Úvod
Srdeční zakopnutí je obecně definováno jako srdeční akce, která se vyskytuje nezávisle na daném rytmu, a je proto postiženou osobou často vnímána jako zakopnutí (srdeční arytmie). Formálně je zakopnutí často způsobeno spontánním srdečním rytmem mimo pořadí (extrasystola) nebo krátké přerušení srdce. Dokud klopýtnutí srdce objevuje se jen zřídka a je bez příznaků, je zde hodnota nemoci. Může to však být také výraz a srdce nemoc nebo metabolická porucha.
Terapie
Zda je léčba nutná nebo ne, závisí na příčině zakopnutí srdce a na příznacích. Mnoho pacientů již cítilo jakési srdce koktání bez jakékoli organické příčiny. Možné příčiny jsou vzrušení, nikotin nebo alkohol, které obvykle nevyžadují speciální terapii.
Tím, že se vyhneme spouštěcím faktorům, zakopnutí srdce ustoupí. Relaxace metody mohou být užitečné ve stresových situacích. Klopýtnutí srdce může být navíc vyvoláno vnitřními chorobami, aniž by bylo srdce samotné strukturálně poškozeno.
Nízké krev zejména hladina cukru jde často ruku v ruce s úskalím srdce, které však lze relativně snadno eliminovat jídlem. The štítná žláza, který v případě nadměrné aktivity často vede k zakopnutí srdce, má zvláštní význam. Terapie v tomto případě spočívá v přesném objasnění a odstranění příčiny. Pokud však srdeční koktání způsobuje srdeční onemocnění nebo je-li tak závažné, že mu pacient připadá nepříjemné, měla by být zahájena specifická léčba. Po prokázání vypnutí a provedení další diagnostiky podle příčiny a rozsahu lze uvažovat o různých přístupech k léčbě.
Léky na bušení srdce
Antiarytmika se používají jako léčiva. Jedná se o různé skupiny účinných látek, které jsou rozděleny do 4 tříd. Nejčastěji se používají třídy II (beta-blokátory), třída III (draslík blokátory kanálů, např amiodaron) a třída IV (vápník blokátory kanálů).
Dalšími látkami jsou látky třídy I (flekainid, ajmalin) nebo adenosin. Zasahují do systému elektrického vedení srdce, který řídí čerpací funkci. Inhibicí tohoto systému mohou být blokovány extrasystoly nebo příliš rychlý rytmus a je možné ovládat zakopnutí srdce.
Pro terapii je důležité vědět, kde klopýtnutí srdce pochází. Fibrilace síní je typická indikace, která vede k srdci koktání. Může vést k absolutní arytmii.
Beta-blokátory, které se zde používají, zpomalují přechod. Fibrilace síní je také typickou indikací pro použití amiodaron. Digitalis, který byl dříve podáván pro mnoho srdečních onemocnění, lze použít jako terapii v případě úrazu srdce kvůli fibrilace síní. Jiné příčiny srdeční koktání ležet v sinusový uzelse kardiostimulátor akce srdce. I zde lze k regulaci frekvence použít léky.
