodavců.
Následná péče
Protože pneumonický mor je velmi závažné onemocnění, zaměřuje se následná péče především na udržení kvality života postižených na odpovídající úrovni. Pneumonický mor se vyskytuje zřídka, ale lze jej zcela vyléčit, takže je důležité brát následnou péči vážně. Postižení jedinci by to měli uklidnit a pouze opatrně se vrátit ke svému obvyklému rytmu. Jakmile je akutní fáze u konce, jsou pacienti i přes vytrvalost závislí na pomoci zvládnout jejich každodenní život únava a obecná slabost. Vzhledem k tomu, že pneumonický mor je vysoce nakažlivý, musí se osoby, které trpí, vyhýbat kontaktu s vnějším světem a členy rodiny. To významně snižuje kvalitu života. Antibiotika jsou obvykle předepsána k léčbě. Obvykle lze nemoc úspěšně vyléčit. Komplikace se nevyskytují. Včasnou léčbou se nezkrátí průměrná délka života postižených jedinců.
Co můžete udělat sami
Pneumonický mor je velmi vzácný, ale velmi nebezpečný a především vysoce nakažlivý infekční nemoc v západních zemích. Pneumonický mor musí být ošetřen lékařem co nejdříve, jinak riziko morbidity překročí 90 procent. Svépomoc opatření jsou indikovány pouze do té míry, do jaké může pacient pomoci zajistit správnou diagnózu onemocnění a minimalizovat riziko pro třetí strany. V počátečních stádiích se podobá pneumonickému moru pneumonie a kvůli svému vzácnému výskytu je velmi často chybně diagnostikována, což může být pro pacienta život ohrožující. Každý, kdo cestoval do rizikové oblasti krátce před vypuknutím nemoci a vykazuje příznaky typické pro pneumonický mor, musí na to výslovně upozornit svého ošetřujícího lékaře. Mezi rizikové oblasti patří zejména rozvojové a rozvíjející se země, jako je Konžská republika, Madagaskar, čínské vnitrozemí, části Indie a Peru. Příležitostně je však pneumonický mor pozorován také v jihozápadních státech Ameriky. Protože se nemoc může přenášet kapičkami a patogen je extrémně agresivní, musí být pacient okamžitě izolován. Domácí péče by se mělo z těchto důvodů odradit. Je nutné přísně dodržovat všechny předpisy týkající se lékařských kantinů. To platí také v případě, že jsou postiženy děti. Rodiče nedělají svým potomkům žádné zvýhodnění, pokud se z nadměrné péče ohrozí nebo dokonce nakazí ostatní členy rodiny.