Terapeutické dávkování
Clexane® se podává v terapeutických dávkách pro onemocnění, jako jsou hluboká onemocnění žíla trombózaplicní embolie, fibrilace síní or srdce útoky. Terapeutické dávkování závisí na hmotnosti a počítá se podle vzorce 1 mg / kg. Žena s tělesnou hmotností 60 kg tak přijímá Clexane 60 mg (Clexane 0.6). Li Clexane se podává v terapeutické dávce, podává se dvakrát denně. Aplikuje se subkutánně, tj. Pod kůži, do oblasti břicha nebo stehno.
Clexane® pro fibrilaci síní
Clexane® lze použít pro krev ředění u pacientů s fibrilace síní. Pacienti s fibrilace síní mají výrazně zvýšené riziko mrtvice, proto krev ředění je nutné. Fibrilace síní obvykle není léčena přípravkem Clexane® trvale, protože by to znamenalo, že by si pacienti museli injekci podávat dvakrát denně po celý život.
Clexane® se však používá přesně na začátku, tj. Při první diagnostice fibrilace síní. Aplikuje se terapeutická dávka, tj. 1 mg / kg dvakrát denně. Pacienti jsou zpravidla převedeni na orální krev tenčí, jak nemoc postupuje. Buď Marcumaru (fenprokumon) nebo jednomu z přímých perorálních antikoagulancií. Patří mezi ně Xarelto (rivaroxaban) nebo Eliquis (Apixaban).
Clexane® pro hlubokou žilní trombózu
Clexane® je schválen pro léčbu ředění krve hluboko žíla trombóza v noha. Krev musí být ředěna, aby se zabránilo tvorbě dalších sraženin. Clexane® musí být podáván v terapeutických dávkách, tj. Dvakrát denně v dávce 1 mg / kg. Doba používání závisí na příčině trombóza a zda se jedná o první událost nebo o recidivu trombózy.
Clexane® pro plicní embolii
Clexane se také používá k léčbě plic embolie dvakrát denně v dávce 1 mg / kg. I zde se délka léčby liší a závisí na několika jednotlivých faktorech
Lze Clexane® užívat déle?
Pacienti léčení přípravkem Clexane® by měli obecně dostávat terapii k ředění krve po delší dobu. Je proto pravidlem, že tito pacienti nedostávají injekce po celou dobu, ale přecházejí na léčbu tabletami. Zde mohou být ředidly krve buď relativně nová léčiva ze skupiny takzvaných přímých perorálních antikoagulancií (DOAK) nebo starší lék Marcumar (fenprokumon).
Marcumar je upraven na základě krevní hodnoty, INR, INR by měla být v rozmezí 2–3 u většiny nemocí léčených v rámci terapie. U pacientů, kteří neužívají léky na ředění krve, je to kolem 1.
V prvních několika dnech, kdy se podává Marcumar, INR pomalu roste, ale ještě není v cílovém rozsahu. To znamená, že pacient nemá během této doby dostatek řídké krve, a proto není chráněn. Z tohoto důvodu se Clexane během této doby překrývá, aby překlenul čas, dokud hladina Marcumaru nebude dostatečně vysoká, aby byla krev tak řídká, jak je požadováno. Clexane se podává v terapeutických dávkách, dokud není dosaženo požadované úrovně. Obvykle je INR 1,8 nebo 2 prahová hodnota, od které se nemusí překrývat Clexane.
