Tinnitus rekvalifikace terapie (TRT) je postup, jehož cílem je zmírnit utrpení hučení v uších. Tinnitus aurium (zvonění v uších) je termín používaný k popisu akustického vjemu nebo zvonění v uších, které existuje bez vnějšího zdroje hluku. Tinnitus je chronický, pokud trvá 3–6 měsíců. The terapie je založen na neurofyziologickém modelu tinnitu Pawela Jastreboffa (USA) a Jonathana Hazella (Anglie). Na počátku 1990. let dva vědci zkoumali a doložili léčebný přístup založený na předpokladu, že procesy probíhající v centrální nervový systém (mozek) během sluchového vnímání jsou zodpovědní za tinnitus.
Postup
Tinnitus je vnímatelný jako nemoc, když inhibiční systémy mozek selhání a znepokojující, nepříjemné zvuky trvale pronikají do vědomí. Tyto zvuky mohou mít různé příčiny. Lidské sluchové vnímání v mozek je spojen mimo jiné s tzv limbický systém, který ovládá emocionální svět každého jednotlivce. Toto spojení vysvětluje zesílení tinnitu v negativních náladách, jako je úzkost nebo stres. Obvykle dochází ke zvyku na zvuky, kterému se říká habituace. Zvuk tramvaje, který každý den prochází kanceláří, je po nějaké době „vyladěn“. Na druhé straně je hluk tinnitu hodnocen negativně a zvyšuje se pozornost. Přeškolení na tinnitus terapie působí proti tomuto procesu desenzibilizací pacienta. Cílem je omezené vnímání až do úplného vymizení rušivého hluku ucha. Termín „rekvalifikace“ lze nejlépe přeložit jako „odnaučení“.
Před vlastní terapií se provádí audiologická diagnostika (vyšetření sluchového systému). V případě potřeby je užitečné další objasnění neurology, ortopedy nebo internisty.
Prvním prvkem skutečné rekvalifikační terapie tinnitu je poradenství v oblasti tinnitu. Toto je poradenské sezení, jehož obsah je následující:
- Přenos informací o tinnitu
- Diskuse o současných příznacích a stížnostech
- Omezte úzkost
- Diskuse o strategiích zvládání (strategie řešení problému).
- Diskuse o osobním vývoji a okolnostech
Poté následuje takzvaná konference o tinnitu. Toto je setkání pacienta, ORL lékaře a akustika. Cílem je vytvořit individuální léčebný plán, který pacientovi zaručí potřebnou fyzickou a psychologickou podporu.
Druhým hlavním prvkem je použití hlukového zařízení (hluk). Toto zařízení nabízí pacientovi tišší, ne tak rušivý zvuk. Cílem je, aby se pacient naučil věnovat méně pozornosti tinnitu a později zaslechl vnější nezáporný hluk. Zařízení navenek připomíná naslouchátko a mělo by se nosit asi 2-6 hodin denně, pokud je okolní hluk co nejnižší. Komplementární relaxace učí se techniky a metody svépomoci. Vzdělávání a poradenství na zmírnění dopadů stres doporučují se reakce. Pokud má tinnitus organickou příčinu, bude to samozřejmě léčeno.
Výhody
Rekvalifikační terapie tinnitu je účinná behaviorální terapie která zajišťuje trvalé snížení tinnitu stav. Neustálé zvonění v uších ovlivňuje pacienta fyzicky i psychicky. Terapie působí proti tomu a obnovuje jeho kvalitu života.
