Stanovení průtoku slinami je jednoduchý postup pro zaznamenání množství slina během procesu žvýkání a spojit to s prohlášením o jednotlivci zubní kaz riziko, které je významně zvýšeno sníženou rychlostí sekrece slin. Sliny který teče nejen dostatečně, ale co nejhojněji chrání chrup. Více slina toky, tím je seróznější (tenčí). Orální sliznice a zuby jsou dobře navlhčené a zbytky jídla jsou snadněji odstraněny z mezizubních prostor pomocí funkce vyplachování. Pokud je tok slin snížen (oligosialia) nebo dokonce úplně zastaven (xerostomie), má to fatální následky pro zuby, periodontium (aparát podporující zuby) a ústní dutinu sliznice, které jsou vydány na milost a nemilost bakteriálním útokům kvůli nedostatečné ochranné funkci slin.
Indikace (oblasti použití)
- Výsledek testu ukazuje pacientovi trpícímu sníženou sekrecí slin, že čím méně slinění má, tím více úsilí musí do svého ústní hygiena a profylaktická opatření s cílem omezit poškození zubů na minimum.
- Řada léků může ovlivnit sekreci slin. Zde je vhodné stanovení průtoku monitoring pokrok, a je-li to nutné, jako argumentační pomůcka v interdisciplinární diskusi, pokud je třeba vzít v úvahu změnu léku.
Kontraindikace
- Nevyplněno
Před vyšetřením
Podle pokynů výrobce (KariesScreenTest od Aurosan) by se měl pacient zdržet všeho, co by mohlo ovlivnit sekreci slin, alespoň jednu hodinu před zahájením testu:
- Nic nejezte
- Nic nepijte
- Nežvýkejte žvýkačku
- Nekuřte
- Nečistěte si zuby
- Nepoužívejte výplachy úst
Postup
Průtok slin lze určit rychle a bez velkého úsilí:
- Nejprve pacient stimuluje tok slin po dobu 30 sekund žvýkáním petrolejové pelety.
- V následujících pěti minutách musí žvýkání intenzivně pokračovat. Sliny produkované při tomto procesu se pacient shromažďuje v kalibrované nádobě.
- Poté se přečte dosažené množství slin.
| Slinný průtok dospělého | |
| ≥ 1 ml za minutu | normální |
| <0.7 ml za minutu | příliš nízko, oligosialy |
| <0,1 |
Po vyšetření
Má smysl navázat s a stanovení kapacity vyrovnávací paměti pokud je průtok snížen, jako schopnost slin neutralizovat kyseliny může být také narušena sníženým tokem slin. V případě oligosialií a xerostomií je třeba hledat možné příčiny. Následující léky vedou ke snížení rychlosti sekrece:
- Inhibitory ACE
- Alfa-2 agonisté
- Blokátory alfa-1 receptorů
- Anorektický
- Antialergické (H1 antihistaminika)
- Anticholinergika [blokováním periferních receptorů].
- Antidepresiva [prostřednictvím blokování centrálních receptorů]
- Antiemetika
- Antiepileptika
- Antihistaminika
- Antiparkinsonika
- Antipsychotika (neuroleptika)
- Antisympathotonika
- Anxiolytika
- Beta blokátory
- Bronchodilatátory (β2-mimetika)
- Inhibitory karboanhydrázy, lokální
- diuretika
- Agonisty dopaminu
- Antagonisty dopaminu
- Drogy
- Hypnotika
- Síran hořečnatý
- Narkotika, centrálně působící analgetika.
- Parasympatolytika
- Chloristan
- Sedativa
- Spasmolytika
- Sympatomimetika, nepřímá
- Cytostatika
Pacientovi je třeba doporučit opatření, která pozitivně ovlivňují průtok slin:
- Dva až třikrát denně žvýkačka stimulovat tok slin a jako zubní kaz profylaxe, zde jsou výhodně xylitol-výhodné s obsahem produktů, protože xylitol nemůže být metabolizován bakterie.
- Žvýkání nejlépe potravin s vysokým obsahem vlákniny (bohatých na vlákninu) ke stimulaci toku slin a pro lepší samočištění zubů.
Dále je třeba provádět důslednou profylaxi zubního kazu:
- Pravidelná domácí fluoridace s fluoridací zubní pasta.
- Doplatky zB koncentrovaným týdenním kartáčováním fluorid gelu.
- Pravidelná fluoridace v zubní ordinaci.
- Vyvolání s úzkou sítí (prezentace v praxi v kratších intervalech, například každé dva až tři měsíce).
- Motivace pacienta k významně cukr-snížené stravovací chování.
Možné komplikace
Jednoduchý postup není všemi pacienty přijímán stejně. Odmítnutí odběru slin je nižší, pokud lze pacienta během pěti minut nepozorovat.
