Úvod
V terapii zachování prsu byl použit pouze nádor (rakovina) v prsou je odstraněna, zatímco zbývající zdravá prsní tkáň je zachována. V dnešní době je BET běžný postup, který se obvykle kombinuje s následným ozářením prsu. Dnes se léčba šetřící prsa používá asi u 75% případů rakoviny prsu a může při splnění určitých kritérií nabídnout stejně vysokou úroveň bezpečnosti při léčbě nádorů prsu jako amputace.
Kdy je možné BET na rakovinu prsu?
Dnes je BET standardním postupem při léčbě karcinom prsu. U BET však musí být splněna určitá kritéria. Mezi ně patří mimo jiné to, že nádor má omezenou velikost, tj. Není rozptýlen po prsu, a že nádor je ve srovnání se zbytkem prsní tkáně relativně malý.
Dále by měla být poskytnuta možnost radiační terapie poté. BET je zpravidla vždy kombinováno s radiační terapií - operace spolu s radiační terapií je považována za stejně bezpečnou léčbu jako úplné odstranění prsu. Toto téma by vás mohlo také zajímat:
- Chemoterapie rakoviny prsu
Kdy není sázka možná?
BET nelze použít pro zánětlivé formy karcinom prsu. V této souvislosti odborník odkazuje na zánětlivý nádor prsu. I když je nádor příliš velký - nádor se obvykle zvažuje ve vztahu ke zdravému prsu - BET nelze provést.
V některých případech je možné nádor „zmenšit“ předcházejícím chemoterapie - aby bylo možné zvážit BET po léčbě chemoterapeutiky. Pokud nádor nevykazuje jasné hranice, je také vyloučena BET. Kritériem pro BET je dále následné ozařování - pokud to není možné nebo je postiženými osobami odmítnuto, hovoří to také proti terapii šetřící prsa.
Postup sázky
Sázku provádějí lékaři, kteří působí v gynekologii. Specializují se na BET a obvykle také přebírají před a po léčbě. V Německu dnes existují centra specializovaná na onemocnění prsu, zejména ve velkých městech.
V BET chirurgové odstraňují pouze část prsu, která je podobná nádoru. Zbytek prsní tkáně je zachován a často si postižené pacientky všimnou malého nebo žádného rozdílu v neoperovaném prsu. Pokud je odstraněno větší množství nádorové tkáně, je možné následně rekonstruovat operovaný prsa pomocí pacientova vlastního tuku nebo implantátů.
Je také možné zmenšit velikost zdravého prsu, aby se obnovila symetrie. Zde je nejdůležitějším faktorem přání postiženého - někteří se obejdou bez chirurgického zákroku a používají částečné protézy. Kromě odstranění nádorové tkáně je důležité vzít v úvahu lymfy uzly v bezprostřední blízkosti nádoru.
Mohou být ovlivněny nádorovými buňkami. Zpravidla lymfy uzliny jsou vyšetřeny před operací - pokud se jeví jako nápadné, odebere se malý vzorek tkáně. Pokud tyto vzorky tkáně neobsahují nádorové buňky, pak pouze takzvaný sentinel lymfy uzliny jsou odstraněny během operace šetřící prsa.
Nicméně, pokud lymfatické uzliny již byly proniknuty nádorovými buňkami, může být nutné odstranění dalších lymfatických uzlin, zejména v podpaží. Odborníci to nazývají pitva axily. Více o tomto:
- Zapojení lymfatických uzlin u rakoviny prsu
- Chirurgie pro rakovinu prsu
Všechny články v této sérii:
