Radiojódová terapie: léčba, účinky a rizika

Radiojodová terapie je metoda nukleární medicíny používaná k léčbě nemocí štítná žláza. Tento postup je zvláště účinný pro hyperthyroidismus, strumanebo karcinom štítné žlázy.

Co je léčba radiojodem?

Radiojodová terapie je metoda nukleární medicíny používaná k léčbě nemocí štítná žláza. Radiojodová terapie se používá k léčbě problémů s štítná žláza, Tento motýlorgán ve tvaru, který se nachází v oblasti krku před průdušnicí, je odpovědný za skladování jód a produkci štítné žlázy hormonů. Štítná žláza hormonů jsou pro tělo velmi důležité energetický metabolismusa nemoci tohoto orgánu jsou obvykle doprovázeny řadou příznaků po celém těle. V radiojódu terapieje pacientovi podán radioaktivní izotop prvku jód. To vstupuje do krev přes zažívací trakt a hromadí se ve štítné žláze. Část radiojódu, která není uložena ve štítné žláze, je vylučována ledvinami během několika dní a nepředstavuje zdraví problém pro tělo. Radiojódové terapie se používají pro různá onemocnění štítné žlázy. Patří mezi ně například benigní výrůstky štítné žlázy, které se uvolňují hormonů nezávisle na skutečných buňkách štítné žlázy nebo na autoimunitním onemocnění Gravesova nemoc, což vede k struma formace.

Funkce, akce a cíle

Radiojod terapie je zvláště efektivní pro hyperthyroidismus. Hypertyreóza je způsobena autonomií části buněk štítné žlázy. Tyto části tkáně produkují přebytek hormonů, protože nepodléhají obecné kontrole. Cíl radiojódu terapie je zabít tyto autonomně fungující buňky ve štítné žláze, aby již nemohly produkovat přebytečné hormony. Radiojod uložený ve štítné žláze se rozpadá a vyzařuje beta záření, které ničí okolní tkáň. Tento způsob účinku se používá v terapii radiojodem k usmrcení buněk ve štítné žláze, které produkují přebytečný hormon. Oblasti tkáně štítné žlázy, které uvolňují příliš mnoho hormonů a způsobují příznaky hyperfunkce u pacienta, jsou velmi aktivní a mají rychlý metabolismus, radiojod se hromadí hlavně v těchto buňkách a ničí je. Zdravá tkáň štítné žlázy není poškozena. Terapie radiojódem může být také slibná u onemocnění, která nevedou k hypertyreóze. Patří mezi ně karcinom štítné žlázy nebo zvětšení štítné žlázy. Princip působení terapie je stejný jako u hypertyreózy. Léčba radiojodem tedy zvětšení štítné žlázy, i bez hypertyreózy, může vést k výraznému zmenšení velikosti struma a související příznaky. U mnoha pacientů může být struma dokonce zcela odstraněna. Karcinomy štítné žlázy lze velmi účinně léčit metodou radiojódu. Většina degenerovaných buněk se hromadí jód a mohou se zabít radiací beta, když se rozpadají. V případech rakovina, pacient dostane vyšší dávka radiojódu než v případech hypertyreózy. Tato terapie se často používá po částečném chirurgickém odstranění štítné žlázy rakovina umožnit odstranění zbývající degenerované tkáně. V mnoha případech štítná žláza rakovina lze vyléčit tímto způsobem.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Léčba štítné žlázy radiojódem není nebezpečnou terapií a velmi zřídka má nežádoucí vedlejší účinky. Kvůli radioaktivitě použitého jodu jsou nicméně nutná určitá opatření. Například jsou pacienti nuceni dostatečně pít během prvních dvou dnů po užití radiojódu, protože jód, který není obohacen ve štítné žláze, se vylučuje močí a mělo by k tomu dojít co nejrychleji, aby nedošlo k zbytečnému ohrožení moči. měchýř. Kromě toho se doporučuje zvýšit slinění, například odsáváním kyselých kapek, protože malé množství radioaktivního jódu se také vylučuje slina. Aby nedošlo k ohrožení ostatních při zvýšené radiační expozici, musí být pacienti během léčby radiojódem přijati do speciálně určené ošetřovny. Radiační expozice pacienta vnitřní orgány Radiojod se rychle rozkládá a vyzařuje hlavně beta záření. Toto záření má velmi krátký dosah, v milimetrech, a proto stěží ovlivňuje jiné orgány. Studie ukazují, že u lidí léčených radioaktivním jódem neexistuje vyšší úmrtnost na rakovinu než u zbytku populace. Ve vzácných případech se mohou nežádoucí účinky objevit přímo během léčby nebo po ní. Ty však obvykle nejsou nebezpečné a lze s nimi dobře zacházet. Nejběžnějším akutním vedlejším účinkem je zánět štítné žlázy, ke kterému může dojít několik dní po zahájení léčby. To však lze rychle a účinně léčit protizánětlivými a analgetickými léky a je obvykle neškodné.