Tramadol je analgetikum používané k boji se středně těžkou a těžkou formou bolest. Účinná látka však bojuje pouze s příznaky, nikoli s příčinou bolest. Tramadol přichází v podobě tablety, kapky a čípky, stejně jako injekcí a infuze. Stejně jako ostatní léky proti bolesti, tramadol má vedlejší účinky: Je třeba zvláště poznamenat - i když je tento nežádoucí účinek relativně vzácný -, že pravidelné užívání tramadolu může vést k závislosti.
Tramadol: účinek proti bolesti
Tramadol patří do skupiny opioidů léky proti bolesti. Hlavní účinnou látkou v této skupině je morfium. Opioidní bolest léky proti bolesti se používají k léčbě střední a silné bolesti - slabší bolest je naopak léčena neopioidními léky proti bolesti, jako je acetaminofen nebo kyselina acetylsalicylová. Pro mírnou bolest, slabší opioidní látky, jako je tramadol nebo tilidin Jsou používány. Pro silnou bolest je naopak silnější opioidy jako morfium, burprenorfin a fentanyl Jsou používány. Ve srovnání s morfium, účinek tramadolu je asi čtyřikrát slabší - způsob působení těchto dvou látek je však velmi podobný. Po požití působí tramadol svůj účinek v mozek připojením k opioidním receptorům. Látky, které jsou v těle vlastními posly, normálně působí na tyto receptory a brání vnímání bolesti. Tramadol má podobnou strukturu jako tyto poslové látky, a proto se může také vázat na opioidní receptory. Z tohoto důvodu je i relativně silná bolest po užití drogy vnímána pouze jako mírná. Léky proti bolesti: který, kdy a za co?
Vliv na vnímání bolesti
Kromě toho má však tramadol druhou mechanismus účinku: totiž účinná látka také inhibuje zpětné vychytávání serotonin a noradrenalinu v mozek a tímto způsobem ovlivňuje vnímání bolesti. V tomto ohledu je tramadol podobný některým antidepresiva, Jako tricyklická antidepresiva. Účinek tramadolu začíná přibližně 30 minut po užití analgetika. Záleží na dávka a intenzita bolesti trvá analgetický účinek mezi dvěma a sedmi hodinami. Individuální dávku tramadolu vypočítá ošetřující lékař v závislosti na faktorech, jako je stupeň onemocnění, vnímaná intenzita bolesti a věk a hmotnost.
Nežádoucí účinky tramadolu
Stejně jako u jiných látek v opioidu lék proti bolesti skupiny, užívání tramadolu je spojeno s vedlejšími účinky. Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří nevolnost a závrať. Rovněž, bolest hlavy, ospalost, sucho ústa, zvracení, zácpaa po požití léku se může častěji vyskytovat pocení. Občas lék proti bolesti má také účinky na kardiovaskulární systém: mohou se objevit nežádoucí účinky, jako jsou bušení srdce, zrychlený srdeční rytmus, kolísání oběhu nebo kolaps oběhu. Podobně, průjem, kožní vyrážkaa příležitostně se může objevit svědění. Vzácně se naopak zvyšují vedlejší účinky, jako jsou poruchy dýchání krev po použití tramadolu se objeví tlak, bludy, zmatenost a změny chuti k jídlu.
Riziko závislosti nízké
Vzácné jsou také případy, kdy užívání tramadolu vede k závislosti. Závislost nastává primárně při dlouhodobém užívání účinné látky. I po delší době používání je však riziko vzniku závislosti relativně nízké. Pokud existuje závislost, abstinenční příznaky, jako je pocení a zmrazení po ukončení léčby se mohou objevit gastrointestinální potíže. Před přijetím lék proti bolesti, měli byste se v každém případě zeptat svého ošetřujícího lékaře nebo lékárníka na možné nežádoucí účinky a přečíst si příbalová informace opatrně.
Tramadol: kontraindikace a lékové interakce.
Stejně jako všechny ostatní účinné látky, ani tramadol se nesmí používat, pokud existuje přecitlivělost na látku. Kromě toho se shmermittel také nesmí používat, pokud alkohol, psychotropní léky, prášky na spaní nebo jiné léky proti bolesti dříve byly přijaty, protože látky se mohou navzájem posilovat v jejich způsobu působení. Další kontraindikací je použití Inhibitory MAO během posledních dvou týdnů, protože jinak by mohlo dojít k život ohrožujícím vedlejším účinkům epilepsie - zvláště pokud onemocnění není pod kontrolou - tramadol by se neměl užívat. Je to proto, že účinná látka užívaná pravidelně a ve vyšších dávkách může zvýšit riziko vzniku epileptický záchvat. Kromě toho je třeba poznamenat, že epilepsie droga karbamazepin snižuje účinnost tramadolu. Kromě toho by neměl být tramadol kombinován s látkami, které snižují prahovou hodnotu pro epileptické záchvaty. Tyto drogy zahrnují tricyklické antidepresiva a selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání. V kombinaci s druhým serotonin ve vzácných případech se může objevit i syndrom.
Opatrnost při poškození funkce jater nebo ledvin.
Podobně by neměl být užíván tramadol krev- ředící léky, protože účinná látka má také účinek na srážení krve. Tramadol by se měl také vyhnout při užívání antifungálního léku ketokonazol a makrolid antibiotikum erythromycin. Jestliže játra or funkce ledvin pokud je narušen, měl by být tramadol užíván pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem. Totéž platí v případě poruchy vědomí, respiračních poruch, šok podmínky stejně jako mozek nemoci a zvýšený nitrolební tlak. U pacientů s přecitlivělostí na opioidy nebo kteří jsou náchylní ke zneužívání drog, měl by být tramadol užíván pouze po podrobné konzultaci s ošetřujícím lékařem. Analgetikum není vhodné jako náhradní lék pro závislé jedince opioidy protože nemůže maskovat abstinenční syndromy.
Tramadol v těhotenství
Tramadol by se neměl užívat během léčby těhotenství Pokud možno. Zvláště pokud se lék proti bolesti užívá pravidelně, mohou se u novorozence objevit abstinenční příznaky. Pokud je léčba opioidními analgetiky nevyhnutelná během těhotenství, měla by být omezena na jednotlivé dávky tramadolu. Pokud je to možné, je třeba se během kojení vyhnout užívání účinné látky. Protože však do něj prochází jen velmi malé množství analgetika mateřské mléko, kojení může pokračovat i po jednom dávka tramadolu. U dětí do dvanácti let by měl být tramadol používán pouze ve formě kapek dávka lze podávat v této formě. Tablety se nedoporučují, dokud nejsou děti ve věku dvanácti let nebo starší, a čípky nejsou vhodné ani pro děti ve věku 14 let nebo starší.
