Sinusitida
Zánět dutin frontalis lze dále rozdělit na akutní a chronickou formu. Základní příčina akutní i chronické sinusitida je větrání porucha, která je doprovázena následnou bakteriální infekcí dutin. U akutní formy zánětu, která podle definice trvá méně než 30 dní, je hlavní příčinou rýma.
Viskózní nosní sekrece způsobují zablokování úzkého spojovacího průchodu mezi čelní a nosní dutinou, což má za následek narušení toku hlenu z čelního sinu. Bakterie usadit se v viskózním hlenu, což může vést k zánětu dutiny dutiny. Chronická forma sinusitida, který trvá 90 dní, je často způsoben akutní sinusitidou, která se nehojí správně.
Další příčiny, které vedou k trvalým poruchám v větrání dutin a tedy chronické sinusitidy jsou anatomické podmínky. Jedním z příkladů je závažný nosní přepážky zakřivení, což je přiměřené větrání sinusu obtížné. Mezi čelní a nosní dutinou jsou také extrémně úzká spojení, která lze rychle přemístit.
Jiné příčiny jsou polypytj. benigní výrůstky sliznice nebo nádory, které brání vylučovacímu kanálu a tím podporují zánět vedlejších nosních dutin. Dalšími rizikovými faktory pro zánět vedlejších nosních dutin jsou alergie, které ovlivňují nosohltan nebo celkové oslabení imunitní systém, což často vede k infekcím, proti nimž nelze bojovat tak účinně jako se zdravým imunitním systémem. Hlavním příznakem sinusitidy je neobvykle dlouhé nachlazení, které je obvykle doprovázeno velmi závažným bolesti hlavy v oblasti čela nebo očí.
Tato bolest hlavy je obvykle vnímána jako represivní bolest to se zesílí, když hlava je ohnutý dopředu, například při vázání bot. A bolest přes čelní sinus se také často spouští lehkým stisknutím nebo poklepáním. Bolest mohou být doprovázeny bolestí v čelisti a v oblasti tváří, které bolestivě zhoršují žvýkání.
Vzhledem k tomu, že čelní sinus tím, že poskytuje rezonanční komoru pro hlas, je částečně zodpovědný za jeho individuální zvuk, hlas obvykle zní jinak, když je čelní sinus přemístěn. zápach a chuť může být narušen také v případě zánětu vedlejších nosních dutin. opar se mohou hromadit v zaníceném sinu (empyém), což může také způsobit hnisavou sekreci nosu. Jak je typické pro infekci, akutní sinusitida je často doprovázena horečka a únava.
V chronické formě neexistuje horečka, ale v systému je trvalý pocit tlaku hlava a trvale zablokován nos s hnisavým vylučováním a často sníženým pocitem zápach (hyposmie). Zvláštní nebezpečí zánětu vedlejších nosních dutin je jeho těsná blízkost k oční důlku a mozek, což ve vzácných případech může způsobit šíření zánětu do těchto struktur. To může mít za následek takzvaný orbitaphlegmon nebo zápal mozkových blan.
Je proto velmi důležité poradit se s lékařem, pokud se příznaky sinusitidy po několika dnech nezlepší, aby bylo možné objasnit příčiny a další léčbu. Sinusitida je diagnostikována užíváním a zdravotní historie, který zahrnuje dobu trvání rýmy a charakteristiku bolesti hlavy. Během klinického vyšetření lékař zkontroluje, zda klepe sinus, což svědčí o sinusitidě.
V případě chronického zánětu se nosní sekrece získává pomocí nátěru, který se poté vyšetřuje na přítomnost patogenu v laboratoři, což umožňuje zahájit terapii specificky přizpůsobenou patogenu. Li bakterie nejsou příčinou zánětu vedlejších nosních dutin a existuje podezření na alergii, alergický test se provádí. Pokud příznaky přetrvávají i přes léčbu, je odeslán odkaz na ucho, nos a krční lékař, který může provést rhinoskopii a podrobně se podívat na nosní sliznice.
Pokud ani potom nelze zjistit příčinu zánětu nebo existuje podezření na nádor, použijí se zobrazovací opatření, jako je počítačová tomografie. V případě sinusitidy je důležité uklidnit se a zůstat v posteli. Cílem léčby je zajistit, aby spojení mezi čelní a nosní dutinou, které bylo blokováno nosními sekrety, bylo opět kontinuální.
Toho je dosaženo mukolytiky, dočasným použitím nosních sprejů, které pomáhají snižovat otoky sliznic, a inhalace s éterickými oleji. Je také velmi důležité pít dostatečné množství (nejméně dva litry denně), aby se hlen stal tekutějším a mohl snadněji odtékat. antibiotika se používají k boji proti infekci bakterie.
Symptomaticky, léky proti bolesti jako ibuprofen a paracetamol mohou být podávány, které kromě zmírnění bolesti bojují se záněty v těle. Ve vzácných případech může být v závislosti na příčině nutná operace, například narovnání a nosní přepážky zakřivení nebo odstranění polypu. Akutní sinusitida se obvykle zahojí do 30 dnů bez dalších komplikací.
U chronického zánětu prognóza závisí na základní příčině. Nejlepší profylaxí pro sinusitidu je dobře fungující imunitní systém který účinně bojuje proti patogenům. Toho je také dosaženo odpovídajícím léčením a úpravou již existujících stavů, jako jsou alergie.
