Úvod
Kortizon a kortizol (hydrokortizon) jsou endogenní hormonů a patří mezi tzv glukokortikoidy. Jako droga kortizon je jedním z léků s největším počtem aplikací a indikací, v neposlední řadě kvůli mnoha účinkům, včetně snížení zánětlivých reakcí. Pokud je nedostatek nebo úplná absence kortizon v těle kvůli určitým chorobám, musí být dodáván po celý život. Pokud je však cílem snížit zánětlivé reakce a příznaky, lze jej použít pro krátkodobou terapii. S lokální léčbou, například masti nebo oční kapky, vedlejší účinky lze omezit na minimum.
Účinek a indikace
V substituční terapii se kortizon používá k adrenokortikální nedostatečnosti (Addisonova nemoc) a v adrenogenitální syndrom také pro kojence. Produkce kortizonu v těle nefunguje správně, a proto musí být kortizon dodáván externě. Kromě substituční terapie se kortizon používá také pro symptomatickou terapii: V akutní situaci, například při alergických reakcích do anafylaktický šok, při akutních astmatických záchvatech a při akutní epizodě autoimunitního onemocnění.
U kojenců se jedná hlavně o různé záněty krev plavidla. Dlouhodobá léčba se používá u chronických zánětlivých onemocnění, jako je astma a revmatologická onemocnění - u kojenců se již mohou vyskytovat určité formy těchto onemocnění. Pokud se kortizon používá pro plíce onemocnění, jako je astma nebo jiná, vzácnější onemocnění, má také další účinek prevence chronických změn v plicích.
Na zánětlivá onemocnění kůže - jako např neurodermatitida - kortizon lze použít ve formě mastí, při očních onemocněních, například ve formě kapek. Toto se označuje jako lokální terapie. Účelem léčby je vždy zabránit zánětu a následnému poškození.
Pokud se u dítěte objeví zánět průdušek, obvykle je doprovázen zúžením dýchacích cest, protože stále velmi malé dýchací cesty kojenců bobtnají v důsledku zánětu rychleji než u starších dětí (obstrukční bronchitida). Kortizon by zde měl být používán pro výrazné příznaky, jako je dušnost. Pokud se opakovaně objeví obstrukční bronchitida, například tři nebo více za šest měsíců, nebo pokud je přítomno astma, musí být zahájena dlouhodobá léčba inhalačním kortizonem.
Cílem je umožnit dítěti / dítěti vést život bez omezení. Kortizon snižuje riziko obnovené bronchitidy a zabraňuje nevratným procesům remodelace, ke kterým dochází v plicích, když je bronchitida častá. V závažných případech neurodermatitida (atopický ekzém), masti a krémy obsahující kortizon.
U kortizonu se rozlišují třídy 1 až 4 ve vzestupném pořadí podle síly. Obecně by se tyto krémy měly používat pouze při akutních záchvatech, protože vykazují nejlepší účinek a pouze při dlouhodobé aplikaci se vedlejší účinky projeví pomalu. V dnešní době je považováno za zabezpečené, že aplikace těchto krémů u dítěte je na rozdíl od neškodná takrolimus masti. Informujte se zde více o tématu: Neurodermatitida u kojenců
Všechny články v této sérii:
