Alternativy pro anestezii během těhotenství
Pokud je to možné, chirurgický zákrok a nezbytné anestezie během těhotenství je zabráněno. Rizika, která nelze vypočítat, jsou pro volitelný postup příliš velká. Pokud operace během těhotenství nelze se vyhnout, metodou první volby je regionální anestézie.
Regionální anestézie také s sebou nese rizika, ale mnohem lépe ji snáší těhotná žena a dítě. Studie ukazují, že riziko úmrtí na anestezii je při použití regionální anestézie přibližně poloviční než při použití Celková anestezie. Mnoho těhotných žen je nicméně každý rok operováno pomocí Celková anestezie protože pro mnoho operací není k dispozici alternativa.
Přestože anestezii je třeba vždy pečlivě zvážit těhotenství, zubní zákroky obvykle nejsou problém. V každém případě však musí být zubař informován o těhotenství aby bylo možné posoudit zvláštnosti anestézie během těhotenství. Na rozdíl od velké operace pod Celková anestezie, které by neměly být používány v prvních měsících těhotenství, mohou být zubní zákroky obvykle prováděny v zubní ordinaci, protože lokální anestézie z ústní dutina je dostatečná a není nutná žádná riziková celková anestézie.
Vlastně, lokální anestézie nezahrnuje použití léku v krevním řečišti, ale stále existuje riziko křížení, které má dopad na výběr léku pro lokální anestezii, protože je třeba se na tento incident také připravit. Obvyklé lékylokální anestetika) jsou velmi dobře rozpustné v tucích a mohou velmi snadno projít do oběhu dítěte prostřednictvím pupeční šňůra. Proto by si těhotné ženy měly vybrat anestetika které nejsou tak snadno rozpustné v tucích a které nemohou vstoupit do oběhu dítěte v případě, že anestetikum vstoupí do oběhu matky.
Obvykle, lokální anestetika jsou smíchány s léky, které omezují krev plavidla. Tato přísada zabraňuje nadměrnému šíření léčiva a také velkému krvácení. V tomto případě by měly být deriváty adrenalinu užívány během těhotenství, protože některé jiné látky mohou podporovat kontrakce.
Pokud vezmeme v úvahu všechny tyto speciální funkce, obvykle neexistuje nic, co by zubním zákrokům bránilo lokální anestézie. Pokud strach z chirurgie hraje důležitou roli, sedativa může být použito. Benzodiazepiny jako diazepam se ukázaly jako zvláště vhodné.
Mohou být použity během těhotenství na krátkou dobu ke snížení stresových reakcí nastávající matky, protože tyto reakce pociťuje i nenarozené dítě. Pokud strach z operace hraje další důležitou roli, sedativa může být použito.Benzodiazepiny jako diazepam se ukázaly jako zvláště vhodné. Mohou být použity během těhotenství na krátkou dobu ke snížení stresových reakcí nastávající matky, protože tyto reakce pociťuje i nenarozené dítě.
