Pozdní efekty
Pozdní efekty přímo související s spinální anestézie prakticky neexistují. Jak již bylo popsáno v části Rizika, nežádoucí vedlejší účinky přípravku lokální anestetika zmizí v průběhu času a obvykle nezpůsobí trvalé poškození. Poranění nervů, jako jsou poranění způsobená poranění jehlou, jsou také extrémně vzácná.
Jedním z důvodů je to spinální anestézie se stal rutinním postupem, který se často praktikuje na klinikách, a díky zkušenostem tedy vykazuje vysoký stupeň bezpečnosti. Kromě toho se v páteři používají zaoblené jehly anestézie minimalizovat riziko zranění. Pokud však nervové poškození dochází v důsledku mechanického podráždění, mohou nastat pozdní komplikace.
Patří mezi ně především ztráta citlivosti kůže v ohraničených oblastech. Paralyzuje nebo dokonce paraplegie pokud je postup proveden správně, nelze je očekávat. Bakteriální infekce mohou způsobit rozsáhlé trvalé poškození páteřní kanál nebo centrální nervový systém. Sterilní práce těmto komplikacím předchází.
Kontraindikace
Existují určité kontraindikace proti použití páteře anestézie při posuzování, která z existujících anesteziologických metod je nejvhodnější pro konkrétní postup a pacienta. Absolutní kontraindikace, pro které je spinální anestézie nemá být používán za žádných okolností, lze jej odlišit od relativních kontraindikací. Zde je třeba pečlivě zvážit výhody a nevýhody.
Jednou z nejčastějších kontraindikací jsou různé poruchy srážlivosti. Mohou být vrozené nebo způsobené léky. V druhém případě je snížená srážlivost krev lze zvrátit vysazením léčby. V závislosti na použitém léku může být nutné vysadit několik hodin (heparin) na více než týden před spinální anestezií.
Špatná koagulace je však absolutní kontraindikací, protože může vést ke krvácení kolem oblasti mícha a tedy k paralýze. Spinální anestézie je také absolutně kontraindikován v přítomnosti bakteriální infekce. To zahrnuje infekce postihující celé tělo, jako je sepse, ale také lokální infekční události vyskytující se v místě propíchnout.
Například těžké akné na zadní straně by měla být považována za kontraindikaci. Další důležitou kontraindikací pro použití spinální anestézie je přítomnost alergie na lokální anestetika použitý, který by měl být rozhodně sdělen anesteziologovi během přípravné konzultace. Kontraindikací je také zvýšený nitrolební tlak.
Pokud to bylo určeno, je velmi pravděpodobné, že silné bolesti hlavy nastane po anestezie, aby byl zvolen jiný postup. Proti spinální anestézii navíc hovoří tzv. Postpinální bolest hlavy, která se již dříve vyskytla. Poslední absolutní kontraindikací je hypovolémie, tj. Nedostatek objemu se sníženým množstvím krev cirkulující v krevním řečišti.
Na rozdíl od výše zmíněných kontraindikací může být spinální anestézie použita za přítomnosti relativních kontraindikací za určitých okolností po zvážení rizik a přínosů ve prospěch pacienta. Relativní kontraindikace spinální anestézie zahrnují chronickou záda bolest or ankylozující spondylitida. Srdce vady ventilu, zúžení aortální ventil (stenóza aortální chlopně) a zvýšené krev tlak v plicní cirkulace mohou být také kontraindikace.
