Toxoplazmóza je infekční onemocnění způsobené Toxoplasma gondii, které patří mezi prvoky (primordiální zvířata).Toxoplazmóza je celosvětově běžné. V Německu je napadení u starších osob až 70%. Jakmile je pacient nakažen, zůstává infikován po celý život, tj. Reaktivace (tj. Nové propuknutí nemoci) je možná kdykoli. Inkubační doba (doba mezi penetrace patogenu do těla a výskyt prvních příznaků, tj. propuknutí nemoci) jsou dva až tři týdny.
Způsobit
Toxoplazmóza infekce je způsobena patogenem Toxoplasma gondii, který může být přenášen kočkami vylučujícími vajíčka a během konzumace infikovaného syrového masa a neprané, nevařené zeleniny.
Primárním hostitelem patogenu je kočka; lidé jsou pouze sekundárním hostitelem.
Infekce se obvykle vyskytuje požitím kontaminovaných potravin nebo půdy, například během zahradničení, nebo diaplacentálně, tj. Od matky přes placenta (placenta) nenarozenému dítěti. Kromě toho existuje malé riziko nakažení patogenem během krev transfuze a transplantace orgánů.
Pokud k počáteční infekci matky dojde během těhotenství a dítě je také nakaženo, mohou se u dítěte vyskytnout následující komplikace:
- Chorioretinitida (zánět cévnatka (choroid) a sítnice (sítnice) oka).
- Hydrocefalus (hydrocefalus)
- Hepatomegalie (zvětšení jater)
- V nejhorším případě může dítě zemřít před narozením.
Pokud matka již dříve měla infekci těhotenství (sérologické důkazy / krev test), pro dítě již nehrozí žádné riziko.
Laboratorní diagnostika
Testování toxoplazmózy je vyžadováno v následujících případech:
- Před plánovaným těhotenstvím by měly být testovány následující ženy:
- S neplodností a touhou mít děti
- Se stresovaným těhotenstvím nebo anamnézou porodu
- Bez známého imunitního stavu
- Během těhotenství by měly být vyšetřovány následující ženy:
- Bez známého imunitního stavu
- Po neplodnost ošetření nebo s napjatým těhotenství nebo historie narození.
- Bez imunity po neplodnost ošetření nebo napjaté těhotenství anamnéza nebo narození.
- Bez ohledu na to je třeba u těhotných žen s neznámým imunitním stavem nebo nedostatkem imunity vyhledat screening.
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy.
- Přímá mikroskopická detekce patogenu v krev.
- Detekce protilátek proti Toxoplasma gondii (detekce IgM / IgG v imunofluorescenci).
Těhotné ženy by měly být znovu testovány sérologicky (z krve) 14 dní po pozitivním testu IgM. U těhotných žen bez imunity by měly být opakované testy prováděny nejlépe v intervalech osmi týdnů, nejméně však do dvanácti týdnů do konce těhotenství. Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích zdravotní historie, vyšetřeníatd. - pro vyjasnění diferenciální diagnostiky.
- Detekce DNA Toxoplasma gondii (genetická detekce infekce Toxoplasma gondii).
Výklad
| IgG proti Toxoplasma gondii | Toxoplasma gondii-IgM | Výsledky obvykle označují následující stav infekce. |
| Nízké | Nízké | Není relevantní, neaktivní infekce |
| Vysoký | Nízké | Rozkládající se infekce |
| Vysoký | Vysoký | Nedávná infekce |
| Nízké | Vysoký | Akutní infekce |
