Krvácení může nastat všude, kde je tkáň krev zásobování, včetně gastrointestinálního traktu, které lékaři poté seskupují pod společným termínem gastrointestinální krvácení.
Co je gastrointestinální krvácení?
GIT je jedním z nejsložitějších a největších orgánů u lidí. Samotné střevo je dlouhé asi deset metrů. Existuje tedy dostatečný povrch pro gastrointestinální krvácení. GIT je jedním z nejsložitějších a největších orgánů u lidí. Samotné střevo má délku asi deset metrů. Existuje tedy dostatečný povrch pro gastrointestinální krvácení. Co odlišuje gastrointestinální krvácení z běžného krvácení nebo poranění (sliznice) kůže je skutečnost, že žaludek s jeho žaludeční kyselina stejně jako střevo s jeho střevní flóra skládající se z množství bakterie vytvořit úplně jiné prostředí, díky čemuž bude případ krvácení trochu výbušnější. Jednou zranění žaludku sliznice nebo dojde k vnitřní stěně střeva, choroboplodné zárodky život tam může na jedné straně neúmyslně vstoupit do krevního řečiště a na druhé straně zpomalit hojení poraněné oblasti. V závislosti na příčině gastrointestinálního krvácení lékaři rozlišují různé typy krvácení.
Příčiny
Gastrointestinální krvácení není charakteristickým příznakem jediného onemocnění. Spíše lze uvažovat o řadě velmi odlišných příčin. Například je možné mechanické poranění gastrointestinálního traktu vedoucí ke krvácení, protože postižená osoba mohla omylem konzumovat pevný, špičatý předmět přes jídlo. The sliznice z tenké střevo zejména je obzvláště tenký, a proto náchylný k mechanickému poškození. Další příčinou gastrointestinálního krvácení může být přítomnost základního onemocnění. Chronické střevní záněty, jako je Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida jsou zde myslitelné. Lidé postižení těmito chorobami trpí trvale zapáleným střevem v důsledku jejich trvalé a nesprávné reakce imunitní systém. Léze střeva sliznice způsobené zánět začnou krvácet, což nakonec vede k vylučování krvavé stolice. V nejhorším případě může být gastrointestinální krvácení také známkou existujícího karcinomu, tj. A rakovina (např žaludek rakovina or dvojtečka rakovina).
Nemoci s tímto příznakem
- Zánět střev (enteritida)
- Rakovina žaludku
- Refluxní ezofagitida
- Ulcerózní kolitida
- Kolorektální rakovina
- Syndrom Mallory-Weiss
- Crohnova nemoc
- Duodenální vřed
- Ezofageální varixy
Typické příznaky a příznaky
- Nevolnost, možná dokonce zvracení krev (hemateméza).
- Žaludek bolest, bolest břicha a možná bolest břicha.
- Pocit plnosti
- Krev ve stolici nebo dehtovitá stolice
Diagnóza a průběh
Co je příčinou gastrointestinálního krvácení, nelze určit z externího pozorování gastrointestinální oblasti. Rentgenové záření nebo méně stresující ultrazvuk zde nelze poskytnout spolehlivou odpověď na příčinu a zejména rozsah gastrointestinálního krvácení. Detekce krev sám ve stolici neposkytuje žádné známky příčiny. Je proto nezbytné vyšetřovat žaludek a střeva zevnitř pomocí sond, které se provádějí během a gastroskopie or kolonoskopie. Během tohoto postupu je do sondy vložena sonda ústa do žaludku pacienta nebo análně do tlustého střeva i do terminálu tenké střevo (poslední část střeva, která se připojuje k tlustému střevu). Sondy jsou vybaveny videokamerou a chirurgickými nástroji, které umožňují ošetřujícímu lékaři nejen vyšetřovat, ale také odebírat vzorky tkáně. Pokud jsou přítomny kousky tkáně podobné nádoru, může je lékař odstranit a později nechat histologicky vyšetřit, tj. Laboratorní medicínou, a zjistit tak příčinu gastrointestinálního krvácení.
