Prognóza | Ruptura předního zkříženého vazu

Prognóza

Je vědecky prokázáno, že poškození zkřížený vaz může způsobit nenapravitelné poškození kolenní kloub. S velmi vysokou pravděpodobností, a kolenní kloub způsobí předčasné opotřebení kolenního kloubu (artróza) po poškození zkřížený vaz bylo utrpěno. Podle vědeckých studií lze toto opotřebení příznivě ovlivnit implantací přední části zkřížený vaz plast, ale nelze jej úplně zastavit.

Mělo by být povoleno přibližně 6-9 měsíců, dokud se ruptura křížového vazu zcela nezhojí. Teprve po této době je koleno obvykle opět plně odolné. Ihned po poranění musí být koleno nejdříve konzervativně ošetřeno po dobu přibližně 4–6 týdnů.

Protizánětlivá a dekongestivní opatření jsou obzvláště důležitá. Teprve potom obvykle následuje skutečná operace. Poté následuje rehabilitační fáze, která trvá přibližně 12 týdnů.

V počátečním období po operaci se pozornost zaměřuje na opatření ke snížení otoku a zánětu a stabilizaci kolena pomocí dlahy. Kroužky musí být používán několik týdnů. Poté bude koleno částečně naloženo a fyzioterapie bude přizpůsobena příslušnému stav.

Asi po 6 týdnech je často možné lehký trénink na ergometru nebo lehká chůze. Méně namáhavé sporty lze poté obnovit přibližně po 3–4 měsících. Sporty, které velmi zatěžují koleno, jako např tenis nebo podobné, lze obvykle obnovit po přibližně 6-9 měsících, kdy je opět možná plná odolnost.

Dlahy se používají ve dvou časových bodech v případě prasknutí křížového vazu. Nejprve lze dlahu použít ke stabilizaci kolena bezprostředně po poranění a k podpoře otoku dekongestantů a zmírnění zánětu až do operace. Druhou důležitou oblastí použití je fáze bezprostředně po operaci.

Během této doby je důležité stabilizovat koleno a umožnit pohyb pouze v určitém rozsahu. A konečně, vazový implantát fixovaný při operaci musí nejprve růst spolu s kostí, aby byl dlouhodobě skutečně stabilní. K tomuto účelu se používají dlahy, u nichž lze přesně nastavit a omezit poloměr pohybu, takže v koleni je možný pouze určitý stupeň flexe nebo extenze.

Tímto způsobem může být koleno zpočátku fixováno v určité poloze. S touto stabilizací a v rámci pohybů, které dlaha umožňuje, lze po několika týdnech zahájit fyzioterapii. V průběhu hojení lze rozsah pohybu a tím i zatížení kolena vždy přizpůsobit individuálnímu procesu hojení. To výrazně snižuje riziko opětovného poškození nového vazu nebo oddálení hojení neopatrnými pohyby nebo přetížením po operaci.