Profesionální čištění zubů: náklady, postup

Chrání zuby před zubní kaz (zubní kaz) a periodontitida (zánět parodontu) až do stáří je proveditelným cílem, pokud budou použita profylaktická (preventivní) opatření, jako je důsledná domácí péče o zuby a pravidelná profesionální čištění zubů (PZR) u zubaře jdou ruku v ruce. Domov ústní hygiena způsobuje mnohem obtížnější pokrytí oblastí, jako jsou mezizubní prostory (mezery mezi zuby) a retromolární mezery (za posledními moláry), než žvýkací, vnější a vnitřní povrchy zubů. Pokud však deska (mikrobiální plak) se hromadí po dobu několika dnů, zánět dásní (zánět dásní) je výsledek, který se zase může změnit na periodontitida pokud to trvá chronicky po delší dobu. Kromě toho kariogenní bakterie in deska ohrozit zubní zdraví způsobením zubní kaz. Zatímco zánět dásní lze zvrátit zdokonalenými a ambiciózními technikami čištění kartáčem, nepomůže to jednou deska ztvrdl do měřítko (nad linií dásní) nebo dokonce zubní kámen (zubní kámen pod linií dásní) v důsledku minerálních usazenin. Jednobarevné usazeniny, které se tvoří při pití kávačaj nikotin nebo podobně, je také obtížné odstranit doma ústní hygiena techniky. Tady přichází na řadu profesionální čištění zubů (PZR), které v zubní ordinaci obvykle provádějí vyškolení odborníci (asistent zubní profylaxe, zubní asistent, dentální hygienistka). Kombinace správné zubní hygieny a PZR může účinně zabránit zubní kaz (zubní kaz, bakteriální destrukce tvrdých zubních látek), zánět dásní (zánět dásní) a periodontitida (zánět zubního lůžka) na celý život. Profesionální čištění zubů (PZR) zahrnuje:

Odstranění měkkého a tvrdého plaku na smalt a případně odkryté kořeny zubů supragingivální nebo gingivální (nad nebo v oblasti linie dásní).
Čištění mezizubních prostorů (mezizubních prostorů).
Odstranění biofilmu (plak, mikrobiální plak).
Leštění zubů
Vhodná místní (místní) fluoridační opatření na ochranu proti zubnímu kazu.
Ústní hygiena školení / cvičení a / nebo používání ústní hygieny AIDS.

Indikace (oblasti použití)

PZR se používá pro:

Odstranit supragingivální kalkul (nad okrajem gingivy) a kalkul v klinicky přístupné subgingivální oblasti (v horní oblasti gingivální kapsy).
Pro terapie bakteriální gingivitidy.
K odstranění zbarvených zubů
Na halitózu (špatný dech)
Jako součást počáteční léčby parodontu (před rozsáhlejšími opatřeními k léčbě parodontálního zánětu).
Pro údržbu terapie po léčbě paradentózy (periodontitis).
V souvislosti s odvoláním (před nebo po léčbě).

Intervaly vyvolání (následné schůzky) je třeba stanovit individuálně pro každého pacienta a obvykle jsou tři až šest měsíců. Zejména pokud podpůrné periodontální terapie pro dlouhodobou údržbu (UPT) po úspěšné parodontální terapii (léčba parodontálního zánětu, např. chirurgicky nebo pomocí Vektorová metoda), budou indikována svolávaná stažení, aby se zabránilo opětovnému připojení subgingiválního kalkulu (kalkul pod okrajem dásně v gingiválních kapsách) od samého začátku a aby se podpořil posun bakteriálního složení v biofilmu směrem k apatogennímu choroboplodné zárodky (bez hodnoty nemoci).

Kontraindikace

Během PZR může nastat krvácení, zejména v případě zánětu dásní nebo paradentózy. Jelikož je v tomto případě narušena integrita dásní, dochází k bakteremii (vymývání choroboplodné zárodky následkem. To má za následek následující kontraindikace:

Nekrotizující a ulcerózní gingivitida (NUG) a periodontitida (NUP): v tomto případě je měkký plak zpočátku nanesen na pelety nasáklé pouze velmi opatrně chlorhexidin or vodík peroxid. K PZR dochází až po odeznění akutních příznaků.
Krev poruchy srážení nebo vyvolané léky sklon ke krvácení pod a rychlá hodnota (= Tromboplastinzeit = TPZ; krev parametr srážlivosti) 30 až 35%. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem lze hodnotu v případě potřeby předem odpovídajícím způsobem upravit.

