Terapie
Aby bylo možné úplně léčit absces na zubu je v každém případě nutný chirurgický zákrok. V případě zubů citlivých na klepání, s úbytkem kostní hmoty viditelným v rentgen, zub se otevře jako první opatření k zastavení bolest, abychom mohli nechat hnis protékat zubem. Tak dlouho jak hnis stále teče, měl by být zub ponechán otevřený.
To znamená, že pokud tok hnis pokud po 20 minutách neustoupila, může být pacient poslán domů s otevřenou dírkou v zubu a další ošetření bude probíhat až následující nebo dva dny. Ve většině případů bolest po vyčerpání hnisu náhle ustoupí, protože je odstraněn trvalý tlak. Zub je ošetřen léčivou vložkou a otvor je uzavřen dočasné plnění materiál.
Jakmile zánět ustoupí, hotovo ošetření kořenových kanálků musí být provedeno. Výše popsané postupy jsou prováděny pod lokální anestézie. V spodní čelist vedení anestézie se používá v horní čelist dotyčný zub je injikován v infiltrační anestézii.
V případě, že absces je již velmi pokročilý, je možné, že anestézie není dostatečná. Příjem anestetika koreluje s hodnotou pH tkáně. V případě zánětu klesá pH tkáně a anestetikum již nelze dostatečně absorbovat.
Injekcí dalšího anestetika a použitím silnějších látek je proveden pokus o dosažení dostatečné hloubky anestézie. Čisté zacházení s absces s léky není možné. Na samém začátku zánětu lze provést pokus o znecitlivění bolest s léky a aby se zabránilo tvorbě hnisu, ale i tak ošetření kořenových kanálků je nevyhnutelné.
If periodontitida je příčinou abscesu, je učiněn pokus, také v lokálním anestetiku, očistit kapsy dásní a nechat hnis odtéct. Akutní infekce se obecně musí vždy zastavit, než lze přijmout další léčebná opatření. Je možné, že bude nutné zmenšit velikost hlubokých kapes vytvořených abscesem periodontálním chirurgickým zákrokem, aby se zajistilo, že se příslušný zub stabilizuje v čelisti.
Neošetřené abscesy, které mohou i nadále nerušeně růst, nakonec prorazí jejich hnisovou kapsli a hnis a bakterie obsahuje se rozšíří po celém těle. Pak okamžitě krev analýza, stejně jako hospitalizace v nemocnici je běžným postupem. Absces by měl být otevřen / rozříznut co nejdříve.
To je však možné až poté, co zánět pokročil tak daleko, že se také vytvořil hnis. Jakmile se hnis vytvoří, nemůže již sám odtékat nebo být rozložen tělem. Bez léčby se bude tvořit stále více hnisu a dutina abscesu se bude zvětšovat a zvětšovat v důsledku zvýšení tlaku.
V závislosti na svém umístění se pak může šířit různými směry a bez léčby způsobit vážné poškození. Rozříznutím abscesu může hnis odtékat a zánět se může následně zahojit. Většinou, ošetření kořenových kanálků nebo extrakce vinného zubu je poté nutná k zajištění úplné a trvalé bezbolestnosti.
Čím dříve je absces detekován a léčen, tím větší je šance na uzdravení. Při adekvátní léčbě je další šíření nepravděpodobné. Ne.
V každém případě se nedoporučuje otevírat absces na samotném zubu. Za prvé, nikdy nebudete moci doma pracovat tak sterilně jako lékař v praxi. Nebezpečí bakterie migrace do rány a zánět - možná více než dříve - opětovné vzplanutí je obrovské.
Zejména proto, že bez speciálního vybavení není možné dosáhnout 100% odvodnění doma. Otvor se poté během krátké doby opět uzavře a absces se znovu zaplní. Na druhé straně může být absces umístěn ve velmi nepříznivé poloze, například v blízkosti a krev plavidlo nebo nervy.
Mohou být zasaženy během otevírání a může dojít k trvalému poškození. Pouze zubař přesně ví, kde plavidla jsou umístěny a při otevření abscesu je ušetří. Měli byste se proto vyhnout samoléčbě a co nejdříve se poradit s odborníkem.
Zub se zpravidla extrahuje pouze po vzniku abscesu, pokud všechny ostatní pokusy o terapii dříve selhaly. To zahrnuje především reliéfní řez abscesu a ošetření kořenových kanálků, pokud zub stále obsahuje zánětlivou nervovou tkáň. Pokud se absces vyvinul navzdory neporušenému kořenová náplň, kromě řezu abscesu, je proveden pokus o provedení apikoektomie a pokud je to nutné, utěsněte kořenovou výplň od retrográdní, zespodu.
Při resekci kořenového vrcholu je vrchol kořene kořen zubu je odstraněn chirurgickým zákrokem. Po neúspěchu apikoektomiemůže zubař rozhodnout, zda má druhý pokus o tuto terapii smysl, či nikoli. Pokud tato terapie také selhala, zub se jako poslední možnost extrahuje teprve poté.
An apikoektomie je nutné v přítomnosti abscesu, pokud je dokončena léčba kořenových kanálků pomocí kořenová náplň selhal a zub nadále způsobuje nepohodlí i přes optimální délku kořenové výplně. Radiologicky je viditelné kulaté bělení kolem špičky kořene postiženého zubu. V tomto případě je oteklá tkáň chirurgicky odstraněna z kosti, aby dosáhla špičky kořene postiženého zubu, která je poté zkrácena o 2 mm.
Prostor je vyčištěn a dezinfikován, v případě potřeby kořenová náplň je navíc utěsněn od špičky kořene. Po vyčištění kosti a tkáně se místo zašije a čeká se na uzavření rány. Pokud se zub nyní stává bez příznaků a rána se uzdraví, může zub znovu vydržet stres jako plnohodnotný člen zubního oblouku.
Pokud se však zánět vrátí a absces se znovu vytvoří, měli byste zvážit odstranění zubu. Pacienti, kteří potřebují stínění antibiotik, by měli užívat ß-laktam antibiotika v průběhu nemoci, aby se zabránilo bakterie v ústní dutina od vstupu do celého těla, zejména do srdce or mozeka způsobení nežádoucího sekundárního poškození. Jedná se o pacienty s akutní endokarditidas imunitní nedostatečností a také s lidmi trpícími cukrovka, protože cukrovka zpomaluje proces hojení takových zánětů, nebo v případě cukrovky jsou samoléčebné schopnosti těla výrazně sníženy.
U těchto pacientů je třeba přikládat velký význam skutečnosti, že během injekce anestetika není podáno příliš mnoho anestetika. Pacienti bez zdraví problémy nepotřebují antibiotika po proceduře. antibiotika by měla být podána, pouze pokud hrozí, že se infekce rozšíří v těle.
To je často amoxicillin nebo klindamycin. Tato širokospektrá antibiotika pokrývají téměř celé bakteriální spektrum, a tak zabíjejí patogenní choroboplodné zárodky než mohou způsobit poškození těla. Existuje mnoho prostředků pro domácnost známých pro léčbu abscesů, ale ve většině případů poskytují pouze krátkodobou úlevu.
Prostředky pro domácnost bojují pouze s příznaky, ale nikdy s jejich příčinou. Velmi často se používá léčivá síla cibule, která má antiseptický účinek, pokud několik minut žvýkáte syrový plátek. Heřmánek má antibakteriální účinky a může tak udržovat jiné patogeny mimo zanícenou oblast. Silný čaj by měl být vařen a poté několikrát denně opláchnut. Kopřiva čaj má protizánětlivé a krev-čistící účinek, když se užívá asi tři šálky denně.
