Porucha gastrointestinálního traktu cestujících
Po operaci může dojít k paralýze gastrointestinálního traktu. Příčiny žaludeční paralýzy mohou být peritonitida, draslík nedostatek, abscesy nebo dokonce hematomy. Klinicky nevolnost, zvracení, říhání, pocit plnosti a gastroezofageální reflux nastat.
Terapie spočívá v aplikaci a žaludeční sonda, intravenózní podání peristaltiky a projímadla. Paralýza střev je jednou z nejčastějších pooperačních komplikací a je výsledkem normální pooperační paralýzy střev. Po dobu až 4 až 5 dnů po operaci je nehybnost střeva stále normální.
Pokud to trvá déle, vyžaduje to objasnění a terapii. Střevo může být nehybné v důsledku vnější manipulace, nedostatku kyslíku nebo hematomů a abscesů v břišní dutině. Klinicky pacienti trpí pocitem plnosti, nevolnost a zvracení po anestezii.
Črevní zvuky jsou velmi řídké a může dojít k nerovnováze elektrolytů. A žaludek Nejprve by měla být zavedena trubice a střevo by mělo být stimulováno léky. Nejlepším způsobem, jak se vyhnout pooperační intestinální paralýze, je včasný příjem potravy a časná mobilizace.
Post-krvácení
Po operaci to vede ke krvácení do oblasti rány a není zcela uzavřeno plavidla nebo koagulační vady. Krvácení v krk jsou obzvláště nebezpečné, protože i malé množství může vést ke zúžení průdušnice a dýchání potíže. Klinicky má masivní post-krvácení za následek pokles krev tlak způsobený ztrátou krve a zvýšením tepové frekvence, při kterém srdce se snaží kompenzovat ztrátu silnějším čerpáním.
Odtokové čerpadlo krev a může dojít ke zvětšení obvodu v oblasti rány. Terapie závisí na rozsahu post-krvácení. V případě velkého pooperačního krvácení musí být rána znovu otevřena, aby se zjistila a odstranila příčina krvácení.
Komplikace po TEP kyčle
Obecně platí, že vložení umělé kyčelní kloub je součástí lékařské normy. Tato chirurgická metoda je relativně bezpečný postup, který lze obvykle provést bezpečně a bez problémů kvůli vysoké úrovni zkušeností. Po TEP kyčle se nicméně v některých případech mohou objevit pooperační komplikace.
V této souvislosti hrají rozhodující roli především tzv. „Obecná chirurgická rizika“, ke kterým může docházet bez ohledu na typ chirurgického zákroku. Nejčastějšími obecnými pooperačními komplikacemi po operaci náhrady kyčelního kloubu jsou krev ztráta, rozvoj zánětlivých procesů a výskyt trombóza. Typ operace může také způsobit specifické pooperační komplikace. Ihned po zavedení kyčelního TEP mohou bakteriální patogeny migrovat do umělého kyčelní kloub a způsobit zánětlivé procesy nebo infekce.
Kromě toho je dislokace, známá také jako luxace, jednotlivých částí TEP kyčle jednou z nejčastějších pooperačních komplikací. Kromě toho může během procesu hojení dojít k uvolnění komponent TEP kyčle a následnému omezení funkce kloubů. I když tyto časné pooperační komplikace lze pozorovat opakovaně, vyskytují se relativně zřídka.
U méně než jedné ze sta operací TEP kyčle se vyskytnou závažné pooperační komplikace, které by vyžadovaly léčbu. V této souvislosti je však třeba poznamenat, že i po několika týdnech nebo měsících po operaci náhrady kyčelního kloubu mohou nastat nové komplikace. Nejčastější pozdní pooperační komplikací, která se může objevit v průběhu procedury TEP kyčle, je tvorba nové kostní látky v oblasti kloubů.
V lékařské terminologii se tento jev nazývá „periartikulární zkostnatění". V závislosti na pacientovi může tato nová tvorba kostí nabývat jiného rozsahu a způsobit další stížnosti. V závislosti na rozsahu nové tvorby kostí pacienti trpí bolest a významná omezení jejich rozsahu pohybu i po úspěšné operaci náhrady kyčelního kloubu.
Pooperačním komplikacím, které se vyskytnou v průběhu TEP kyčle, lze však do značné míry předcházet. Zejména jednorázové ozáření kyčelní kloub s ionizujícím zářením vede ke snížení pooperačních komplikací. Tato metoda by měla být provedena během 24 hodin před a 72 hodin po plánované operaci. Tato metoda je zvláště výhodná pro pacienty se zvýšeným rizikem tvorby nové kosti v kyčelním kloubu. Možné faktory, které zvyšují riziko pooperačních komplikací po TEP kyčle, jsou
- Nová tvorba kostí po předchozích chirurgických zákrocích
- Významná omezení pohybu před kyčelním systémem TEP
- Bechterewova nemoc
- Výrazné poškození tkáně během chirurgického zákroku