Relativní kontraindikace

Historie srdečního rizika (z srdce): zde musí být v určitých případech podána antibióza endokarditida profylaxe (prevence bakteriální endokarditidy).
Oslabená imunitní obrana: i zde je možná léčba pod ochranou antibiotikem.
Kardiostimulátory starší konstrukce: během PZR je třeba se jim vyhnout z důvodu možných interferenčních účinků na použití magnetostrikčních ultrazvuk zařízení (magnetostrikce: deformace magnetických látek), jako je Cavitron.
Dospívající zuby ještě nejsou dokončeny smalt zrání: po erupci zubu potřebuje sklovina ještě dlouhou dobu (asi tři roky), v závislosti na prostředí ústní dutiny, aby dosáhla své konečné tvrdosti va skladováním fluorid, fosfát a vápník ionty z slina. V této fázi ultrazvuk, prášek tryskání a leštění pasty může způsobit poškození struktura zubu.
Bílé skvrny (méně mineralizované smalt při vzniku zubního kazu): smalt opět nemá potřebnou tvrdost, aby odolal čisticím opatřením.

Před zákrokem

Intraorální kontrola (pozorování ústní dutina): před zákrokem, pokud je to nutné, an stav ústní hygieny je stanovena, která reprodukovatelně dokumentuje stav zánětu dásně ( žvýkačky) a napadení zubů plaky na základě takzvaných indexů (= sběr krvácení a index plaků).
Demonstrací bakteriálního plaku pomocí barevných plakových revelatorů (látek, které plaketu zbarví, a tím ho zviditelní), lze pacienta předem motivovat a konkrétně upozornit na hygienické deficity.
Dochází k ochraně před infekcí a dezinfekční prostředek ústní voda (např. 30 sekund s 0.2% chlorhexidin) ke snížení počtu bakterií ve spreji kapiček, ke kterému dochází při čištění ultrazvukem.
Pokud je to nutné, zubař předem upraví a vyleští přebytečné okraje výplně a další místa pro retenci plaku (místa, kde může mikrobiální plak díky morfologii zvláště dobře přilnout).

Postupy

Nejprve se zuby zbaví měřítko pomocí ultrazvukových oscilací (např. Vector Scaler) a / nebo klasických ručních škálovačů.
Alternativně existuje možnost měřítko odstranění pomocí prášek trysková zařízení (např. systém Air-Flow nebo ProphyFlex), která se však obzvláště účinně používají k odstraňování odolných tmavých skvrn způsobených potravinami a stimulanty jako káva, čaj, červené víno nebo nikotin. Nejpozději se při této operaci odstraní také biofilm (plak, mikrobiální povlaky).
(Supra) odstranění plaku dásní (pod dásní): provádí se v případě potřeby mechanickými metodami a ručními nástroji.
Leštění povrchů zubů: Následně povrchové leštění všech povrchů zubů včetně mezizubních prostorů (mezizubních prostorů) nylonovými kartáčky a / nebo pryžovými částicemi, které jsou zatěžovány leštěním pasty v sestupné abrazivitě (drsnosti).
Nakonec jsou zuby ošetřeny fluorid ve formě máchání, laků, gely nebo tekutiny pro profylaxi zubního kazu (prevence zubní kaz).
Pokyny pro ústní hygienu: školení / cvičení a / nebo používání ústní hygieny AIDS.
Vyvolání schůzky: v závislosti na individuální klasifikaci rizik.

Možné komplikace

Odstranění pevně ulpívajícího zubního kamene nebo zbytků vodního kamene v obtížně viditelných oblastech, jako jsou kořenové vstupy, může být problematické.
V případě nesprávného použití čisticích nástrojů a materiálů, jako je hrubozrnné leštění pasty or prášek jet, odstranění struktura zubu, zvláště pokud je předem poškozený (počáteční kaz, bílé skvrny) nebo ještě není zralý, nelze vyloučit.
Kovové povrchy (např. Lité korunky a vložky) mohou ztratit vysoký lesk v důsledku hrubozrnných leštících past nebo práškového paprsku.
Keramický dýhy mohou být poškozeny použitím ultrazvuku.
Kompozitní výplně mohou být odstraněny hrubozrnnými pastami nebo práškovým paprskem.