Postup
Pacienti, kteří jsou na pořadníku na a srdce transplantace musí být k dispozici prakticky po celou dobu, protože dárcovský orgán je často k dispozici velmi náhle, například v případě dárců orgánů, kteří se stali obětí nehody. V takových případech nezbývá mnoho času na vysvětlení orgánu a jeho implantaci příjemci. Zpravidla by mezi explantací neměla uplynout více než čtyři hodiny - maximálně šest srdce o dárci a implantaci na příjemce.
Skutečná operace se provádí pomocí a srdce-plíce stroj, který - jak název napovídá - přebírá funkce srdce a plíce na krátkou dobu, což umožňuje implantaci nového srdce. Zanechává se malá část síní srdce skutečného pacienta, ke kterému je poté „připojeno“ nové srdce. Nové srdce je pak spojeno s aorta a plicní tepna (arteria pulmonalis).
Operace trvá přibližně 2 až 3 hodiny. Po operaci je pacient monitorován na jednotce intenzivní péče. Krátce před transplantaceje zahájena imunosupresivní terapie, která má zajistit, aby tělo příjemce neodmítlo cizí srdce.
Zpočátku se obvykle jedná o trojitou terapii cyklosporinem, prednisolonem a třetím imunosupresivem. Imunosupresivní léčba musí pokračovat po celý život. Po několika dnech na jednotce intenzivní péče může být čerstvě transplantovaný pacient obvykle převezen na normální oddělení, pokud není léčba bez komplikací. Není neobvyklé, že srdce pacientů čekajících na transplantaci srdce je příliš slabé na to, aby přečkalo čekací období. U těchto pacientů lze použít systémy podpory srdce, tzv. VAD (ventricle assist devices).
Jak dlouho vydrží transplantované srdce?
Jak dlouho vydrží transplantované srdce a jak dlouho se dožívá transplantace velmi se liší. Tři roky po transplantace srdce asi tři ze čtyř pacientů jsou stále naživu. Po úspěšném transplantace, srdce může trvat stejně dlouho jako u srovnatelného zdravého člověka.
Jak dlouho zůstává srdce dárce zdravé, závisí do značné míry na životním stylu pacienta. Kromě pravidelné následné péče je důležitý zdravý životní styl a dostatečné fyzické cvičení podle vlastní schopnosti zvládat stres. Lidé, kteří podstoupili transplantaci srdce, musí navíc po celý život důsledně užívat léky, které inhibují vlastní obranný systém těla.
To působí proti odmítnutí dárcovského orgánu. V důsledku toho však existuje také vyšší riziko infekce. Pacienti proto musí věnovat zvláštní pozornost hygieně a měli by se vyhýbat například úrazům a častěji využívat dostupná očkování (např. Jednou ročně) chřipka očkování).