Komplikace
Krvácení do žaludku nebo střeva je vždy vážným varovným signálem těla. Lékařská prohlídka je nezbytná i pro zdánlivě malé množství krve na stolici. Ačkoli čistá sliznice zánět, jistě léky proti bolesti nebo neškodný hemoroidy mohou vyvolat krvácení, za takovými příznaky se mohou skrývat i nebezpečné základní nemoci nebo nádory. V případě intenzivního, akutního krvácení, například ze zraněné krve plavidla nebo slzy ve střevní stěně, pohotovostní služba by měla být okamžitě informována. Zvratná krev, nápadná bolest nebo černé dehtové stolice také vyžadují rychlé objasnění příčiny. Příznaky menšího krvácení často samy o sobě zmizí a není důvod k obavám. Nepozorovaná ztráta krve může dlouhodobě snížit výkon, vést na anémie nebo v nejhorším případě smrt. Bez léčby mohou postižení jedinci také vyvinout vředy, které často růst dlouho nepozorovaně a jen občas si je všimnete krvácením kvůli snědení jídla. Stejně jako všechny chirurgické zákroky i léčba podléhá určitému základnímu riziku. Přesto velmi rozšířené endoskopie pro žaludek a střeva je považován za velmi osvědčený. Občas může dojít k mírnému pooperačnímu krvácení v důsledku odstranění tkáně. Zřídka, kvůli neopatrnosti s přední trubicí, je stěna gastrointestinálního traktu vážně zraněna, což má za následek urgentní operaci. Rizika čistě kontrolního postupu pro diagnostiku jsou však považována za velmi nízká a lze je obvykle provádět ambulantně bez hospitalizace.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se objeví příznaky gastrointestinálního krvácení, je vhodné navštívit lékaře. To znamená, že pokud pocit nevolnost nebo dokonce zvracení krev, těžká bolest břicha a krev ve stolici by se měl rozhodně poradit s lékařem. Lékař nejdříve vezme Rentgen nebo použití ultrazvuk zjistit, zda nedošlo k poranění v zažívacím traktu, které by mohlo být příčinou krvácení. Lékař může také určit rozsah krvácení v zažívacím traktu. Pokud má pacient krev ve stolici, vyšetření gastrointestinálního traktu pomocí sondy je obvykle nevyhnutelné. V průběhu takové a gastroskopie or kolonoskopie, polypy, mimo jiné, již lze jako příčinu odstranit. V gastroskopie, lékař vloží sondu přes ústa, zatímco v a kolonoskopie, je sonda vložena análně. Pokud je jako příčina podezření na nádor, lze také odebrat vzorek tkáně pomocí sondy, která se poté vyšetřuje v laboratoři, aby se zjistilo, zda je benigní nebo maligní.
Léčba a terapie
Jak musí být léčeno gastrointestinální krvácení závisí na konkrétní příčině. Pokud bylo příčinou krvácení mechanické poranění žaludku nebo střev, rána se zahojí sama za předpokladu, že byl vyloučen předmět způsobující zranění. Již v průběhu jednoho dne obnoví gastrointestinální sliznice několik gramů tkáně. To má za následek rychlé hojení poraněné oblasti. Jedinou možnou léčbou je správa protizánětlivých látek nebo doporučení zdržet se užívání antikoagulancia drogy za účelem snížení ztráty krve. V případě chronické zánět na druhé straně musí postižená osoba dodržovat obecná doporučení pro své onemocnění a v nejextrémnějším případě musí být krmena infuze. Vynecháním gastrointestinálního traktu by to mělo být ušetřeno, dokud se chronický zánět uklidní a gastrointestinální krvácení neustoupí. Pokud je potřeba, imunosupresiva lze zde podávat jako prostředek proti příčině zánětu, a tedy proti krvácení: pacientově vlastnímu imunitní systém. Jak zacházet s gastrointestinálním krvácením tedy nelze říci obecně, ale záleží na typu krvácení a také na jeho příčině.
