Přenos plynu a hmoty
V kapilárách je hromadný přenos krev dochází k životnímu prostředí. Toto je upřednostňováno velmi tenkou stěnou cévy a obrovským celkovým povrchem všech kapilár. Některé látky, jako jsou plyny, mohou nerušeně procházet stěnou cévy, zatímco jiné látky se absorbují do tkáně pomocí speciálních transportních mechanismů.
Propustnost stěny cévy se u jednotlivých orgánů velmi liší. Kontinuální stěna nádoby (endothelium) má propustnost (permeabilitu), která se liší orgán od orgánu. Fenestrovaná cévní stěna (endothelium) umožňuje průchod hlavně molekul vody, zatímco diskontinuální cévní stěna (endotel) je zcela propustná pro všechny složky krev.
Arterioskleróza je souhrnný termín pro všechny patologické změny v tepnách. Tyto změny mohou mít různé příčiny. Nejběžnější formou je ateroskleróza, která se v našich zeměpisných šířkách často rovná arterioskleróza.
Tato patologická změna se často vyskytuje u velkých a středních plavidla a je podporován poškozením nejvnitřnější vaskulární vrstvy. Toto poškození způsobuje hladký povrch tepna aby se zdrsnily a součásti krev jako cholesteroluse tam mohou hromadit makrofágy a tuky a vyvinout se do větší zátky (ateromatózní plaky). To vede ke zúžení cévního prostoru (stenóza) a případně ke snížení průtoku krve ve tkáni za tepna.
Pokud je tepna se uzavře v důsledku velmi velké zátky, tkáň za ní zemře, protože již nemůže být zásobována kyslíkem a živinami. Tomu se říká infarkt. Tyto vaskulární změny jsou s přibývajícím věkem normální, ale mohou být extrémně podporovány různými rizikovými faktory, jako je kouření (nikotin zneužívání), vysoký krevní tlak or cukrovka.
PAOD
PAVK, zkratka pro periferní arteriální okluzivní onemocnění, je onemocnění tepen. Výsledkem je stenóza (zúžení) nebo uzavření tepen, ve většině případů kvůli arterioskleróza. Mezi rizika patří cukrovka mellitus (cukrovka), kouření, vysoký krevní tlak a poruchy metabolismu lipidů, tj. příliš vysoká hladina mastných kyselin a cholesterolu v krvi.
Často jsou postiženy nohy, které pak bolí kvůli nedostatečnému zásobení tepnami. Důsledkem je, že člověk může kráčet jen na krátké vzdálenosti, a proto PAVK dostal přezdívku „okenní oblékání“. Jednoduchou diagnózou je vyšetření barvy kůže (v bočním srovnání).
Je-li kůže na noze ve srovnání s opačnou stranou velmi bledá a studená, s největší pravděpodobností dochází k poruchám oběhu. Existuje však mnohem více konkrétních vyšetřovacích metod. Příznaky se mohou lišit v závislosti na stupni okluze.
V I. fázi si postižené osoby vaší nemoci nevšimnou. Ve fázi II se rozlišuje mezi IIa, kde postižené osoby mohou chodit nepřetržitě déle než 200 metrů, a IIb, kde mohou postižené osoby chodit nepřetržitě méně než 200 metrů. Ve fázi III bolest nastává v klidu.
Ve fázi IV, nekróza (smrt tkáně). Rovněž se zde rozlišuje mezi IVa a IVb. Ve stadiu IVa suché nekróza dochází v důsledku nedostatečného krevního oběhu.
Tkáň zčerná. Ve stadiu IVb došlo k bakteriální infekci nekróza dojde. Problém je v tom, že s bakteriální infekcí je těžké bojovat, protože tělo imunitní systém nemůže přenášet infekci prostřednictvím nedostatečného zásobování. Terapie PAVK sahá od životního stylu, léků a bypassů až po amputace mrtvé tkáně.
