Sluch je ústřední součástí života. Porozumění ostatním, konverzace, vnímání prostředí - to vše se ztěžuje, když sluch již nefunguje správně. Dobře vybavené sluchadlo však může sluch obnovit téměř úplně. Pomáhá lidem pokračovat v plné účasti na životě. Pokud je naslouchátko užitečné, zda je naslouchadlo placeno zdraví pojištění a co byste měli hledat při výběru zařízení, vysvětlujeme zde.
Jak funguje sluch?
Sluch zahrnuje tři části ucha a také sluch ušní bubínek, sluchový nerv a mozek. Vnější ucho přijímá zvukové vlny s boltcem. Jsou přenášeny do ušní bubínek přes zvukovod, ušní bubínek začne vibrovat. Vibrace nastavuje sluchové kůstky v střední ucho v pohybu. Přenášejí a zesilují zvuk a prostřednictvím takzvaného kulatého okénka jej předávají do vnitřního ucha. Ve vnitřním uchu se tekutina v takzvané hlemýždi uvádí do pohybu. Hlemýžď také obsahuje Cortiho orgán s vlasy buňky, které slouží jako senzory. Vibrace kapaliny je způsobují vlasy buňky stříhat. Tyto smykové pohyby se převádějí na elektrické impulsy, které jsou vnímány sluchovým nervem a přenášeny na mozek. Vytváří se dojem sluchu. Sluch je tedy složitý proces a vyžaduje interakci nejrůznějších složek.
Jak dochází ke ztrátě sluchu?
Ztráta sluchu nastane, když dojde k poškození jedné ze součástí procesu sluchu. Existuje mnoho různých příčin těchto škod, například:
- Degenerativní (degradující) procesy ve stáří.
- Akustické trauma (například po hlasitém třesku)
- Infekce (například příušnice, Lyme nemoc).
- Dědičné faktory
Nejběžnější je senzorineurální ztráta sluchu, nazývaný také senzorineurální ztráta sluchu. Tady je vlasy buňky v Cortiho orgánu jsou poškozeny svou funkcí v důsledku opotřebení. Toto opotřebení je podporováno například hlukem, drogy or zánět.
Jak poznáte ztrátu sluchu?
Senzorineurální ztráta sluchu se vyvíjí velmi pomalu, takže příznaky jsou postiženými často zaznamenány až velmi pozdě. Ztráta sluchu se projeví například špatným porozuměním druhé osoby nebo zvýšením objem televize nebo rádia. Pokud je tomu druhému špatně rozuměno, často se to omlouvá „mumláním“ nebo příliš hlasitým hlukem v pozadí. Jsou to tedy často příbuzní, kdo nejprve zaznamená zhoršení sluchového výkonu svého protějšku a kdo by na to měl postiženou osobu s potřebnou citlivostí upozornit. Pokud byla zjištěna ztráta sluchu, je naslouchátko dobrým řešením a pomáhá předcházet nedorozuměním v partnerství nebo v profesním životě, která mohou v důsledku ztráty sluchu vzniknout. Může také pomoci snížit zdraví problémy spojené s neustálým namáháním sluchu, jako např únava, apatie nebo bolesti hlavy. Sluch AIDS prospěch ztráta sluchu, ke kterému dochází v uchu, ale ne, pokud sluchový nerv nebo část mozek odpovědný za sluch je poškozen.
Pro problémy se sluchem: Test sluchu
Pokud máte v každodenním životě problémy s porozuměním jiným lidem, s vnímáním zvuků nebo například s poslechem televize a máte z toho pocit omezenosti, je užitečné nechat si sluch otestovat uchem, nos a krku (ORL). Pomocí různých sluchových testů určí, zda je sluchadlo nutné. Testy se používají k měření ztráty sluchu a tím i míry ztráty sluchu. Lékař mimo jiné určuje křivku sluchu pacienta, tj objem nad kterou lze vnímat zvuk; pro každé ucho zvlášť a pro různé výšky tónu (frekvence). Zkontroluje se také porozumění řeči. Oba testy se provádějí pomocí sluchátek a výsledky se porovnávají s výsledky u lidí s normálním sluchem. Tyto normální hodnoty se používají k určení, na jaké úrovni ztráty sluchu je sluchadlo vhodné. Alternativně může sluchadlový pracovník provést bezplatný test sluchu. Nicméně pro zdraví pojišťovna k pokrytí nákladů na sluchadlo, musí lékař vydat odpovídající předpis sluchadla.
V jakém okamžiku potřebujete sluchadlo?
Indikace pro naslouchátko existuje, když:
- Na lepším uchu je prahová hodnota sluchu alespoň o 30 decibelů (dB) nižší než u normálně slyšících lidí
- Při objemu řeči 65 decibelů (dB) již nebude rozpoznáno 20 procent testovaných slov
Ve výjimečných případech může být naslouchátko předepsáno i v případě mírné ztráty sluchu, tj. Pod výše uvedenými indikačními limity. To platí zejména v případě, že je postižená osoba omezena ztrátou sluchu v zaměstnání. Kromě toho může být včasné předepisování sluchadla užitečné i v případech mírné ztráty sluchu, pokud se neočekává žádné zlepšení ztráty sluchu. Pokud člověk čeká příliš dlouho, dojde k návykovému efektu a sluchová schopnost se nadále nepozorovaně zhoršuje. Mozek se pak musí naučit tyto zvuky znovu interpretovat nošením sluchadla. Ztráta sluchu může navíc ovlivnit kvalitu života: výsledkem mohou být nedorozumění, odchod ze společenského života a depresivní nálady. Sluchadlo tomu může snadno zabránit.
Co se stane po předepsání sluchadla?
Chcete-li si vybrat naslouchátko a nechat si jej nasadit, jděte k odborníkovi na sluch s předpisem z ucha, nos a krku lékař. Ačkoli všichni slyšící akustici musí nabídnout sluch AIDS v rámci cenového rozpětí peněžní výhody (tzv. hotovostní modely) je vhodné najít cenové srovnání mezi různými akustiky a najít nejlepší možné zařízení. Akustik vytváří dojem zvukovodu, aby mohl individuálně vyrobit ušní formu (otoplastiku) - tj. Část sluchadla, která sedí v uchu. Společně s akustikem si postižená osoba vybere model sluchadla, který odpovídá jeho potřebám. Zde by měly hrát hlavní roli technické potřeby a pohodlí při nošení. Kromě akustických aspektů jsou pro mnoho nositelů sluchu rozhodující také kosmetické aspekty AIDS (například zařízení do uší nebo za ucho). Akustik poté provede technické jemné doladění zařízení. Upravuje zesílení podle sluchového vjemu dotyčné osoby a podle údajů shromážděných při testech sluchu. Rovněž poskytuje tipy, jak správně naslouchat sluchadlu, například při používání telefonu nebo v hlučném prostředí, a ohledně správné péče, jako je čištění a výměna baterie. Jakmile je pacient s nastavením spokojen, provede si konečnou kontrolu uchem, nos a krční specialista. Tím se zkontroluje, zda sluchadlo dobře sedí, a ztrátu sluchu lze odpovídajícím způsobem kompenzovat.
Kdo pomáhá, když nastanou problémy?
Pokud problémy jako zánět, bolest když se v dalším kurzu objeví opotřebení nebo podobné, je třeba znovu vyhledat lékaře. Pro technické dotazy a úpravy během následné péče je k dispozici odborník na sluch. Jinak nic nestojí v cestě naslouchacímu přístroji každý den.
Co platí zdravotní pojištění?
Pokud lékař považuje sluchadlo za lékařsky nutné, je každá zákonná zdravotní pojišťovna povinna uhradit náklady do pevné částky 733.59 eur nebo 786.86 eur v případě ztráty sluchu hraničící s hluchotou. Kromě samotného sluchadla zahrnuje dávka zdravotního pojištění všechny lékařské testy a také výrobu a montáž sluchadla. Kassengeräte musí mít následující vybavení:
- Digitální technologie
- 4 nebo více kanálů (pro různé zvukové frekvence, přizpůsobitelné ztrátě sluchu v příslušném frekvenčním rozsahu).
- 3 nebo více sluchových programů (například pro návštěvy restaurací nebo televizi).
- Zpětná vazba a potlačení šumu
- Nastavení lze upravit automaticky
- Zesilovací výkon nad 75 decibelů (pro ztrátu sluchu hraničící s hluchotou).
V mnoha případech jsou hotovostní zařízení dostatečná. Pokud je však lékařsky nutné dražší zařízení, měli byste se zeptat svého zdravotního pojištění, zda jsou pokryty dodatečné náklady. Pokud je to z lékařského hlediska nutné, zdravotní pojišťovny musí také uhradit náklady na technicky vyspělejší vybavení. Pokud se nositel rozhodne pro kvalitnější zařízení z jiných než zdravotních důvodů, musí uhradit náklady, které přesahují dotaci zdravotní pojišťovny (spoluúčast). Zdravotní pojišťovna hradí náklady na baterie pouze do 18 let.
Jaké typy ztráty sluchu existují?
Ztráta sluchu může mít původ v různých „spínacích bodech“ sluchu. Pokud ztráta sluchu ovlivní vnější nebo střední ucho, nazývá se to vodivá ztráta sluchu. Pokud je poškození ve vnitřním uchu, jedná se o senzorineurální ztrátu sluchu. V obou případech může sluchadlo kompenzovat ztrátu sluchu.
