OP | Umělý kyčelní kloub

OP

Ačkoli zavedení umělého kyčle (kyčelní protéza) je běžná operace v Německu, musí být naplánována individuálně. Rentgenové paprsky a speciální počítačové programy zde zajišťují přesné vytvoření protézy a přesné plánování operace. Protéza, která má být zavedena, může být cementovaná nebo necementovaná.

Kombinace těchto dvou variant se nazývá hybrid kyčelní protéza. Zde se acetabulární kalíšek zašroubuje do pánve, zatímco dřík protézy se slepí do stehenní kosti. Pokud se použije slinutý umělý bok, je výhodou, že jej lze ihned po operaci znovu načíst.

Tato varianta je však také obtížnější znovu odstranit, pokud jsou části umělé kyčelní kloub musí být vyměněny asi po 15 letech. Před zavedením umělého kyčle nemusí pacient provádět žádné přípravy. Léky, které mohou podporovat krvácení (aspirin nebo Marcumar) musí být vysazen nebo již nemusí být užíván.

Kromě Celková anestezie, lze operaci provést také pomocí a mícha anestézie. Tohle je lokální anestézie ve kterém pouze noha a pánve jsou anestetizovány. Výhodou ve srovnání s Celková anestezie je to, že mícha blízká anestézie je spojena s méně komplikacemi.

Během operace leží pacient na zádech. Nejprve musí být umožněn přístup ke kloubu. Proto je kyčelní sval částečně rozštěpený, přičemž dbejte na to, abyste poranili co nejméně měkké tkáně.

Starý kloub nebo femorální hlava je odstraněn jako první. Acetabulum se poté připraví odstraněním jakýchkoli interferujících struktur z acetabula. Nyní lze kovovou skořápku, která představuje nové acetabulum, vložit společně s vnitřní skořepinou, která zajišťuje, že je femorální hlava hladce klouže uvnitř kloubu.

Poté se implantát připraví na dřík protézy a dřík se nasadí. Poté, co byla protéza umístěna a zafixována na zamýšleném místě, lze kyčel přemístit. Poté se zkontroluje, zda kloub funguje správně a je dostatečně stabilní.

Nakonec je kloub opláchnut a hluboké vrstvy, jako jsou svaly a pojivové tkáně jsou sešity před uzavřením rány. Jak již bylo zmíněno, umělý kyčel vydrží asi 15 let. Po této době není neobvyklé měnit protézu, protože části umělé kyčelní kloub také se postupně opotřebovávají. Proto by měla být prováděna pravidelná následná vyšetření, i když nejsou žádné stížnosti.