Únavová zlomenina (únavová zlomenina): Příčiny, příznaky a léčba

Únava zlomenina (únava zlomenina) nastává, když je kost přetížena a tvoří se postupně. Příznaky jsou postupné a často si jich nevšimneme jako příznaky a zlomenina. únava zlomenina úplné uzdravení trvá několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Co je to únavová zlomenina?

Omítka při zlomeninách se téměř vždy používají odlitky. K jeho nošení je obvykle zapotřebí 6 týdnů. Únavová zlomenina je zlomenina způsobená stres po dlouhou dobu. Na rozdíl od akutního zlomeniny, kdy je na kost aplikována nadměrná síla jednou a způsobí její zlomení, je při únavové zlomenině kost vystavena opakovanému a trvalému zatížení. To způsobí, že v průběhu času křehne, což má za následek drobné praskliny ve struktuře. Existují dva typy únavových zlomenin. Zlomenina nedostatečnosti nastává, když kosti byly již předem poškozeny nemocí. Stres zlomenina je zlomenina zdravého kosti, které jsou narušeny pouze trvalým přetížením. Únavová zlomenina se velmi často vyskytuje u sportovců, například u běh, ale také v určitých profesích, ve kterých jsou vyžadovány opakované silné pohyby, dochází k únavovému lomu. Obvykle jeden nebo více metatarzů, krční nebo hrudní obratle, Nebo žebra jsou ovlivněny. (Viz také: sportovní zranění)

Příčiny

Únavová zlomenina je důsledkem neustálého přetížení kosti. Použitá síla není dostatečně silná, aby způsobila okamžité zlomení kosti. Ale opakující se stres způsobí změnu kostní tkáně. Vyskytují se takzvané mikrofraktury, což jsou drobné trhliny a praskliny v kosti hmota. Vzhledem k tomu, že se tělo vždy snaží čelit jakýmkoli poruchám, které se vyskytnou, vytváří více kostní látky, která se pak znovu rozkládá. Kvůli neustálému budování a rozpadu se kost stává poréznější a nakonec se zlomí. Přetížení kosti je podporováno vychýleními nohou, příliš malým množstvím svalů hmota nebo také příliš tenký kosti. K únavové zlomenině chodidla obvykle dochází během běh (Jonesova zlomenina nebo pochodová zlomenina). Obratle a žebra se mohou objevit během těžkých záchvatů kašle, které se vyskytují po dlouhou dobu (kašel zlomenina). Únavová zlomenina hrudních nebo krčních obratlů se také nazývá Schipperova choroba, protože je způsobena opakovanými lopatkovými pohyby.

Příznaky, stížnosti a příznaky

Únavová zlomenina je důsledkem nadužívání, obvykle při těžké fyzické práci nebo sportu. Často jde o zlomeninu, méně často o zlomeninu hladkou. Únavová zlomenina má proto často velmi odlišné příznaky než klasická zlomenina, která je obvykle způsobena událostí, jako je pád nebo rána. Únavová zlomenina tedy obvykle není pacientem přímo rozpoznána. Projevuje se středně těžkou až těžkou formou bolest. Ovlivněnou oblast již nelze správně načíst a ztrácí funkčnost. Pokud je zatížení přesto aplikováno, je spojeno s těžkým bolest. Únavová zlomenina se nejčastěji vyskytuje v noze nebo ruce. V těchto oblastech jsou poměrně malé kosti vystaveny velmi vysokému zatížení. Oblast postižená únavovou zlomeninou nejen velmi bolí, ale také viditelně bobtná. Okolní tkáň je dodávána s více krev a proto se často cítí teplý nebo dokonce horký. Ve vzácných případech je únavová zlomenina doprovázena také a hematom, Tento hematom se vyvíjí interně, ale přichází na povrch kůže po pár dnech. Nejjasnější indikace kromě bolest je částečná až téměř úplná nehybnost a nedostatek výkonu postižené části těla. Méně často je pozorován posun kostí jako u klasické zlomeniny.

Diagnóza a průběh

Únavová zlomenina je zpočátku patrná mírnou bolestí. S pokračující námahou se bolest zvyšuje, ale v klidu ustupuje. Otok a zarudnutí kůže se často vyskytují v místě zlomeniny. Příznaky často nejsou vnímány jako zlomenina, protože se vyvíjejí postupně. Na rozdíl od akutní zlomeniny zůstává kost v únavové zlomenině po dlouhou dobu funkční. Teprve po delší době je pro postiženého nemožné zatížit kosti. V tomto okamžiku již bolest v klidu již neustupuje, ale je trvale patrná. Diagnóza se provádí pomocí zobrazovacích technik, jako je například Rentgen, magnetická rezonance (MRI), scintigrafie nebo počítačová tomografie (CT). To umožňuje lékaři snadno vidět jemné praskliny v kostní tkáni a samotnou zlomeninu. Diagnóza je však obvykle stanovena poměrně pozdě, protože příznaky často nejsou správně interpretovány a lékař je konzultován až po dlouhém utrpení.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud si všimnete rostoucí bolesti, kterou nelze přičíst žádné jiné příčině, je třeba vyhledat lékaře. Únavová zlomenina rozhodně vyžaduje lékařské vyšetření a ošetření. Proto je nejlepší se při prvních známkách poradit s praktickým lékařem. Nejpozději, když otok a zarudnutí kůže je třeba se poradit. Další varovné příznaky: Bolest v klidu a omezení schopnosti pohybovat postiženou končetinou. Každý, kdo zaznamená tyto příznaky, by se měl poradit s lékařem. Konstantní únavová zlomenina stres na kostech. Lidé, kteří hodně sportují nebo fyzicky namáhají, by proto měli pravidelně chodit na prohlídky a mluvit svému rodinnému lékaři, pokud si všimnou některého z uvedených varovných signálů. Dalšími kontakty jsou ortopéd nebo chiropraktik v závislosti na poloze a závažnosti zlomeniny. V případě akutních příznaků je třeba navštívit nejbližší nemocnici. Po počáteční léčbě fyzioterapeutické opatření jsou označeny. Za prvé, podpora zotavení a za druhé, prevence opakování únavových zlomenin.