Výhled a prognóza
Pokud je za gastrointestinální krvácení odpovědné mechanické poranění, následný průběh závisí do značné míry na příčině a rozsahu poranění. Polykání hladkých kovových předmětů má obvykle za následek pouze lehká zranění, která se rychle vyřeší. Cizí těleso se opět vylučuje přirozeně. Naproti tomu ostré a špičaté předměty, stejně jako kousky skla a rozbité sklo jsou nebezpečné. Taková cizí tělesa mohou způsobit život ohrožující vnitřní zranění a vyžadovat urgentní operaci. Pokud nejsou známy příčiny gastrointestinálního krvácení, pacient musí počítat s podrobením rozsáhlým vyšetřením. Gastrointestinální trakt je poté vyšetřen zevnitř sondami během kolonoskopie. Pokud jsou zjištěny patologické změny, lékař zahájí příslušnou léčbu. V případě žaludečních a střevních vředů je pravděpodobnost terapie jsou dobré. Chronická onemocnění jako např Crohnova nemoc or ulcerózní kolitida jsou často příčinou stížností. U chronických onemocnění není léčba vždy možná, ale lékař může zmírnit související příznaky. Avšak gastrointestinální krvácení může být také známkou rakoviny. V současné době je jedinou metodou, kterou kolorektální karcinom lze vyléčit je chirurgický zákrok. jiný opatření, Jako chemoterapie nebo záření, může zajistit pouze dlouhodobý úspěch léčby.
Prevence
Vzhledem k tomu, že gastrointestinální krvácení není nezávislou chorobou, ale je vždy spojeno se základním onemocněním nebo poraněním gastrointestinální oblasti, lze jim zabránit pouze prevencí jiných základních chorob. Je pravda, že některé příčiny gastrointestinálního krvácení jsou nepředvídatelné, zejména ty, jejichž skutečné příčiny dosud nebyly lékařsky prokázány, jako je tomu u Crohnova nemoc, například. Nicméně zdravé strava bohaté na vlákninu a rozmanitost, stejně jako spousta cvičení a fyzické aktivity, pomohou mimořádně udržovat zdravý gastrointestinální trakt.
Tady je to, co můžete udělat sami
Příčina gastrointestinálního krvácení by měla být v každém případě lékařsky objasněna a také to, zda krvácení postihuje žaludek, střeva nebo možná obě oblasti těla. Příčinou jsou obvykle zánětlivé procesy v těle. Svépomoc lze vyloučit v případě krvácení ze žaludku. Lze však zlepšit vlastní trávicí proces. Ať už je postižen žaludek nebo střeva, obě oblasti jsou zapojeny do trávicího procesu. Pokud tedy dojde ke krvácení, je třeba se vyvarovat dráždivých potravin - příliš horkého koření - a příliš horkých jídel. Podobně, alkohol zapálí zánětlivé procesy v těle. Jíst příliš velké porce také zatěžuje žaludek a střeva. Obvykle se doporučuje jíst několik malých jídel rozložených po celý den. Pro trávicí proces je prospěšné vypít sklenici voda asi půl hodiny před jídlem a během jídla se zdržet pití. Tímto způsobem je to nutné žaludeční kyselina není dodatečně zředěn a tělo není stimulováno k tomu, aby ho produkovalo více. Dále fáze pohybu a relaxace jsou prospěšné. Pohyb stimuluje trávicí systém a celý metabolismus. Fáze relaxace - které lze také aktivně formovat praktikováním technik, jako je jóga nebo chi gong - snížit kortizon obsah v krvi a zvyšuje uvolňování serotonin. Příjem mikroživin, jako je selen také pomáhá tělu zpomalit zánětlivé procesy. Alternativní léčebné metody, jako je Bachova květinová terapie, lze také zkoušet proti stres v každodenním životě.
