Synonyma
Karcinom pankreatu (nebo přesnější termín v užším smyslu: duktální adenokarcinom pankreatu), karcinom pankreatu, rakovina pankreatu, nádor pankreatu
Operace
Chirurgie by měla být vždy léčbou první volby. Předpokladem je, že nádor je stále funkční, tj. Že je omezen na slinivka břišní a neroste (infiltrovat) do jiných sousedních orgánů a že pacient je obecně dobrý stav. Cílem operace je odstranit nádor co nejúplněji s dostatečnou bezpečnou vzdáleností a společně s lymfy uzly umístěné poblíž.
V případě pankreatu hlava nádoru, pacienti často podstoupí Whipplův chirurgický zákrok, při kterém žluč potrubí, žlučník, duodenum a části žaludek jsou odstraněny. Pokud je to možné, měli byste se pokusit zachovat část slinivka břišní, protože pokud dojde ke ztrátě celé žlázy, je nedostatek zažívacího traktu Proteinů (enzymy) produkovaný slinivkou břišní (pankreas). V této situaci enzymy musí být dodáván ve formě kapsle (orálně).
Ještě důležitější je však výsledný absolutní nedostatek inzulín (cukrovka mellitus), který je produkován β buňkami orgánu ostrůvků (Langerhansových ostrůvků) v slinivka břišní. Od té doby musí pacienti spravovat inzulín zvenčí pro sebe. Za tímto účelem inzulín se vstřikuje pod kůži v pravidelných intervalech.
Patologická diagnostika
Odstraněný karcinom pankreatu se po odstranění hodnotí mikroskopicky (histologicky). Za tímto účelem se nádorový preparát nařezává na konkrétních místech a na okrajích resekce. Z těchto vzorků jsou vytvořeny tenké řezy, obarveny a vyhodnoceny pod mikroskopem. Určuje se typ nádoru, hodnotí se jeho šíření v orgánu a ty se odstraní lymfy uzliny se vyšetřují na napadení nádorem. Teprve po zjištění patologických nálezů lze nádor jasně klasifikovat podle klasifikace TNM, která popisuje primární nádor (T), lymfy uzly (N) a vzdálené metastáz (M).