Léčba a terapie

Léčba únavové zlomeniny je založena na tom, jak daleko pokročilo poškození kosti a na místě zlomeniny. Pokud je hrozící únavová zlomenina zjištěna včas, je často dostačující k tomu, aby se zabránilo příčinnému stresu a aby se část těla odpočívala. To umožňuje kosti zotavit se a regenerovat kostní tkáň. Dále fyzioterapeutické opatření může podporovat hojení. Pokud již došlo k únavové zlomenině, je kost imobilizována sádrou a je podán lék proti bolesti. Pokud únavová zlomenina nebyla rozpoznána po dlouhou dobu a kost je velmi poškozená, může být nutný chirurgický zákrok. Pro tento účel existují různé chirurgické postupy. Kosti lze zpevnit hřebíkem zasunutým do kostní dřeň. U únavové zlomeniny se také používá šroubová fixace s kovovými deskami zvenčí. Konečně je tu spongiosaplastika. To zahrnuje odebrání kostního materiálu z pánve a jeho zavedení do místa zlomeniny. V závislosti na typu léčby lze kost po dvou až čtyřech týdnech opatrně a velmi lehce znovu zatížit. V závažných případech únavové zlomeniny však může trvat až šest měsíců, než je kost opět připravena k použití.

Prevence

Únavové zlomenině lze zabránit tím, že nebude tělo trvale přetíženo. Ve sportu byste měli věnovat pozornost správnému držení těla na jedné straně a na druhé straně brát vážně jakékoli signály z těla, které naznačují přetížení. V případě běh, šok-absorbující boty slouží jako preventivní opatření. V případě existujících základních chorob, jako je osteoporózaJako preventivní opatření proti únavové zlomenině byste měli udržovat zátěž pohybového aparátu na nízké úrovni.

Následná péče

Únavová zlomenina vyžaduje hodně následné péče a obnovy. Dříve nazývané „pochodující zlomeniny“ byly únavové zlomeniny kdysi běžně pozorovaným jevem u pochodujících vojáků. Dnes jsou kosti častěji unavené u atleticky aktivních lidí, ale obvykle bez vnější příčiny, která by ospravedlňovala zlomeninu. Po akutním ošetření únavové zlomeniny následuje dekompresní fáze. V tomto případě je pacientova demineralizovaná kost ošetřena pomocí fyzioterapie. Přes fyzioterapiekosti dostávají impulsy, aby mohly udržovat kapacitu syntézy kostí. Po únavové zlomenině nemůže pacient zatížit kost, dokud není v kostní struktuře dostatečná stabilita. Pokud během nakládání dojde k bolesti, musí být kost uvolněna a znovu posílena. Jedním z nejdůležitějších bodů následné péče je udržení tréninkové zátěže nižší než dříve. Cvičení musí být upravena, aby se zabránilo vzniku nové únavové zlomeniny. Fáze následné péče může někdy trvat velmi dlouho. Pokud není přítomno žádné tréninkové přetížení, musí být během následné péče provedena analýza příčin únavového zlomeniny. Zóny přetížení lze identifikovat a kompenzovat pomocí analýza chůze nebo školení zařízení. Lze zvážit speciální obuv nebo ortopedické vložky. Změna určitých pohybových vzorů může také poskytnout další úlevu. Kromě toho, brát vápník, vitamin D doplňky or bisfosfonáty může dodatečně posílit kosti.

Co můžete udělat sami

Vzhledem k tomu, že únavová zlomenina je obvykle způsobena přetížením, mohou pacienti v rámci svépomoci také dělat některé věci v každodenním životě, aby dosáhli nekomplikovaného a rychlého uzdravení zlomeniny a zabránili jejímu opakování. V akutní fázi je zde nejdůležitější přesně dodržovat pravidla chování lékaře a důsledně se starat o postiženou oblast. V oblasti nohou to může být použití chůze AIDS, například. Jakoukoli bolest nebo otok lze také snadno léčit zvednutím postižené části těla, ochlazením nebo použitím traumatu proti bolesti masti. Pomoc pacienta je rovněž nutná ve fázi regenerace po akutním stavu únavové zlomeniny. Překládka, například postižené nohy, se nejlépe zvyšuje postupně, aby se zabránilo nové zlomenině. Kromě toho je důležité posílit svaly postižené oblasti, protože svaly působí jako ochranný korzet kolem pohybového aparátu. V oblasti nohou jsou zde užitečné pohyby, které posilují malé svaly nohy a také zvyšují pohyblivost v této oblasti. Všechny tyto opatření, které jsou nejlépe projednány s ošetřujícím lékařem předem, slouží k obnovení plné funkce a minimalizaci rizika opětovného poranění.