Strongyloides stercoralis je název pro trpasličí hlístice. Parazit může způsobit onemocnění u lidí.
Co je Strongyloides stercoralis?
Strongyloides stercoralis je trpasličí hlístice, která patří do rodu Strongyloides. Parazit se nachází v půdě, ale ovlivňuje také člověka. V medicíně se napadení trpasličími háďátky také nazývá strongyloidiáza. Infekce trpasličími háďátky je jednou z nejčastějších chorob červa. Larvy se dokáží usadit v celém organismu. Postiženi jsou zejména lidé v tropických oblastech. Trpasličí hlístice však lze nalézt také v mírném podnebí. Lékaři se domnívají, že přibližně 80 milionů lidí na celém světě je infikováno Strongyloides stercoralis.
Výskyt, distribuce a charakteristiky
Původem z Strongyloides stercoralis je hlavně v teplých a vlhkých oblastech, jako jsou tropy. V Evropě se však také nachází v teplých zónách tunelových staveb nebo v dolech. V Německu a západní Evropě se však trpasličí háďátko vyskytuje jen zřídka. Samice trpasličích hlístic, které se usazují v lidském střevě, dosahují maximální velikosti 2.7 centimetrů. Vzorky Strongyloides stercoralis, které žijí mimo lidské tělo, jsou asi o třetinu menší. Maximální velikost mužů je asi jeden centimetr. Životní cyklus Strongyloides stercoralis lze rozdělit do dvou fází. Existují tedy larvy a dospělí červi. Paraziti vstupují do lidského střeva pronikáním do těla skrz kůže a cestovat krevním řečištěm do plic. Po opuštění tkání paraziti pokračují v cestě k žaludek přes průdušnici a jícen. Nakonec se dostanou k tenké střevo, v jehož sliznici se usazují larvy červů. Tady oni růst dokud nejsou sexuálně dospělí. Larvy v tenké střevo vyvinout se do výlučně ženských trpasličích nití. Leželi několik tisíc vajíčka za den, ze kterého se formuje další generace červů. Po líhnutí je Strongyloides stercoralis schopen proniknout do střevní stěny nebo cestovat dále do střeva. Odtud napadne anál sliznice nebo přilehlé oblasti. Lékařští odborníci tento proces označují jako exo-autoinvazi. V dalším průběhu se Strongyloides stercoralis vylučuje stolicí. V tomto procesu se tvoří trpasličí červi různých pohlaví. Dosahují menší velikosti než vzorky usazené ve střevě. Červi produkují vajíčka ze kterých vycházejí nové infekční larvy. Každé vejce obsahuje embryo Strongyloides stercoralis, který dospívá do larvy. Další vývoj trpasličí nematody trvá jen několik dní. Přesné mechanismy reprodukčního procesu však dosud nebyly objasněny. Pokud paraziti zůstanou v lidském těle, mohou být znovu a znovu infikováni. V některých případech však člověk zůstává nedotčen trpasličími červy. V ostatních případech Strongyloides stercoralis prorazí střevo postižené osoby a vstoupí do krve. K tomu dochází přednostně v slepém střevě, v šourku a v hlavní oblasti dvojtečka. Riziko infekce je považováno za zvláště vysoké, když lidé chodí bosí. Lidé, kteří trpí, jsou rovněž ohroženi napadením háďátky trpasličími imunodeficitu.
Nemoci a stížnosti
Napadení Strongyloides stercoralis se nazývá infekce Strongyloides stercoralis nebo trpasličí hlístice. V některých případech je infekce chronická a přetrvává po celá desetiletí, aniž by postižená osoba měla příznaky. Příznaky lze pozorovat, když larvy červů migrují skrz kůže. Se nazývají larva migrans cutanea příznaky a způsobují mechanické kůže poškození. V migrační oblasti dochází k zánětlivým reakcím. Tento proces je patrný zarudnutím a svěděním. Larvy trpasličích hlístic se rychle pohybují a pokrývají asi deset centimetrů za hodinu. Pokud se Strongyloides stercoralis dostane do plic člověka, akutní dýchací potíže, bronchitida nebo dokonce pneumonie vyhrožovat. Míra ovlivnění střeva trpasličími červy závisí na stavu pacienta imunitní systém.Pokud pacient trpí imunodeficitu nemoc, jako je AIDS or rakovina, existuje riziko komplikací, které mohou být v nejhorším případě smrtelné. V případě chronického napadení červy existuje riziko dalších infekcí jinými Patogenů. Kromě toho střevní bakterie se mohou v těle šířit během migrace larev, což vede k infekcím. U žen přenos Strongyloides stercoralis prostřednictvím mateřské mléko je také možné během laktace, pokud se paraziti dostali do mléčných kanálků. První příznaky napadení trpasličími červy se někdy objevují asi 3 až 4 týdny po infekci v zažívací trakt. Postižení potom trpí krví průjem, nevolnost a zvracení. Asi 30 procent infikovaných jedinců však nemá vůbec žádné příznaky. Diagnóza napadení trpasličími háďátky je možná mikroskopickým vyšetřením stolice a sputa. V boji proti Strongyloides stercoralis, droga terapie se používá. Zde pacient dostává anthelmintika jako např mebendazol, albendazol or ivermektin, které zabíjejí parazity. Léčba širokospektrálním lékem mebendazol obvykle trvá tři dny. Poté je tělo opět bez Strongyloides stercoralis.