Centrální ztráta sluchu se týká poškození sluchového nervu nebo mozku. Naslouchátka nebo kochleární implantáty zde nepomáhejte. Ztráta sluchu, ke které dochází ve stáří (presbycusis), je způsobena degenerativními (degradujícími) procesy ve vnitřním uchu - zejména v Cortiho orgánu. Ty jsou způsobeny mimo jiné celoživotním nepřetržitým namáháním sluchu. Dočasná vodivá ztráta sluchu může také nastat v průběh nachlazení, prostřední ušní infekce, vysoká ušní maz výroba apod. V takovém případě není naslouchátko nutné, ale v případě dlouhodobých potíží je třeba konzultovat odborníka na ucho, nos a krk.
Ztráta sluchu - náhlá ztráta sluchu
Ztráta sluchu se chápe jako velmi náhlý nástup senzorineurální ztráty sluchu. Obvykle je ovlivněna pouze jedna strana. Doprovázející hučení v uších může nastat. Často nelze určit příčinu ztráty sluchu. Existuje podezření, že je zodpovědný za poruchu oběhu vnitřního ucha. Časná droga terapie je důležité zvýšit šance na uzdravení. Avšak i při rychlém zahájení terapie, existuje velká tendence k relapsu. Pro trvalou ztrátu sluchu se doporučuje nosit naslouchátko.
Tinnitus - rušivé zvuky v uších.
Zvonění v uších je německý výraz pro hučení v uších. Nejsou nezávislou chorobou, ale příznakem. Rozlišuje se mezi vzácnými a objektivními ušní zvuky, které jsou způsobeny například krev tok v uchu, a častější, subjektivní ušní zvuky, které jsou způsobeny informacemi nesprávně vytvořenými sluchovým orgánem. The terapie of hučení v uších si klade za cíl zlepšit kvalitu života, protože léčba obvykle není možná. Lékařské a psychologické poradenství nebo péče pomáhají postiženému rozvíjet strategie zvládání a již nevnímají tinnitus jako centrální a ohrožující. Doporučuje se také nosit naslouchátko, pokud je tinnitus často doprovázen ztrátou sluchu. To lze navíc použít jako „hluk tinnitu“. V tomto případě hraje nepřetržitý zvuk, který částečně maskuje tinnitus. Pokud má být zcela maskovaný, používá se „maskovač tinnitu“.
Co je kochleární implantát?
Kochleární implantát je elektronická sluchová protéza. Může nahradit funkci vnitřního ucha. Je důležité, aby sluchový nerv a dráha byly funkční. Kochleární implantát je umístěn za boltcem pod kůže. To vyžaduje operaci, při které je za uchem proveden malý řez. Implantát je tam upevněn v kosti. Tenkým kanálem se do kochley vloží elektroda, která je připojena k implantátu. Implantát převádí zvukové vlny na elektrické impulsy. Ty se přenášejí přímo do sluchového nervu. Implantáty se používají v případech úplné hluchoty nebo ztráty sluchu, které nelze adekvátně upravit pomocí sluchadla. Pokud osoba ztratila sluch až poté studium řeč, měla by k implantaci dojít co nejdříve, nejlépe do šesti měsíců. Tímto způsobem lze čerpat uložené sluchové vjemy. Sluch s kochleárním implantátem se tak dá naučit bez speciálního tréninku sluchu. Náklady na kochleární implantát i na následné terapie jsou hrazeny ze zákonného zdravotního pojištění, pokud je lékařsky indikováno.
Kdy dítě potřebuje naslouchátko?
Sluch je velmi důležitý pro studium mluvený projev. Sluchově postižené a neslyšící děti jsou odpovídajícím způsobem vystaveny riziku vývoje jazyka. Proto by měly být problémy se sluchem u dětí zjištěny co nejdříve. Za tímto účelem je v rámci U vyšetření prováděno screeningové a sluchové testy pro novorozence. Pokud vaše dítě vykazuje nápadné chování sluchu nebo řeči, měli byste se poradit s lékařem i mimo vyšetření U a navzdory nenápadnému screeningu novorozence. Přestože infantilní ztráta sluchu může být vrozená, může se také vyvinout například po narození v důsledku infekcí nebo zánětů. S časným zahájením léčby lze obvykle zajistit normální vývoj řeči. Naslouchátka lze poskytnout od třetího měsíce života. Cochlear implantáty lze vložit již ve věku šesti měsíců. K další podpoře vývoje dítěte jsou nabízena speciální sluchová, řečová a jazyková cvičení. Ve většině případů je docházka do běžné školy možná pro přijímané děti pomůcky pro nedoslýchavé včas. Náklady na sluchadla pro děti jsou hrazeny ze zdravotního pojištění ve stejném rozsahu jako pro dospělé. Do věku 18 let jsou rovněž pokryty náklady na baterie pro naslouchátko.
